Результаты анализа — вопрос №1689536

Question

Результаты анализа — вопрос №1689536

Анонимный пользователь

120 просмотров

16 ноября 2023

Здравствуйте! Сдавала общий анализ мочи и в результате беспокоит билирубин слабоположительный, ни-че-го не беспокоит, анализ Сдавала планово раз в год. Очень переживаю, стоит ли волноваться? Результат прикрепляю

Возраст: 31

Хронические болезни: Жда

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

1 ответ врача

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, а из-за чего может билирубин появиться в моче?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Если появляется биллирубин в моче в большом количестве, то мы в первую очередь оцениваем гепатобиллиарную систему (печень, желчный пузырь). Но у вас там его количество маленькое да и с учётом других изменений, моча была собрана не совсем по правилам. По одному единственному анализу мочи без характерных жалоб мы никакие заключения не делаем. Если после повторной сдачи с соблюдением всех правил сбора, будут такие же изменения, тогда нужно будет дополнительно посмотреть ОАК и биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, биллирубин общий и прямой, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, ЩФ и ГГТП). При необходимости может потребоваться УЗИ органов брюшной полости. Но для начала все таки контрольный анализ мочи.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, по общему анализу у меня анемия, мочу я собирала правильно (утренняя, средняя порция)

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Какая анемия? Какой уровень ферритина? Можете прикрепить весь анализ?
Все правильно, что утренняя средняя порция, но не всегда удаётся соблюсти стерильность.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, прикрепила, анемия у меня давно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, по гинекологии аденомиоз
И я мало употребляю мясо и рыбу и много пью чая

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

А уровень ферритина проверяли? У гинеколога наблюдаетесь? Какую терапию вам назначили?
При анемии нам в первую очередь важно найти причину снижения гемоглобина и устранить ее. Если это гинекологические проблемы, обильные менструации или другие кровотечения, то в первую очередь нужно лечить именно это и параллельно восполнять дефицит железа.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, да у гинеколога наблюдаюсь, обильные менструации
Пью дюфастон, сказали перейти на визанну
И я ещё все таки мало употребляю в пище его (

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Вот как раз у вас и получается недостаточное употребление железа с пищей и обильная его потеря. И только одними препаратами железа здесь не обойтись, если не устранить эти причины. Иначе, после повышения гемоглобин и ферритина до нормальных показателей, они снова "упадут".
Биохимический анализ крови не сдавали вы?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, в этом году только глюкозу и холестерин
В том году печоночные сдавала (были в норме)

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Поняла. А что то из препаратов железа вы принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, пока пью гормоны ( хочу перейти на визанну) из железо сорбифер. Визанна и сорбифер совместими?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Да. Сорбифер хороший эффективный препарат. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (5-6 месяцев) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня гемоглобина (не ниже 120г/л) и ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же, при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
И при условии, что есть анемия, я бы рекомендовала вам проверить все таки биллирубин общий и непрямой в биохимическом анализе крови. ОАМ пересдать через 2 недели.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, а анемия и билирубин как-то связаны?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Железодефицитная анемия нет. Но есть другие виды анемий, и учитывая что анемия у вас долго, то лучше посмотреть биллирубин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, мне ставили железодефицитную

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Хорошо. Продолжайте назначенное лечение, контроль анализов в динамике.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить рану

6 ответов

14 мин. назад

800.00 р.

Роман

Очень болит голова перед месячными

9 ответов

30 мин. назад

800.00 р.

Natalia

Глаза мужчины

6 ответов

38 мин. назад

1000.00 р.

Татьяна, Москва

Температура 37.1 в течение недели без отклонений в анализах

6 ответов

46 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Красное горло, в первые дни был налет, температура до 38.9

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Матвей

Не рак ли в 25?)...

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

[email protected], Краснодар

Сухой кашель в бер-ть

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Диана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T13:14:05+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте. По анализу ничего критичного нет. Если жалоб на самочувствие нет, то можно пересдать в динамике через 2-3 недели.

Принятый ответ