Консультация гинеколога /

Не могу забеременеть — вопрос №1691235

115 просмотров

Здравствуйте!В чем может быть причина, если я не могу забеременеть?В крации: мне 35 лет,ни разу не было беременности,не было выкидышей,была дисплазия 2ой степени 5 лет назад, которую прижигали. С мужем планируем ребенка,прошли обследование,у мужа всё отлично,у меня выявили уреаплазмоз.Пролечились вместе с мужем.Во время лечения проходила УЗИ малого таза,ставили диагноз цирвицит.Мой врач гинеколог это не подтвердил, сказал,что этот диагноз установили из-за уреаплазмоза.
После последнего обследования, полгода назад,всё в норме и у меня,и у мужа,но беременности не наступает.Сексуальная жизнь регулярная 4-5 раз в неделю,но бывает чаще.Муж меньше думает о том чтобы я забеременела,у меня это желание возникает иногда даже во время процесса. Возможно что это на психосоматике?Или все таки нужно чаще быть у врача?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Если беременность не наступает в течение года, то нужно обследование, вам проверить проходимость маточных труб, мужу сдать спермограмму
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, Спермограмма у мужа как ответил врач отличная.Прикреплю документ
Гинеколог
Тогда вам нужно пройти обследование маточных труб и сдать анализы на гормоны
Клиент
Екатерина Александровна, хорошо.Спасибо большое
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
ГСГ, фолликулометрию Вы проходили?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, проходила УЗИ малого таза,было описание фолликулов.Врач сказала,что в норме
Акушер, Гинеколог
А ГСГ (проходимость маточных труб) выполняли?

Овуляцию отслеживали с помощью фолликулометрии?
Клиент
Елена Борисовна, нет,врач сказала отслеживать тест-полосками.Планирую после цикла.Или это не верное решение?
Клиент
Елена Борисовна, проходимость труб не проверяли, рекомендации от врача не было.Была рекомендация пить витамин Д и фолиевую кислоту вместе с супругом
Акушер, Гинеколог
Нет, овуляцию по тестам определять недостоверно. Тесты реагируют лишь на пик ЛГ, но фолликул может так и не лопнуть.
Лучше всего - фолликулометрия.
Начинайте выполнять с 9-10 дня цикла и далее, Вас будут приглашать на УЗИ через каждые 2-3-4 дня, чтобы следить за ростом фолликула и зафиксировать факт овуляции.
Акушер, Гинеколог
Если беременность не наступает уже 6 месяцев и более, нужна консультация репродуктолога и обследование по такой схеме:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ тестостерон, ГСПГ, ТТГ,  17 ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.

На планирование беременности с 35 лет дается 6 месяцев. Если она не наступает в течение этого времени, нужно углубленное дообследование.
Клиент
Елена Борисовна, Хорошо.Спасибо большое за столь развернутый ответ.От своего врача я бы этого не добилась???
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам и скорейшего наступления беременности!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Что мы сдаём при планировании

Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию
Проходимость маточных труб
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ирина, здравствуйте!

Цикл регулярный? Овуляцию отслеживали? Сдавали половые гормоны? Проверяли проводимость маточных труб?

У мужа по спермограмме все отлично, сперма фертильная
Принятый ответ
Клиент
Лидия Владимировна, цикл регулярный.Всего остального я не проходила, небыло рекомендаций от врача.Только отслеживать овуляцию с помощью тест-полосок, пропивать витамин Д и фолиевую кислоту ?Пока не было возможности пройти в платной клинике полное обследование в другом городе,в нашем только такие рекомендации.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ирина, тогда обязательно проверить проводимость маточных труб, лучше под контролем рентгена, гистеросальпингография.

И на 2-4 день цикла сдать гормоны - АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон свободный. В любой день цикла ТТГ, Т 4св, АТ к ТПО
Клиент
Лидия Владимировна, спасибо большое за консультацию ???
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Рада помочь, Ирина
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при отсутствии наступления беременности в течение 1 года регулярной половой жизни необходимо дообследование
Необходимо отслеживать овуляцию по УЗИ, так как тесты могут давать ложноположительные результаты, для этого УЗи проводят на 9-10 день цикла, на 13-14
Если овуляция будет, то необходимо проверить проходимость маточных труб, это амбулаторная процедура, в полость матки вводят контрастное вещество и делают рентгеновский снимок, если трубы будут проходимы, то это будет видно на снимке

Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, Спасибо вам большое ???
Акушер, Гинеколог
Удачи вам, берегите себя!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опущение матки
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эскапел это вредно?
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Нерегулярный цикл
3 часа назад
1500.00 р.
Наталья
Диарея после эскапел
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мазок на цитологию
4 часа назад
700.00 р.
Алена, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро ответила и четко. Спасибо большое! Успокоила, чтобы не переживала Быстро и по вопросу четко
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....