Консультация гинеколог-эндокринолога /

Пролактин и либидо — вопрос №1690938

1630 просмотров

Добрый день.
Обратилась к гинекологу на плановый осмотр, контролирую миому, которую нашли год назад.
Ранее пару лет назад был высокий пролактин , в этот раз повышен незначительно, но врач назначила циклодинон. Пить его опасаюсь.
В анамнезе удалена доля и перешеек щитовидной железы 16 лет назад, эутирокс не принимаю уже больше 6 лет, ТТГ и т4 контролирую раз в год, так же узи щитовидки.
По анализам : ТТГ, т4, биохимия развернутая , общий анализ крови в норме, прогестерон в норме.
По узи (не считая мимомы , все в порядке), мазок на флору нормальный. Все анализы приложила .
Есть проблема с либидо , и для снижения пролактина назначили таблетки на 3 месяца. Хотела бы узнать еще несколько мнений , на сколько безопасны эти таблетки и есть ли смысл их принимать и что делать с либидо.
Спасибо.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Циклодинон можно принимать в вашем случае. Противопоказанием данная ситуация не является.
Да, пролактин может снижать либидо. Но надо понимать какие цифры пролактина и надо видеть сам анализ с разложением пролактина на макропролактин и мономерную фракцию. Пролактин может повышаться за счет макропролактина. Тогда он не будет давать данные симптомы
Клиент
Вера Николаевна, добрый день. Все анализы и исследования приложила. МРТ головы делала в первый раз повышения гормона , гипофиз в порядке.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Цифры у вас небольшие по пролактину. Я бы пока пересдала анализ пролактин вместе с макропролактином, мономрной фракцией и добавила бы ФСГ, лг, эстрадиол, дгэа-с, 17-он прогестерон.
Обязательно подготовка.
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Небольшое повышение Пролактина.
Необходимо проверить Пролактин с макропролактином, потому что при повышении макропролактина - лечение не требуется.
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Сдают при нормальном менструальном цикле на 2-5 день.
Если есть нарушение- то в любой день цикла.
Подскажите, есть выделения из молочных желёз, боли?
Клиент
Айшат Махачевна, добрый день, нет, грудь меня не беспокоит, цикл регулярный.
Эндокринолог
Дефицит железа, витамина Д может тоже давать небольшое повышение.
Если макропролактин будет нормальный, а мономерный повышен, то надо пройти мрт гипофиза с контрастированием.
Клиент
Айшат Махачевна, добрый день, мрт головы я делала дважды, все в порядке. Дефицита железа у меня так же нет.
Эндокринолог
Отлично.
Важен так же сон, ложиться не позднее 22-23:00 и продолжительность не менее 7-8 часов.
Добавляйте в пищу полезные жиры( жирная рыба, авокадо, орехи, омега 3) они нужны для выработки половых гормонов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас очень небольшое повышение пролактина, такие цифры обычно не влияют на либидо.
Цилкодинон можете попробовать.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анастасия!

Повышение незначительное, но необходимо повторить пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Досдайте лг,фсг,эстрадиол,17-он прогестерон ,дгэа-с

Препарат принимать можно,но будет ли от него толк-сомнительно
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Повышение пролактина незначительно, я бы рекомендовала повторить анализ+ сдать макропролактин. У вас регулярный цикл?
Циклодинон в вашем случае принимать можно, но эффективность его конечно довольно сомнительная
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте, да цикл у меня регулярный, 28 дней.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я думаю надо переслать пролактин и макропролактин, в остальных анализах смысла не вижу, потому что если цикл регулярный - это и говорит о том, что с гормонами все хорошо
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Есть такой препарат - дезайрикс для поднятия либидо, назальный спрей
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вряд ли снижение пролактина поможет повысить либидо. Это чисто психологический момент. Пролактин скорее всего повышен стрессовый, который нет необходимости снижать. Можно уточнить это с помощью анализа на макропролактин.
По поводу снижения либидо исключить дефицит железа и вит Д - кровь на ферритин (норма от 45 и более) и витамин Д.
Для повышения либидо принимают Л-аргинин 2-3 месяца. если не поможет, консультация психотерапевта.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Пролактин нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Если пролактин повторно будет в норме или повышен за счет макропролактина - медикаментозная терапия не показана.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инструкция если стоит пессарий
30 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Увеличены размеры по узи
24 марта 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина