СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом и животом.

Здравствуйте,нам сейчас 2 месяца. До 1 месяца ребенок был на грудном вскармливании . При мед.осмотре ребёнок был выписан из род.дома весом 3100 в 1 мес. вес был 3550(маленькая прибавка) Весь месяц ребенок срыгивал фонтаном и рвотой. Давали смесь антирефлюкс перед кормлением ,не помогало. Стул был жидкий ,как вода с комочками. Постоянные газы. При кормлении в животе было будто «брожение»,дочь и вовсе отказывалась есть и орала весь месяц 24/7. Сдали кал на углеводы норма 0-0.25 у нас 1 Поставили лактазную недостаточность. Перевели на семилак низколактозный . Стал ребенок наедаться ,перестал кричать. Но ,через две недели появились запоры. Сказали перевести на смесь альфаре, ей не подошла. После кормления сразу был кашель ,рвота и тягучие слюни. Вернулись обратно на семилак. Т.к от нее запоры. Написала педиатру ,чтобы перевести на обычную смесь. Она сказала сдать повторно кал на углеводы. Сдали на углеводы + копрограмму + дисбактериоз. Как раз перед плановым приемом педиатра . Кал на дисбактериоз нашли какие -то инфекции не знаю ,как приложить фото . Углеводы снизились до 0.70 ,копоограмма в норме. Пришли на плановый осмотр в 2 мес. с этими анализами. Жалобы на запоры,повышенное газообразование. Педиатр выписала пиобактериофаг 5 мл. 3 раза в день. Но , кажется от него живот еще больше стал у дочки болеть. Что уже делать , я не знаю . Подскажите пожалуйста.

Диагноз в месяц :ООО ,ОПП ,псевдокисты
22 года
16 Ноября 2023·Просмотров: 113·Елена, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой по консистенции стул?

По копрограмме воспалительных изменений нет

Кал на углеводы повышен , можно было оставаться на обычной смеси, достаточно было добавлять фермент лактазар/колиф

Анализ кала на дисбактериоз неинформативный !
Так как микрофлора у малышей меняется ежедневно и данный данный результат мы не оцениваем и не лечим!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина Александровна, стул кашеобразный болотного цвета с желтыми вкраплениями. Т.е,нет смысла принимать бактериофаг? Сказали смесь не менять ,т.к углеводы еще сохраняются и если начать давать обычную смесь ,то симптомы возобновятся . Но запоры ребёнка по 4 дня ,уже не могу. Постоянно бедная тужится,кряхтит и никак. Постоянно газы. Перед кормлением выкладываю на живот, делаю массаж животика постоянно ,подгибаю ножки к животику ,после кормления ношу столбиком. Все безуспешно .

Я бы рекомендовала перейти на обычную смесь и добавлять фермент
Потому что смеси безлактазные, с полным гидролизом , горьковаты на вкус , и малыш плохо кушает

Стул может быть 1 раз в 5 дней
Беспокойства связаны с периодом колик , необходимо давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в день

Также у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кал на дисбактериоз никогда сдавать не нужно, он не информативный, никакие фаги ребенку не показаны.

Копрограмма без признаков воспаления.

Если стул кашицеобразный, это не запор.

У малышей физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.

Выкладывайте на животик перед кормлением, делайте массаж животика, практикуйте позу высаживания.

Если ребенок сейчас прибавляет в весе, обильно не срыгивает, можно использовать обычную молочную смесь, не нужно безлактозную, просто добавлять фермент лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Александровна, да малыш перестал обильно срыгивать уже давно. Мы принимать начала бактериофаг сегодня первый день и малышка не спала после него вообще. Постоянно плачет,такого у нас давно не было. Еще на щечках кожа стала сухая и красная. Не знаю, связано ли с приемом этого препарата. Если я больше его давать не буду ,ничего не произойдет? А то напугали,что если курс не пропьете , потом не восстановите микрофлору кишечника и т.д

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Александровна, подскажите на какую смесь лучше перевести обычную ? Я все смотрела серии нутрилак , мне все педиатры говорят их нет в нац.руководстве ,они дешевые и там ничего полезного нет. Но многие знакомые говорят о нем только положительные отзывы.

Нет, препарат точно убрать, на него бывает такая реакция. Ничего малышу лечить не нужно по анализам.
Нутрилак такая же адаптированная смесь, как и другие, подбор индивидуален, так что можно испольовать и эту фирму, ничего плохого не могу сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Александровна, нас очень напугали , что частое смена смеси тоже навредит сильно.
Мы с 1 месяца используем семилак низколактозную , потом другой педиатр сказал перевести на альфе , мы на ней были 2 дня. Ребенок задыхался , рвотный рефлекс появился . Вернулись обратно на семилак низколактозный,он нам подходит. Только со стулом проблемы стали и повышенное газообразование.

Это еще не частая смена смеси. Просто лактоза ребенку нужна, и "полезнее", так скажем, добавлять фермент в молочную смесь.

Но в целом ничего критичного в ситуации нет, запора нет, а повышенное газообразование может преследовать первые полгода жизни малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Александровна, спасибо вам большее ,что прояснили ситуацию ?
А то за два месяца перебрала столько педиатров , что пока толком ничего хорошего не принесли. Только усугубляют ситуацию.

На здоровье! Все у малыша будет хорошо:)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.