Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка биопси — вопрос №1687562

97 просмотров

Добрый день расшифруйте пожалуйста результаты биопсии и обследования ФГДС ( во вложении) Насколько это обратимо? Возможно вылечиться или только приостановить развитие? Верно ли, что это предраковая стадия? Спасибо большое за ответы.

Возраст: 41

Хронические болезни: Мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам биопсии подтверждёна атрофия во всех отделах желудка. Бояться атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Вылечить атрофию нельзя, но нам важно остановить её прогрессирование. Лишь малая часть атрофии, менее 5% переходит в злокачественный процесс. Основным провокатором атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Поэтому на неё и обходимо обследоваться.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Быстрые тесты, которые берутся во время ФГДС (что и сделали у Вас) на хеликобактер пилори не информативны! Лечить, опираясь на них, нельзя!

Далее 1 раз в год выполнять ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и обследования на хеликобактер пилори так же ежегодно.

Из дообследований :
-АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В 12

Это необходимо, чтобы исключить аутоимунный гастрит.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Атрофия это не предрак , это стадия при длительном воспалении.
Данный процесс приостановить можно .
Основная причина , как правило , в хеликобактер .
Поэтому необходимо сдать анализ на хеликобактер :
Уреазный дыхательный тест или анализ кала.

Про положительном тесте нужно будет пролечится.

Далее нужно переодически принимать Ребагит курсами 8 недель .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ.
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
По результатам ЭГДС и гистологии у Вас выявлен атрофический гастрит.
Чаще всего он развивается на фоне инфицирования бактерией хеликобактер пилори. Поэтому Вам нужно провести дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Это самые информативные исследования. Проводить строго отменив за 2 недели прием ИПП и за 4 недели препаратов Висмута и любых антибиотиков.
При положительном результате - лечение антибактериальными препаратами.
После излечивания хеликобактер пилори атрофия часто входит в стадию регресса и дальше не развивается.
В Вашем случае ЭГДС нужно будет выполнять 1 раз в год (с биопсией по OLGA).
И пропивать курсами Ребагит - по 1 таблетке 3 раза в день на 2 месяца. Такие курсы 3 раза в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах изо рта
3 часа назад
800.00 р.
Юлия, Комсомольск-на-Амуре
Высокий титр уропатогена Escherichia coli
7 часов назад
1000.00 р.
Тая, Минск
Нарушение цикла при приеме тримедат
9 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Взвесь в желчном
9 часов назад
800.00 р.
Наталья
Узи брюшной полости
10 часов назад
699.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория