Что вас беспокоит?
Мочевая кислота 500 мкм/л
На протяжении года мочевая кислота в крови от 428-500 мкм/л. Появился дискомфорт в коленях, иногда болевые ощущения. Не распухало, подвижность сохраняется. Работа сидячая. Влияет ли уровень мочевой кислоты на это, или это незначительное увеличение значений?
Здравствуйте! Суставы не припухают, нет приступов острой боли с отеком и покраснением суставов стопы? Мочекаменной болезнью не страдаете?
а что за хроническая ишемия гм? На основании чего такие диагнозы выставлены? Какой у вас рост и вес? Нет ли патологии почек? Прикрепите все анализы пожалуйста
Ольга Леонидовна, добрый вечер. Отеков и покраснений нет. Приступов острой боли нет. Присутствует дискомфорт, иногда небольшие болевые ощущения при присяде. Мочекаменной болезнью не страдаю. Рост 177, вес 85. Патологии почек вроде нет. Углублено анализы не сдавал по этому поводу. Анализы прикрепил.
Принятый ответ
Артём,повышение мочевой кислоты в вашем случае -не причина проблемы с суставом. Это не подагра. Подагра -это острая боль,с отеком и покраснением. Показатели работы почек посмотрела- в норме. Такой уровень креатинина для вашего роста и веса это норма. Скорость клубочковой фильтрации -норма.
Вам нужно изменить питание -это основное. Можете подробно почитать о столе номер 6. Исключается : жирные сорта мяса,субпродукты,колбаса,мясные бульоны,бобовые,шоколад,лимонады,алкоголь. И сдать в динамике конечно же. Если снижения не будет,то учитывая отягощенный анамнез по сосудистым заболеваниям гм-можно добавить Аллопуринол будет,обычно в таких случаях назначают 50 мг/сут,с последующим контролем
По суставу. Нужно делать узи. Смотреть сухожильно-связрчный аппарат. Скорей всего с ним есть проблема.
Ольга Леонидовна, спасибо большое.
Добрый день.
1. Опишите боли в коленных суставах подробнее. Внешне отёка не бывает, правильно? Боли при ходьбе или в покое тоже бывают? Острый приступов с покраснение и отеков суставов , как я поняла, не было
2. Мочевая кислота увеличивается по двум причинам - повышенное поступление приносит с пищей или снижение её выведения. У вас оам в норме, но креатинин на верхней границе нормы. Поэтому обязательно необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря.
Так же начать соблюдать диету с ограничением пуринов - исключить алкоголь (любой) , красное мясо и различные субпродукты из мяса (конечности, сосиски и тд) , бобовые, газир напитки, морепродукты.
Вера Владимировна, 1. Покраснений, острых приступов не было. Внешне отека не было. Болевые ощущения под нагрузкой - присяд. 2. Ок, с диетой тоже уже понял.
Принятый ответ
В данном случае, можно выполнить рентегнографию коленных суставов, для первичной диагностики артроза. Посетить ортопеда. В случае подтверждения артроза, можно использовать табл. Диафлекс 50 мг 1 табл/сут 2 недели, далее 1 табл 2 р/сут 3 мес , курсы 2 раза в год. Подчиняется конечно, ЛФК, контроль веса.
По мк надо смотреть динамику на диете. То есть при соблюдении диета она будет однозначно снижаться. Если нет признаков мкб (по узи или мскт почек, последний при необходимости назначает уролог) , в целом никаких манипуляций не нужно, кроме употребления периодически минеральной воды с целью защелачивания мочи и увеличения выведения солей мочевой кислоты.
Вера Владимировна, спасибо большое за Ваше время.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202142 ответа
- 27 Декабря 20249 ответов