Макроаденома гипофиза — вопрос №1693522

Question

Макроаденома гипофиза — вопрос №1693522

Елена, Калининград

197 просмотров

18 ноября 2023

Добрый день. Сегодня сделала мрт гипофиза с контрастом. Результаты прикрепила. Посмотрите пожалуйста, что там 🙏Я ничего не понимаю, но очень страшно 😢
На мрт пошла по направлению невролога по причине того, что кружится голова в спокойном состоянии. Пью сейчас детралекс и бетагистин. Также прикрепляю то, что сдавала ранее.
Какие анализы ещё нужно сдать и в какие дни цикла?

Возраст: 40

Хронические болезни: Эндометриоз, гастрит.

Вопрос закрыт

макроаденома гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 18 ноября 2023

Эндокринолог

Добрый вечер!
Необходимо исключить гормональную активность образования, для этого нужно сдать анализы крови:
1) на 3-5 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ.
2) в любой день цикла: ТТГ, св Т4, пролактин, ИФР-1, СТГ, кортизол слюны в 23:00.
Анализы сдаются утром, натощак.
Пролактин требует предварительной подготовки: за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Обязательно проконсультироваться с нейрохирургом, офтальмологом.
Аденомы гипофиза доброкачественные образования, если они не сдавливают никакие структуры мозга, нет гормональной активности, то требуется только наблюдение.

+ 1

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 18 ноября 2023

Эндокринолог

ТТГ, св. Т4 вижу сдали, повторять не нужно.
Снижен витамин Д, начните прием Аквадетрим/Вигантол по 14 капель(7000ме) утром во время еды в течение месяца, затем можно принимать по 2000ме (4 капли) утром, круглый год.
Снижен запас железа, необходимо его восполнить: принимать Т.Ферретаб по 1 таб 1 раз в день, во время еды, курс 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина. Исключить одновременный прием железа с чаем/кофе и кисломолочными продуктами. Запивать железо можно овощными и фруктовыми соками для лучшего усвоения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

По мрт данные за макроаденому,необходима консультация нейрохирурга для оценки образования и решения вопроса о тактике терапии

Досдайте пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа. АКТГ, ФСГ, ЛГ на 3-5 день м.ц+ИФР-1

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Ферретаб 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Со зрением все в норме?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, добрый вечер. Зрение стало хуже , но я это списывала на то, что 1,5 года назад дочь родила

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Гипофиз находится прям над перекрестом зрительных нервов ,макроаденома может сдавливать этот отдел от чего может нарушаться зрение

Поэтому этот момент требует уточнения с нейрохирургом/офтальмологом

Возьмите диск мрт на приём к нейрохирургу

Требуется совместная работа опытного эндокринолога и нейрохирурга, некоторые макроаденомы поддаются медикаментозной терапии

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое, обязательно все возьму.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, а кортизол сдавать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Макроаденома.

6 ответов

4 февраля 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Вакцина при макроаденоме гипофиза

1 ответ

5 июля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Можно ли делать уколы

6 ответов

8 мая 2022

Алина

Вопрос закрыт

Макроаденома гипофиза

2 ответа

10 декабря 2023

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

ТТГ резко повысился

5 ответов

19 августа 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T01:14:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Стг добавьте,кортизол бывает по ошибке назначают

Принятый ответ