Помощь в расшифровке анализов. — вопрос №169258

Question

Помощь в расшифровке анализов. — вопрос №169258

Наталья

418 просмотров

7 октября 2019

Добрый вечер! Гинеколог направила на биопсию шейки матки. Результат: "Шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием с гипер-паракератозом, акантозом, койлоцитозом, признаками хронического активного цервицита." К своему врачу могу попасть только через две недели. Подскажите, что это значит? Стоит ли бежать к другому врачу или дождаться своего? Изначальной причиной обращения к гинекологу были постоянные боли внизу живота (и поясницу) и кровотечения (чаще небольшие, но иногда сильные, на уровне месячных). По настоящее время боли не прошли (иногда очень сильные), кровит немного почти каждый день.
Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

шейка матки

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 7 октября 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Есть воспаление. Нужно сдать мазок на флору, пройти лечение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 7 октября 2019

Клиент

Дарья, добрый вечер! УЗИ делали, по результатам выявили диффузные изменения миометрия тела матки, множественная миома матки (рост узлов с 2018 года), параовариальная киста справа, эктазия вен малого таза. Но онкогинеколог, делавший биопсию, просматривал миоматозные узлы, сказал, что они не кровоточат. После биопсии назначил антибиотики, свечи, противогрибковые и обезболивающие препараты, гистологию не расшифровал - сказал идите к гинекологу, все расскажет. Мой врач находится в отпуске, препараты я все пропила, но результата никакого, боли стали еще интенсивнее. Главный вопрос - дожидаться своего врача (с июля идут боли и кровотечения, пару недель еще потерплю), или лучше не тянуть и обратиться к другому врачу? Анализ на флору делали перед биопсией, по словам врача - инфекций не найдено. На ВПЧ делали последний раз в 2016 году, отрицательный, половая жизнь только с мужем более 10 лет. 15 лет назад при родах шейка матки была очень сильно травмирована (множественные разрывы).

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 7 октября 2019

Педиатр

Дисплазии- угрозы рака- нет. Есть воспаление, нужно выявить возбудителей- мазки- и пролечить.

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2019

Клиент

Ольга, добрый день!
Цитограмма изначально показала CIN2. Беременностей было три, роды одни, два медикаментозных аборта. УЗИ прикрепила.

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 октября 2019

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

У вас есть возможность прикрепить УЗИ? Когда вы делали ?Какие миомы и размеры узлов? Эндометриоз может давать такую симптоматику. Лучше не затягивайте обратитесь к доктору. Сейчас можно выпить НПВС ( ибупрофен, ОКИ и д-р ), чтобы уменьшить болевые ощущения

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 октября 2019

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

И также вам следует повторить анализ на ВПЧ , т.к вы сдавали уже очень давно

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2019

Клиент

Дарья, спасибо за ответы.
УЗИ прикрепила. Обезболивающие практически не помогают (пробовала нурофен, некст, но-шпу, диклофенак (свечи, прописывал онколог), триган). Только слегка притупляют боль

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 октября 2019

Акушер, Гинеколог

УЗИ нужно повторить перед менструацией, в идеале, если есть возможность, сделать МРТ, для более четкого понимания наличия в матке эндометриоидных очагов. Субмукозный узел нужно удалять путем гистерорезектоскопии, после операции решать вопрос о гормональном лечении. В отношении шейки матки: контроль мазка на онкоцитологию, кольпоскопия, пцр на впч. Дальнейшие действия по результатам.Когда была биопсия шейки матки? Какие то обезболивающие принимаете? Есть эффект?

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2019

Клиент

Ольга, спасибо!
Цитограмму делали 09.08 (результат: CIN2),
Кольпоскопию 23.08. (результат: эктропион шейки матки, НЗТ)/
Биопсию 26.09.
Обезболивающие пробовала разные (Некст, Нурофен, Но-шпу, Диклофенак (свечи), Триган), помогают мало - только слегка притупляют боль.
Когда делали биопсию, делали еще и гистероскопию.
Результат: "Длина полости матки по зонду 5 см. Эндоцервикс бледно-розовый, складчатый. Сосудистый рисунок не выражен. Строение правильное. Область внутреннего зева не изменена. Полость матки не деформирована. Эндометрий бледно-розового цвета, складчатый. Сосудистый рисунок не выражен, строение правильное. Устья маточных труб свободны."

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 октября 2019

Акушер, Гинеколог

В таком случае мое мнение, перед менструацией сделать мрт органов малого таза, по результатам решать с доктором вопрос о гормонотерапии, преимущественно визанна. Есть расширение вен малого таза, но такую постоянную боль сомнительно, что будут давать. Я склоняюсь к эндометриозу. Кольпоскопию и мазок на онкоцитологию повторить через 2 месяца после биопсии. Сейчас сдать ПЦР на ВПЧ, кровянистые выделения после биопсии шейки матки допустимы до месяца. Если выделения усиливаются осмотр на кресле экстренно.

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2019

Клиент

Ольга, спасибо за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, мой отец "потихоньку умирает"

2 ответа

18 ноября 2017

Марина, Урюпинск

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче

4 ответа

10 сентября 2023

Светлана, Жуковский

Вопрос закрыт

Поднялась высокая температура, кашель.

7 ответов

22 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Обратилась в поликлинику с шумом в ушах

5 ответов

2 марта 2024

Влада, Москва

Вопрос закрыт

ДЖВП (сократительная функция замедлена)

3 ответа

17 сентября 2024

Daniil, Междуреченск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Локтионова Дарья Владимировна, 7 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-07T23:14:05+03:00

Добрый день! Имеется воспаление шейки матки, также следует удалить с помощью лазера участки паракератоза.Сдавали бак посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам, ВПЧ ?Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза ,чтобы узнать причину кровянистых выделений

Константинова Марина Юрьевна, 8 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-08T00:34:52+03:00

Пожаловаться

Константинова Марина Юрьевна, 8 октября 2019

Акушер, Гинеколог, Онколог

Здравствуйте, у вас имеет место вирусная инфекция на шейке матке. Необходимо пцр на впч, противовирусное лечение.

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 8 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-08T06:12:36+03:00

Здравствуйте, Наталья! По результатам биопсии признаки вирусной инфекции, которая была ранее или есть сейчас. Обязательно нужно сдать пцр на ВПЧ высокого онкогенного риска с суммарной вирусной нагрузкой. Мазок на онкоцитологию цитограмма без особенностей? Через 2 месяца после биопсии повторить кольпоскопию, посмотреть, что на шейке больше не осталось подозрительных участков. Такое состояние шейки матки, как в принципе любая ее патология, болей давать не может. Ваши жалобы очень схожи с жалобами при Эндометриозе. Сколько было беременностей? Роды, аборты, выскабливания полости матки, операции? На какой день цикла делали УЗИ органов малого таза? Можете прикрепить протокол УЗИ?

Авдеева Татьяна, 8 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-08T08:14:43+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 8 октября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Имеется воспаление, нужно сдать мазок на флору, пцр на впч и по результатам лечиться

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 8 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-08T09:14:10+03:00

Добрый день! По данным биопсии только признаки воспаление без предраковых изменений в шейке матки, поэтому онколог и направил к гинекологу. По данным биопсии экстренности нет, можно подождать своего гинеколога. Боли и кровотечения скорей всего связаны с миомой и эндометриозом. Надо смотреть узи, как расположены узлы, какой гемоглобин. Если выделения будут обильней чем обычные месячные и боли не снимаются обезболивающими в таблетках, то тогда ждать не надо надо обратиться к другому гинекологу. Во первых посмотреть как шейка заживает после биопсии, во вторых услышать другое мнение по Вашей проблеме. Желательно найти врача который специализируется на проблемах эндометриоза и миомы матки и сам делает узи!