Что вас беспокоит?
Компрессионный перелом
Здравствуйте. У меня компрессионный перелом L4 позвонка.Случился 30.10.23 г. Пока делали КТ, МРТ, устанавливали диагноз,прошло определенное время. Сейчас у меня постельный режим. При консультации у нейрохирурга им был сделан вывод,что необходимости в операции сейчас нет( высылали снимки и диски МРТ и КТ) Невролог назначила лечение : дексаметазон в/в, электрофорез с Прозерин ом на пояснично-крестцовую область,массаж нижних конечностей. Чувствительность ног у меня сохранена, стул, моча всё пока нормально. Ноги двигаются,только стопы не могу на себя тянуть,не слушаются. Может быть вы ещё бы что посоветовали в плане лечения. Пожалуйста. Для меня это такой стресс... Протокол МРТ прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Электрофореза сколько процедур Вам назначили? Сколько уже сделали?
Анна Евгеньевна, здравствуйте. Сделали пока только два раза,а назначено, наверное,10
Если после окончания процедур симптомы останутся, то необходимо будет начать прием таб
Ипидакрин 20мг 2 раза в день 20 дней. Кроме этого, обязательно пройдите денситометрию, так как, вероятно, имеется остеопороз, который требует коррекции.
Анна Евгеньевна, спасибо вам за ответ. Как по вашему,есть надежда на восстановление?
Конечно надежда есть! Ничего из ряда вон выходящего не случилось, такие переломы, увы, не редкость у женщин. Для Вас,конечно, это большой стресс, но чтобы Вы понимали, я очень часто в своей практике встречаю подобные состояния, пациенты с оптимистичным настроем выздоравливает гораздо быстрее.
Важно предупредить развитие переломов в дальнейшем, поэтому и важно лечить остеопороз, если он имеется.
В дальнейшем Вам показана щадящая, но ежедневная гимнастика, исключение подъёма и переноса тяжестей.
Анна Евгеньевна, спасибо вам огромное за ответ!!!
Будьте здоровы!
Здравствуйте После дексаметазона если жалобы сохраняются подсоединим т Нейромидин по 1 т -2 р в день 1 мес и после его окончания т келтикан по 1 т -1 р в день 21 день
Нонна Юрьевна, здравствуйте. Спасибо вам за ответ. Мне главное чтобы ноги восстановились, я даже стоять пока не могу. Сейчас то у меня постельный режим,а пока обследовалась,вообще ноги не слушались. Сейчас,лёжа,могу ими двигать как мне надо. Единственное,не могу ступню тянуть на себя. И ещё,сказали сидеть нельзя,но в туалет у меня получается только сидя. Из за этого очень переживаю, ещё не навредить бы...
А стул нормальный у вас ??
Нонна Юрьевна, стул,моча пока всё нормально
Отлично ,чувствительность потихонечку восстановится Необходимо соблюдать постельный режим
Здравствуйте! Сейчас самое основное лечение у вас это постельный режим , чтоб потихоньку сформировалась костная мозоль в месте компрессионного перелома, сейчас там отек , и поэтому немного зашемляются корешки конского хвоста, потом отек сойдёт и уйдут симптомы ощущения ватности и непослушности в стопах , после дексаметазона надо начать прием нейромидина и нейроуридина ( или келтикана) , обязательно принимайте кальций( кальцемин, кальций Д3никомед) и потом по возможности сделайте денситометрию для исключения остеопороза.
Татьяна Вячеславовна, спасибо большое за ответ. А когда можно будет пробовать вставать?
Обычно не меньше 6- 8недель, в вашем случае возможно есть остеопороз в этом случае реабилитация дольше, поэтому все решается индивидуально и по ситуации.
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте. Сегодня сделали последний дексаметазон в/в, дальше надо пить в таблетках. Нового ничего не назначают,ни у кого ничего не доспрашиваешься. Сколько ещё дексаметазон в таблетках,чтобы понимать помогает или нет?
Здравствуйте! А рецепт на дексаметазон выписали? Что там написали, это решается индивидуально, как правило достаточно уколов , и дальше назначают препараты по типу нейромидина, келтикана, пентоксифиллина.
Я бы не назначила дексаметазон в таблетках , при вероятном остеопорозе их можно только коротким курсом в инъекциях для снятия отека, а в табл это уже дольше, дексаметазон сам по себе увеличивает риск остеопороза, что-то не пойму для чего он вам
Татьяна Вячеславовна, пентоксифиллин мне капали ,а сейчас его отменили и последний раз дексаметазон сделали в/в, дальше дексаметазон в табл. Как быть, я же не могу врачу указывать что надо делать... Может самой купить нужные препараты и начать принимать. Я пока лежу в больнице
Принятый ответ
Ого, раз вы в больнице , то выполняйте все рекомендации лечащего врача , слушайте его,я же вас не видела очно и не знаю всех нюансов, медсестра сама вам все принесет и скажет что и как принимать, покупать вам сейчас ничего нельзя самим, вы стационаре,лучше напишите здесь ещё раз когда выпишетесь домой и выписку с рекомендациями прикрепите, хорошо?
Татьяна Вячеславовна, хорошо,так и сделаю. Спасибо вам.
Здравствуйте.
Коллеги выше Вас очень грамотно проинформировали, хочу немного дополнить по поводу денситометрии. При проведении данного исследования советую пройти рентгеновскую денситометрию, зона интереса - поясничный отдел позвоночника и шейка бедренной кости(эти 2 зоны очень желательно). Лучевую кость - опционально (нужно посмотреть, что покажут первые 2 исследования, следуйте инструкции врача)
При записи на денситометрию обязательно возьмите с собой МРТ и КТ снимки и расшифровки к ним, врачу они могут оказаться полезными(для определения оптимальной зоны сканирования)
Александр Геннадиевич, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов