Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть
Здравствуйте!В чем может быть причина, если я не могу забеременеть?В крации: мне 35 лет,ни разу не было беременности,не было выкидышей,была дисплазия 2ой степени 5 лет назад, которую прижигали. С мужем планируем ребенка,прошли обследование,у мужа всё отлично,у меня выявили уреаплазмоз.Пролечились вместе с мужем.Во время лечения проходила УЗИ малого таза,ставили диагноз цирвицит.Мой врач гинеколог это не подтвердил, сказал,что этот диагноз установили из-за уреаплазмоза. После последнего обследования, полгода назад,всё в норме и у меня,и у мужа,но беременности не наступает.Сексуальная жизнь регулярная 4-5 раз в неделю,но бывает чаще.Муж меньше думает о том чтобы я забеременела,у меня это желание возникает иногда даже во время процесса. Возможно что это на психосоматике?Или все таки нужно чаще быть у врача?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если беременность не наступает в течение года, то нужно обследование, вам проверить проходимость маточных труб, мужу сдать спермограмму
Екатерина Александровна, Спермограмма у мужа как ответил врач отличная.Прикреплю документ
Тогда вам нужно пройти обследование маточных труб и сдать анализы на гормоны
Екатерина Александровна, хорошо.Спасибо большое
Пожалуйста и будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте!
ГСГ, фолликулометрию Вы проходили?
Елена Борисовна, проходила УЗИ малого таза,было описание фолликулов.Врач сказала,что в норме
А ГСГ (проходимость маточных труб) выполняли?
Овуляцию отслеживали с помощью фолликулометрии?
Елена Борисовна, нет,врач сказала отслеживать тест-полосками.Планирую после цикла.Или это не верное решение?
Елена Борисовна, проходимость труб не проверяли, рекомендации от врача не было.Была рекомендация пить витамин Д и фолиевую кислоту вместе с супругом
Нет, овуляцию по тестам определять недостоверно. Тесты реагируют лишь на пик ЛГ, но фолликул может так и не лопнуть.
Лучше всего - фолликулометрия.
Начинайте выполнять с 9-10 дня цикла и далее, Вас будут приглашать на УЗИ через каждые 2-3-4 дня, чтобы следить за ростом фолликула и зафиксировать факт овуляции.
Если беременность не наступает уже 6 месяцев и более, нужна консультация репродуктолога и обследование по такой схеме:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ тестостерон, ГСПГ, ТТГ, 17 ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
На планирование беременности с 35 лет дается 6 месяцев. Если она не наступает в течение этого времени, нужно углубленное дообследование.
Елена Борисовна, Хорошо.Спасибо большое за столь развернутый ответ.От своего врача я бы этого не добилась???
Обращайтесь!
Здоровья Вам и скорейшего наступления беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте
Что мы сдаём при планировании
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию
Проходимость маточных труб
Кристина Викторовна, спасибо большое
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Цикл регулярный? Овуляцию отслеживали? Сдавали половые гормоны? Проверяли проводимость маточных труб?
У мужа по спермограмме все отлично, сперма фертильная
Лидия Владимировна, цикл регулярный.Всего остального я не проходила, небыло рекомендаций от врача.Только отслеживать овуляцию с помощью тест-полосок, пропивать витамин Д и фолиевую кислоту ?Пока не было возможности пройти в платной клинике полное обследование в другом городе,в нашем только такие рекомендации.
Ирина, тогда обязательно проверить проводимость маточных труб, лучше под контролем рентгена, гистеросальпингография.
И на 2-4 день цикла сдать гормоны - АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон свободный. В любой день цикла ТТГ, Т 4св, АТ к ТПО
Лидия Владимировна, спасибо большое за консультацию ???
Рада помочь, Ирина
Принятый ответ
Здравствуйте, при отсутствии наступления беременности в течение 1 года регулярной половой жизни необходимо дообследование
Необходимо отслеживать овуляцию по УЗИ, так как тесты могут давать ложноположительные результаты, для этого УЗи проводят на 9-10 день цикла, на 13-14
Если овуляция будет, то необходимо проверить проходимость маточных труб, это амбулаторная процедура, в полость матки вводят контрастное вещество и делают рентгеновский снимок, если трубы будут проходимы, то это будет видно на снимке
Татьяна Андреевна, Спасибо вам большое ???
Удачи вам, берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад2 ответа
- 57 минут назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов