Консультация ревматолога /

Мочевая кислота 500 мкм/л — вопрос №2534894

160 просмотров

На протяжении года мочевая кислота в крови от 428-500 мкм/л. Появился дискомфорт в коленях, иногда болевые ощущения. Не распухало, подвижность сохраняется. Работа сидячая. Влияет ли уровень мочевой кислоты на это, или это незначительное увеличение значений?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хроническая ишемия гм, хронический гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Суставы не припухают, нет приступов острой боли с отеком и покраснением суставов стопы? Мочекаменной болезнью не страдаете?
а что за хроническая ишемия гм? На основании чего такие диагнозы выставлены? Какой у вас рост и вес? Нет ли патологии почек? Прикрепите все анализы пожалуйста
Клиент
Ольга Леонидовна, добрый вечер. Отеков и покраснений нет. Приступов острой боли нет. Присутствует дискомфорт, иногда небольшие болевые ощущения при присяде. Мочекаменной болезнью не страдаю. Рост 177, вес 85. Патологии почек вроде нет. Углублено анализы не сдавал по этому поводу. Анализы прикрепил.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Артём,повышение мочевой кислоты в вашем случае -не причина проблемы с суставом. Это не подагра. Подагра -это острая боль,с отеком и покраснением. Показатели работы почек посмотрела- в норме. Такой уровень креатинина для вашего роста и веса это норма. Скорость клубочковой фильтрации -норма.
Вам нужно изменить питание -это основное. Можете подробно почитать о столе номер 6. Исключается : жирные сорта мяса,субпродукты,колбаса,мясные бульоны,бобовые,шоколад,лимонады,алкоголь. И сдать в динамике конечно же. Если снижения не будет,то учитывая отягощенный анамнез по сосудистым заболеваниям гм-можно добавить Аллопуринол будет,обычно в таких случаях назначают 50 мг/сут,с последующим контролем
По суставу. Нужно делать узи. Смотреть сухожильно-связрчный аппарат. Скорей всего с ним есть проблема.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо большое.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Опишите боли в коленных суставах подробнее. Внешне отёка не бывает, правильно? Боли при ходьбе или в покое тоже бывают? Острый приступов с покраснение и отеков суставов , как я поняла, не было
2. Мочевая кислота увеличивается по двум причинам - повышенное поступление приносит с пищей или снижение её выведения. У вас оам в норме, но креатинин на верхней границе нормы. Поэтому обязательно необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря.
Так же начать соблюдать диету с ограничением пуринов - исключить алкоголь (любой) , красное мясо и различные субпродукты из мяса (конечности, сосиски и тд) , бобовые, газир напитки, морепродукты.
Клиент
Вера Владимировна, 1. Покраснений, острых приступов не было. Внешне отека не было. Болевые ощущения под нагрузкой - присяд. 2. Ок, с диетой тоже уже понял.
Ревматолог, Терапевт
В данном случае, можно выполнить рентегнографию коленных суставов, для первичной диагностики артроза. Посетить ортопеда. В случае подтверждения артроза, можно использовать табл. Диафлекс 50 мг 1 табл/сут 2 недели, далее 1 табл 2 р/сут 3 мес , курсы 2 раза в год. Подчиняется конечно, ЛФК, контроль веса.
По мк надо смотреть динамику на диете. То есть при соблюдении диета она будет однозначно снижаться. Если нет признаков мкб (по узи или мскт почек, последний при необходимости назначает уролог) , в целом никаких манипуляций не нужно, кроме употребления периодически минеральной воды с целью защелачивания мочи и увеличения выведения солей мочевой кислоты.
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, спасибо большое за Ваше время.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный уровень мочевой кислоты
18 октября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и лечение
26 января 2022
Александр
Вопрос закрыт
Высокая мочевая кислота
11 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Сдача крови на креатинин и мочевую кислоту
29 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Антинуклеарный фактор 1:320
31 мая 2024
Лана
Вопрос закрыт
Высокий креатинин и СОЭ
11 марта
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр