Консультация онколога /

Консультация — вопрос №3137705

129 просмотров

Расшифровка анализов, возможный диагноз, рекомендации.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Есть подозрение на метастазы в печени
Под вопросом поджелудочная железа

Для уточнения ситуации в таких случаях проводится скт грудной клетки брюшной полости и малого таза с контрастом

Далее по результатам
Если по печени будут образования, то можно будет взять биопсию
Клиент
Здравствуйте, с контрастом не делают, так как анализ завышен. Назначили Полисорб, потом опять пересдача анализа если в норме то сделаю КТ с контрастом
Клиент
То есть есть рак 100%
Онколог, Терапевт, Маммолог
Не 100%
Пока подозрения
Но вероятность высокая
Клиент
Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ
Клиент
А если этот анализ не восстановится для КТ с контрастом, тогда что делать?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!

По результатам УЗИ ОБП выявлены множественные очаги в печени, подозрительные на злокачественные, и образование в области поджелудочной железы.
В таких случаях рекомендуется проведение дообследования — КТ ОБП с контрастным усилением.

Если после КТ ОБП с контрастом подтвердится подозрительность узлов, то нужно будет провести биопсию очага с последующим гистологическим исследованием.

По прикрепленным анализам определяется повышение онкомаркера СА 19-9, что повышает онконастороженность.
Клиент
Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ
Клиент
А если этот анализ не восстановится для КТ с контрастом, тогда что делать?
Онколог, Терапевт
Креатинин 132мкм/л.
Он повышен незначительно.
На фоне Полисорба он может быстро снизиться.
Клиент
А ухудшение самочувствия, желтоватый цвет кожи, и обтекание ног только ступней, это очки может говорить?
Клиент
Ещё отказ от еды
Онколог, Терапевт
Это могут быть признаки поражения печени, но отеки ног чаще характерны для проблем с сердцем.
Клиент
А ухудшение самочувствия, желтоватый цвет кожи, и отекание ног только ступней, отказ от еды, но кушает насильно торчит в себя, это о чем может говорить? И смотря по анализам и УЗИ у нас время и шанс?
Клиент
А из за почек не может быть отек ног? Давление у нее низкое всегда
Клиент
Все началось месяц назад, она заболела обычным ОРВ, не когда температуры не было, а в этот раз была до 39 почти. Наш терапевт толком ни чего не назначил сказал пить Порацетомол 3раща в день. Это было все лечение. Мог ли порацетомол дать такую побочку в таком возрасте
Клиент
Либо это был спящий рак. Котрый решил сейчас проснуться и заявить о себе. Потому что каждый год она делала все анализы и узи ни чего не было
Онколог, Терапевт
Парацетамол 3 раза в день - это 1.5грамма, а допустимая суточная дозировка 4мг, так что вряд ли дело в парацетамоле.

Почечные отеки обычно больше на лице.
Клиент
Есть ли какие то рекомендации для улучшения состояния? Там ещё гемоглобин очень плохой
Клиент
А почему лицо стало желтеть? Может уже просто все.
Онколог, Терапевт
Гемоглобин не сильно снижен.
Клиент
А почему лицо стало желтеть? Может уже просто все.
Клиент
Есть ли какие то рекомендации для улучшения состояния? Там ещё гемоглобин очень плохой
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам узи исследования визуализируются подозрительные очаги в печени и возможно образование поджелудочной железы. В данной ситуации с целью до обследования рекомендуется пройти кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам кт решается вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага. Если по результатам гистологии подтверждается злокачественный процесс то дополнительно проходите кт грудной клетки, МРТ малого таза с контрастом. После решается вопрос о тактике лечения.
Клиент
Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
На фоне полисорба показатель снизиться. Нужно расчитывать скорость клубочковой фильтрации если она в норме исследование можно проводить.
Клиент
А ухудшение самочувствия, желтоватый цвет кожи, и отекание ног только ступней, отказ от еды, но кушает насильно торчит в себя, это о чем может говорить? И смотря по анализам и УЗИ у нас время и шанс?
Клиент
С такими анализами есть ли у нас время? Тянуть с этим всем?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это может говорить о поражение печени. Можно выполнить МРТ с контрастом он менее токсичен.
Клиент
Дак креатин очень высокий, с контрастом его отказываются делать. Так как и так почки и печень поражены.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным УЗИ есть подозрение на опухолевое поражение печени и лимфатических узлов
Однако УЗИ - субъективный метод и подобные находки требуют обязательной оценки по данным МСКТ или МРТ ОБП с контрастом
Это даст полное представление о ситуации
Клиент
Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ
Онколог, Маммолог
В такой ситуации допустимо выполнение МРТ с контрастом- там уровень креатинина не играет значения
Клиент
Как не играет? Играет конечно он выводится же через почки . По этому в таком возрасте есть риск поражения почек.
Онколог, Маммолог
Ограничения есть для контраста для КТ, так как йодсодержащий контраст нефротоксичен
Для МРТ контраст используют и при гораздо более высоких уровнях креатинина
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По результатам УЗИ выявлены множественные очаги в печени, подозрительные в отношении злокачественного процесса. Однако, УЗИ в области онкологии обладает низкой информативностью. В таких случаях рекомендуется проведение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом. Дальнейшая тактика определяется по результатам этого исследования.
Клиент
Здравствуйте, пока на среду назначат КТ, а сейчас пьем Полисорб что бы снизить анализ кератин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коклюш, пневмония
31 января 2024
Даша, Сафоново
Вопрос закрыт
Результаты анализов.
12 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Адаптол, как заканчивать пить
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва