Консультация эндокринолога /

На УЗИ показало узел — вопрос №1251854

266 просмотров

Здравствуйте. На УЗИ показало узел в левой доли. Из симптомов: сухая кожа, перепады настроения, часто морозит. Анализы: Т3 и Т4 в допустимых значениях, АТТПО 453, АТТГ 30,6 ( повышены) Кальцитонин 1. ТТГ жду результат. Что мне могут предложить? Биопсию не делают же с узлом меньше 1 см? Можно ли мне есть пищу содержащую йод?

Возраст: 27

Хронические болезни: Холецистит, экзема, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Если узел менее 1 см, то только наблюдение - узи 2 раза в год
По узи узелки по описанию доброкачественные
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён

Что в оценить функцию щитовидной железы- ТТГ нужно знать

Йод не рекомендуется, можно принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Пищу можно тоже содержащую йод
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ. А то, что в левой доли образование без контуров и с акустической тенью, нечего страшного?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ничего страшного нет, не переживайте
Контроль узи 2 р в год, смотреть за ростом
Контроль ТТГ и Т4св 1 р в год( если норма)
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, узелки менее 1 см, биопсию делать не нужно, контроль узи щитовидной железы через 6 мес для контроля.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён.
Повышение ат к тпо, что говорит о аутоиммунном тиреоидите, при котором современем идет снижение функции щитовидной железы и потребуется гормонозамещение, поэтому ждём результат ттг.
Так как есть узелки препараты йода не принимать, а йодированную соль в пищу можно.
Клиент
Ульяна, спасибо за ответ. А то, что один узел без чётких контуров и с акустической тенью. Это что значит?
Детский эндокринолог
Плохого описания этого узла нет, не переживайте. Просто сделать контроль узи через 6 мес.
По старому узи он тоже есть и размеры в динамике почти не изменились.
Если он вырастет до 1 см тогда нужна будет пункция
Клиент
Ульяна, можно ли будет планировать беременность, если ТТГ будет в пределах нормы? Или пока не стоит?
Детский эндокринолог
Если ттг будет в норме, конечно можно.
Если будет больше 4х, беременность тоже можно будет планировать, но только нужно будет принимать гормон, чтоб ттг привести в норму.
Детский эндокринолог
Если беременность наступит, обязательно контроль ттг, 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! По УЗИ щитовидной железы - объем щитовидной железы больше нормы, узел справа добрый, слева требуется дообследование (уровень кальцитонина хороший, медуллярный рак узла Вы исключили, но раз в 6 мес. проходите УЗИ и когда узелок слева достигнет в размере 1 см - пропунктировать, чтобы исключить папиллярный, фолликулярный, апластический вид раков). Макрофолликулы говорят о том, что Ваша щитовидная железа давно находится в йододефицитном состоянии. И ещё есть из диагнозов аутоиммунный тиреоидит.
Препараты йода (калия йодид, йодомарин, раствор люголя, поливитамины с йодом и т.д.) Вам не желательны, но в питании соль использовать йодированную, кушать по возможности морепродукты.
Исходя из Ваших диагнозов, рекомендую:
1. L-тирозин 500 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) после еды - по 2 мес. * 2 раза в год;
2. Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. + Пиколинат Цинка (можно Хелат Цинка) 22-25 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 1 мес. - весной, осенью.
3. Физиопроцедуры в области щитовидной железы (воротниковая зона) исключить
И ждем результат ТТГ.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
В пользу доброкачественности образования говорит отсутствие роста узла в размере.Сделайте УЗИ ЩЖ через 6 месяцев. и ТТГ. Сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин (если ранее его не сдавали).
При нормальном уровне ТТГ (отсутствии тиреотоксикоза), вам можно есть пищу содержащую йод (150 мкг в день), чтобы не образовались новые узлы.
Клиент
Светлана, спасибо за ответ. Кальцитонин равен 1.
Эндокринолог, Врач УЗД
Это норма, тогда вообще хорошо!
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте.ТаБ делают с таким размером, это зависит от специалиста. Можно наблюдать , сделать через 6-12 месяцев узи. Йодированную соль использовать можно.
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител не влияет на самочувствие. Важны гормоны. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. По описанию образования доброкачественные, необходимо только контролировать узи, первый раз сделайте через 6 месяцев. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови. Пункционная биопсия не нужна. Принимайте селцинк плюс 1 таб в день 1 месяц. Йод содержащие продукты можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция по удалению левой доли щитовидки
18 декабря 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка узи, беременность
18 августа 2021
Евгения
Вопрос закрыт
УЗИ молочных желез при боли в груди
18 октября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Анализ крови 35 недель и узи 36 недель
29 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Тератома в яичнике
22 ноября 2023
Ромашка, Москва
Вопрос закрыт
Лечение от лямблий
6 декабря 2024
Алена, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел