Консультация гинеколога /

Замершая беременность, ХГЧ, задержка — вопрос №1686745

194 просмотра

Здравствуйте. В 2020 была замершая многоплодная беременность на 8-9 недели. Причина вроде как тромбофилия. На 6 день задержки ХГЧ был 12568.
Сейчас у меня при задержке 6 дней ХГЧ 291. ТТГ тогда и сейчас 3,2. Это плохо?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Уровень ХГЧ соответствует сроку. Нет поводов тревожиться.
Вы получаете антикоагулянты?
Клиент
Наталья Александровна, нет. Не получаю. Но всякий слуйчай сразу же сдала Коагулограмму. При подготовки к беременности сказали, что в назначении нет необходимости. Надо смотреть при наступлении уже.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Коагулограмма при беременности недостаточно информативна.
ХГЧ отличный. Продолжайте следить за его динамикой, сдавайте кровь каждые 48 часов в одной лаборатории. Когда его значение достигнет 1500, можете выполнить УЗИ.
Принимайте витамин Д 2000 мЕд/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, оплодотворение могло произойти в разные дни, Овуляция сейчас скорее всего была позже, поэтому уровни ХГЧ отличаются, сравнивать беременности не нужно, эта беременность будет совсем другая! Не думайте о плохом, мысли материальны. Сейчас продолжать мониторить ХГЧ каждые 48 часов в одной лаборатории, показатель должен увеличиться в 1,5-2 раза, при ХГЧ более 1000 идти на УЗИ искать плодное яйцо в полости матки, ещё через неделю на УЗИ чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение, и контроль УЗИ в критичный для Вас срок в 9 недель. Ферритин, АТ к ТПО сдавали? Йод принимаете? В какой дозировке?
Клиент
Ольга Михайловна, йод принимаю 200.
Коагулограмму сразу же сдала.
Акушер, Гинеколог
Надо сдать ферритин и АТ к ТПО, понять есть ли аутоиммунный процесс, повышение антител, и дефицит железа, низкий ферритин может стимулировать повышение ТТГ, если низкий ферритин, нет антител продолжать прием йода, добавить к приему железо и проконтролировать ТТГ через 1 месяц. Тромбофилии были выявлены низкого риска?
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое. По тромбофилии, честно, сказать трудно. По. Подготовки сдавала кучу анализов на эту тему. Сказали сильно беспокоится на стоит. Не этом все.
Акушер, Гинеколог
Значит тромбофилии низкого риска, есть у каждого человека, соблюдать питьевой режим, двигаться, в идеале гулять 2 часа в день. Когда пойдете сдавать очередной анализ на ХГЧ сдайте кровь на АТ к ТПО, если ранее не сдавали, посмотрите в документах, и ферритин, ферритин должен быть не менее 45. Высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. Пишите по результатам.
Клиент
Ольга Михайловна, поняла. Спасибо большое !!!
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. Пришли результаты. Ферритин 56,6. Ат к тпо 0,09.
ХГЧ через 48 часов 672.
Была на узи, видно только желтое тело.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На УЗИ до ХГЧ 1000 смысла ходить нет, плодное яйцо появляется при таких цифрах. ХГЧ растет отлично, можно больше не мониторить, а через 2-3 дня сходить на УЗИ, должны увидеть плодное яйцо. Ферритин отличный, антител к ТПО нет, поэтому уровень ТТГ тироксином корректировать не нужно, принимаете йод 250 мкг утром после завтрака всю беременность и время кормления грудью.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! ХГЧ хороший, говорит о том, что беременность есть, не волнуйтесь. Продолжайте сдавать в динамике через 48 часов , когда уровень достигнет 1500-2000, можно будет сделать УЗИ, плодное яйцо уже будет видно. Какую терапию сейчас получаете?
Клиент
Елена Александровна, фолиевая 400, витамин д 2000, йод 200. Утрожестан вагинально.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Всё правильно Вы получаете, то что нужно, это и оставляйте. Сейчас ведите контроль ХГЧ и затем УЗИ. Удачи!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, для оценки прогрессирования беременности сдайте кровь на хгч повторно с разницей в 48 ч. На узи плодное яйцо визуализируется при уровне хгч более 1500. Не сравнивайте с предыдущей беременностью, хгч не может быть одинаковым
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае вам нужно сдать ХГЧ с интервалом в 48 часов для оценки прироста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Хгч нужно сдавать каждые 48ч для динамики роста беременности. По одному показателю можно определить беременность. Ттг повышенный, нужна консультация эндокринолога. Принимайте магний в6 форте 2р.день всю беременность, метил фолат 400мкг 2р.день, вит д 2000ме 1р.день всю беременность, иодомарин 200 1р.день. в ближайшее время обратиться нужно к гематологу. Так же Дюфастон по 10мг 3р.день, так как в анамнезе была з/б
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность или нет
27 октября 2024
Яна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...