Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 10 месяцев. Что нас беспокоит : затяжной насморк ( не проходящий ) , кашель мокрый Чем лечили : Аквалор морская вода + аспиратор + аквамарис Стронг + сосудосуживающе непостоянно , последнее время подключили назонекс по 1 дозе два раза в день , с него стало легче , но не намного Сегодня сдали анализ крови и сходили к лору на очный прием . Уши розовые , в горле белый налёт ( сказали делать узи желудка исключать ГЭРБ и сдавать мазок на Герпес ) Ниже все более точно прикрепляю , назначенное лечение и результаты анализов . Сказали ещё сопли выглядят больше как аллергичные Также сдали на иммуноглобулин Е ( он вроде бы в пределах нормы , но сказали , что пограничный результат) Прошу проконсультировать по анализам крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Софья!
В полном анализе крови эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Увеличение количества моноцитов говорит о вирусной инфекции, также нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции: тенденция к увеличению количества лейкоцитов, ускорение СОЭ, количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов (в норме до 5 лет должно быть наоборот)
Уровень IgE в норме
Температура тела не повышается у ребенка?
Зульфия Илдусовна, здравствуйте! Нет , не повышается
Софья, если на фоне назначенного лечения не будет положительной динамике, нужно будет подумать о назначении антибиотика
Зульфия Илдусовна, спасибо !
На здоровье!☘️
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови признаки вирусно- бактериальной инфекции у ребёнка. Нейтрофилы в крови преобладают над лимфоцитами у ребёнка, а в норме в данном возрасте должно быть наоборот. Это признак бактериального воспаления
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Здравствуйте, никаких , нет , 15 кг
Начните Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 7,5 мл 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи. Из рассчета 50 мг на кг в сутки
В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови вирусно- бактериальный процесс,если состояние ребёнка хорошее,то можно полечть местно и понаблюдать,организм вподне справится сам
Сосков на герпес нет смысла сдавать совершенно. В этом нет толку так как при любом результате нет специфической терапии,мы все болеем этими вирусами и они живут с нами в дальнейшем и их можно найти в соскобе,в крови и тд
Если уж хотите сдать то сдавать нужно кровь на иммуноглобулин м,g ....но это бестолковый анализ
По иммуноглобулину Е- он у вас в норме
Сейчас начните Оксифрин спрей или Снуппик по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос дезринит по 1 впрыск 2 раза в день,не менее месяца.спрей накопительный и работает только в носу
Смотрите за самочувствием: сон,аппетит,активность.если все хорошо,то можно обойтись без антибиотика
Также рекомендую мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры ,риноцитограмму( до применения спреев, носик не мыть перед сдачей)
Выполните эндоскопию носоглотки
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК вирусно-бактериальная кровь
Как общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен?
Также по ОАК есть повышение эозинофилов - клеток отвечающих за аллергию
IgE не показательный анализ, он может Батт в норме
Для того чтобы исключить респираторную аллергию - сдайте мазок из носа на риноцитограмму
Нос промывайте Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте! Мы начали вчера то , что прописали , виброцил и назонекс , как начали виброцил , у нас за одну ночь прошёл этот сильный кашель , ребёнку стало легче , до этого ничего не помогало , подскажите раз виброцил противоаллергический у нас аллергия, если ребёнок перестал кашлять ? Кашель был сильный
И подскажите то есть если иммуноглобулин Е в норме это ещё не говорит, что у ребёнка нет аллергии? Эозинофилы сильно повышены у нас , в прошлый раз сдавали ( две недели назад ) были 0.31 , сейчас 0.61
И то , что сказали белый налёт на миндалинах , что точно не рода ангины , нужно делать узи желудка, чтобы исключить ГЭРБ ?
Маргарита Александровна, подскажите ещё можем ли мы сдать риноцитограмму? Или уже неинформативно, что начали виброцил , время должно пройти ?
Вы можете слать риноцитогрмму, но хотя бы за сутки в нос ничего не капайте
Да, если IgE может быть в норме при наличии аллергии
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20234 ответа