Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3137705

Что вас беспокоит?

Консультация

Расшифровка анализов, возможный диагноз, рекомендации.

16 Апреля 2025·Просмотров: 182·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть подозрение на метастазы в печени
Под вопросом поджелудочная железа

Для уточнения ситуации в таких случаях проводится скт грудной клетки брюшной полости и малого таза с контрастом

Далее по результатам
Если по печени будут образования, то можно будет взять биопсию

Здравствуйте, с контрастом не делают, так как анализ завышен. Назначили Полисорб, потом опять пересдача анализа если в норме то сделаю КТ с контрастом

То есть есть рак 100%

Не 100%
Пока подозрения
Но вероятность высокая

Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ

А если этот анализ не восстановится для КТ с контрастом, тогда что делать?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам УЗИ ОБП выявлены множественные очаги в печени, подозрительные на злокачественные, и образование в области поджелудочной железы.
В таких случаях рекомендуется проведение дообследования — КТ ОБП с контрастным усилением.

Если после КТ ОБП с контрастом подтвердится подозрительность узлов, то нужно будет провести биопсию очага с последующим гистологическим исследованием.

По прикрепленным анализам определяется повышение онкомаркера СА 19-9, что повышает онконастороженность.

Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ

А если этот анализ не восстановится для КТ с контрастом, тогда что делать?

Креатинин 132мкм/л.
Он повышен незначительно.
На фоне Полисорба он может быстро снизиться.

А ухудшение самочувствия, желтоватый цвет кожи, и обтекание ног только ступней, это очки может говорить?

Ещё отказ от еды

Это могут быть признаки поражения печени, но отеки ног чаще характерны для проблем с сердцем.

А ухудшение самочувствия, желтоватый цвет кожи, и отекание ног только ступней, отказ от еды, но кушает насильно торчит в себя, это о чем может говорить? И смотря по анализам и УЗИ у нас время и шанс?

А из за почек не может быть отек ног? Давление у нее низкое всегда

Все началось месяц назад, она заболела обычным ОРВ, не когда температуры не было, а в этот раз была до 39 почти. Наш терапевт толком ни чего не назначил сказал пить Порацетомол 3раща в день. Это было все лечение. Мог ли порацетомол дать такую побочку в таком возрасте

Либо это был спящий рак. Котрый решил сейчас проснуться и заявить о себе. Потому что каждый год она делала все анализы и узи ни чего не было

Парацетамол 3 раза в день - это 1.5грамма, а допустимая суточная дозировка 4мг, так что вряд ли дело в парацетамоле.

Почечные отеки обычно больше на лице.

Есть ли какие то рекомендации для улучшения состояния? Там ещё гемоглобин очень плохой

А почему лицо стало желтеть? Может уже просто все.

Гемоглобин не сильно снижен.

А почему лицо стало желтеть? Может уже просто все.

Есть ли какие то рекомендации для улучшения состояния? Там ещё гемоглобин очень плохой

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам узи исследования визуализируются подозрительные очаги в печени и возможно образование поджелудочной железы. В данной ситуации с целью до обследования рекомендуется пройти кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам кт решается вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага. Если по результатам гистологии подтверждается злокачественный процесс то дополнительно проходите кт грудной клетки, МРТ малого таза с контрастом. После решается вопрос о тактике лечения.

Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ

На фоне полисорба показатель снизиться. Нужно расчитывать скорость клубочковой фильтрации если она в норме исследование можно проводить.

А ухудшение самочувствия, желтоватый цвет кожи, и отекание ног только ступней, отказ от еды, но кушает насильно торчит в себя, это о чем может говорить? И смотря по анализам и УЗИ у нас время и шанс?

С такими анализами есть ли у нас время? Тянуть с этим всем?

Это может говорить о поражение печени. Можно выполнить МРТ с контрастом он менее токсичен.

Дак креатин очень высокий, с контрастом его отказываются делать. Так как и так почки и печень поражены.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ есть подозрение на опухолевое поражение печени и лимфатических узлов
Однако УЗИ - субъективный метод и подобные находки требуют обязательной оценки по данным МСКТ или МРТ ОБП с контрастом
Это даст полное представление о ситуации

Здравствуйте, с контрастное кт отказали нам делать, так как анализ завышен , назначили Полисорб что бы анализ пришел а норму, потом возможно сделают КТ

В такой ситуации допустимо выполнение МРТ с контрастом- там уровень креатинина не играет значения

Как не играет? Играет конечно он выводится же через почки . По этому в таком возрасте есть риск поражения почек.

Ограничения есть для контраста для КТ, так как йодсодержащий контраст нефротоксичен
Для МРТ контраст используют и при гораздо более высоких уровнях креатинина

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ выявлены множественные очаги в печени, подозрительные в отношении злокачественного процесса. Однако, УЗИ в области онкологии обладает низкой информативностью. В таких случаях рекомендуется проведение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом. Дальнейшая тактика определяется по результатам этого исследования.

Здравствуйте, пока на среду назначат КТ, а сейчас пьем Полисорб что бы снизить анализ кератин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.