Боли в пояснице

Руслан Ходяков16 Ноября 2023

2.1

Уролог

Здравствуйте, по данным анализов критичного нет, но креатинин - немного выше нормы, по данным УЗИ небольшое расширение ЧЛС, что в купе может говорить об обструкции. Боль какого характера в пояснице была? с какой стороны? Была ли тошнота, рвота?
Клиническая картина, то как Вы ее описали, может быть похожа на камень мочеточника.
Я бы рекомендовал сделать КТ почек и мочеточников или хотя бы обзорную урографию, чтобы убедиться, что нет камня в мочеточнике. Если камень будет - то это служит поводом для обращения в стационар и лечение будет зависеть от размера камня и его местоположения.

Для купирования боли можно принимать следующие препараты:
1. Омник Окас по 1 к х 1 р/сут - 14 дней
2. Нимесил (при боли), не более 3 п/сут - 2-3 дня
3. Но-шпа по 1 т х 3 р/сут - 5 дней
4. Канефрон по 2 др х 3 р/сут - 1 месяц
5. Питьевой режим - увеличить потребление жидкости до 2-2.5 л/сут
6. На всякий случай, мочиться в баночку, так как если это камень, то его будет необходимо поймать и в последующем отнести на анализ состава, чтобы можно было проводить метафилактику

Дмитрий Аникеев16 Ноября 2023

5.0

Уролог

Здравствуйте. Есть сомнения , что может быть камень в мочеточнике.
Рекомендую выполнит КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием. Далее по результатам.

Галина Корчагина16 Ноября 2023

5.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть до 3 - 6 мм конкременты по УЗИ в почках. Общий анализ мочи и крови без воспаления. Конкременты могли пойти и травмировать слизистую. Рекомендую УЗИ почек в динамике на пустой мочевой пузырь, так как было уже небольшое расширение. Сейчас принимайте цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.

Дмитрий Привалов16 Ноября 2023

5.0

Уролог

День добрый.Вероятнее всего идут камешки. Нужен в динамике контроль анализов мочи, креатинина и мочевины крови и УЗИ. Сдать посев мочи. Пока выглядит всё не так критично. Но камни нередко провоцируют обострение мочевой инфекции/пиелонефрит.
Пить:
- но-шпу по по 2табл 2 р/сут
- цистон или канефрон по 2 табл 3 р/сут
- можно Омник 0,4 мг (на фоне его приема лучше отходям камешки, но может не быть спермы, не бугаться)
- больше пить (не менее 2,5 л/сут)
- я бы рекомендовал уросептик Фурагин по 2 табл 3 р/сут (минимизировать риски пиелонефрита).
- контроль t’

Владимир Попов18 Ноября 2023

5.0

Уролог

Доброго времени суток. Вероятно что-то вышло или идёт с током мочи. Скорее всего мелкое.
УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике с осмотром устьев мочеприёмников и выброса мочи. Общий анализ мочи в динамике.
В плане рекомендаций можно:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Вольтарен свечи по 50 мг на ночь 6 дней.
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 2 недели.