Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1692302

Что вас беспокоит?

Температура 39 4й день

На миндалинах был фибрин и температура 37.2. после промывания шприцем температура стала 39 и так поднимается 3-4 раза в сутки. Кашель до крови из носа, рентген показал чистые лёгкие. Несколько дней принимала Амоксиклав 1000 2 раза в день, и 3 дня панцеф . Температура растёт. Думаю может Цефтриаксон ставить? По анализу крови: лимфоцитоз, нейтрофилез

Хронический тонзиллит
35 лет
17 Ноября 2023·Просмотров: 222·Лиля

Принятый ответ

Здравствуйте. При возможности,прикрепите , пожалуйста,фото зева. Судя по анализу, нейтрофиллез говорит о бактериальном воспалении. Антибиотик вы пьете,но...сколько точно дней Амоксиклав уточните, пожалуйста. Панцефа сегодня 3й день или уже 4й?

Виктория Викторовна, Амоксиклав 1000 2 раза в день, дней 5. Не всегда дозу соблюдала. Пила когда ещё была температура 37.2. потом панцеф дозу точно не могу сказать, дня 2. Потом после промывания шприцем солевым раствором после температуры 39, пью уже конкретно по 1000 мг 2 раза в день, но эффекта нет 3й день. Раньше Флемоксин всегда очень быстро помогал

Виктория Викторовна, просто мне нужно понимать ставить ли Цефтриаксон. Или ждать ещё

В острый период миндалины лучше не промывать. А про антибиотики: пероральный прием аниибиотика (панцеф) не уступает введению в мышцу. И введение Цефтриаксона нежелательно без нахождения в стационаре. По крови СоЭ высокое и нейтрофилы высокие. Часто при остром тонзиллите антибиотик не в первый день помогает. А на 4й (прием Панцефа)Я Вам предлагаю подождать ещё пару дней, а если улучшения не будет, также высоко лихорадить, перейти на другую группу. Например, Азитромицин на 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос?

Анна Юрьевна, нос дышит хорошо. Но слизь стекает по задней стенке

Анна Юрьевна, там где синие - это я помазала метиленовым синим, там было бело-желтое

По фото трудно понять картину в горле
В горле наиболее вероятно признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
Фото горло не четкое, анализы тоже очень плохо видно
Можете пожалуйста переснять фото
Вы не выполняли Стрептатест? Какое местное лечение проводите?

Принятый ответ

Здравствуйте. На какой день приема антибиотиков сдали этот анализ. Есть другие симпомы ОРВИ. Какая температура тела на сегодняшний день?

Татьяна Владимировна, на 6й день, температура до 39

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы кровь на уровень ASLO, с-реактивный белок и ревматоидный фактор сдавали? Это важный показатель, чтобы понять, из-за тонзиллита ли интоксикация в организме….

Елизавета Сергеевна, асло 220, вчера сдала

Норма до 250 бывает.
Мазок из горла/ стрептатест делали?
Мутация неоднозначная, нужно понимать какой инфекционный агент вызывает Вашу симптоматику

Елизавета Сергеевна, т.к. пью антибиотики, сказали пока не делать

При таком затяжном течении, есть алгоритмы действий, разрешающие сдавать во время терапии.

Хотя бы пцр на цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр, я бы порекомендовала сдать уже сейчас.

Елизавета Сергеевна, кровь же показывает вроде бактериальную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.