Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1694536

Что вас беспокоит?

Атипичные клетки

Здравствуйте при ежегодном осмотре взяли анализы. Фото прилагаю. Почему анализ цитологии разный? Между ними прошёл месяц. При первом анализе выявили воспаление, пролечились. Второй анализ не показал воспаления но меня пугает что написали одиночные группы эпителия с признаками атипии. Это рак? Мой гинеколог сказала что ничего не понятно , отправила на кольпоскопию. 20 числа поеду ее делать. Боюсь страшно. Если это важно то по анализам на гормоны ставят пременопаузу. Задержки месячных по 2-3 месяца. Последние два месяца пию Дюфастон. Узи малого таза делала в конце сентября, ничего плохого не сказали. Что мне делать дальше после кольпоскопии?

40 лет
18 Ноября 2023·Просмотров: 16039·Мария, Новоуральск

Здравствуйте. Да, по цитологии атипические клетки есть, нужно дообследоваться сдать анализ на впч онкогенные типы и пройти кольпоскопию с биопсией и уже по гистологии решать дальнейшую тактику лечения

Галимат Нарзановна, здравствуйте скажите пожалуйста может ли воспаление давать такой ? И то что анализ был повторно задан через месяц это не рано? Может нужно было подождать еще , но мне так сказал гинеколог сделать. А второй врач к которому я пошла на консультацию сказал что смысла в передаче мазка не было, типа рано очень. Ваше мнение какое?

Цитология не 100% достоверный метод, самый информативный кольпоскопия, если там увидят подозрительные участки, вам предложат биопсию. На фоне воспаление может показать такой результат, в любом случае кольпоскопия нужна

Добрый день! Вы сдавали фемофлор скрин, мазок на ВПЧ? У Вас подозревают дисплазию шейки матки

Илона Альбертовна, здравствуйте да подозревают ее. Но гинеколог ни какие анализы не назначила, просто сказала пройти кольпоскопию.

Мария, надо сдавать фемофлор скрин, ПЦР мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска с генотипированием. Сделать кольпоскопию. При необходимости - биопсию или выскабливание цервикального канала

Илона Альбертовна, мне после кольпоскопии скажут нужна биопсия или нет? И где ее сдавать? Мне нужно обращаться к онкологу или гинекологу? Почему мазок на цитологию разный? Флора нормальная а откуда воспаление тогда?

Именно при кольпоскопии. Если будет необходимо, то сразу и возьмут

Илона Альбертовна, само это уже не может пройти? И скажите что означает CIN1

Это легкая дисплазия. Само не пройдет

Илона Альбертовна, это лечиться или просто контролируется? В интернете начиталась всякого ужаса. Всем говорят контроль раз в пол года и в итоге доходит до 3 стадии. Вы что бы посоветовали ? Мне нужно мнение разных врачей.

Мария, вначале надо четко установить окончательный диагноз, а затем уже решать, что делать

Илона Альбертовна, я вас поняла спасибо.

Обращайтесь! Всегда Вам поможем

Здравствуйте.
атипия далеко не всегда рак
+ цитология не самый точный метод исследования.
Ждем кольпоскопию. При осмотре, если будут подозрительные зоны, то с ним возьмут биопсию для гистологического (более точного) исследования

Виктория Сергеевна, здравствуйте я правильно поняла что если ей что-то не понравится она на месте будет брать биопсию? А если все будет в норме что делать после кольпоскопии? Пересдавать цитологию через пару месяцев?

да, все верно.

Виктория Сергеевна, сейчас на данный момент у меня нет рака?

сейчас рака точно нет!

Виктория Сергеевна, мне нужно сходить как я поняла самой сдать анализы за деньги, гинеколог сказала что было бесплатным они взяли мазки. Сдаю на впч а какой именно? Высокого онкогенного риска или дифирренцированое определение днк впч.

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска 2-х типов (16, 18)

Виктория Сергеевна, фемофлор зачем нужен? Он может показать какие-то скрытые болезни? И возможно ли что на фоне какой-нибудь болячки скрытой появляется атипия?

фемофлор нужен
на фоне хронического воспаления атипия имеет место быть

Виктория Сергеевна, я вас поняла. Большое спасибо. На ипп тоже нужно сдавать анализ? Впч , фемофлор 16 или 8 и ипп?

Принятый ответ

ипп входит в фемофлор
фемофлор 16

Здравствуйте.
С результатами обследований ознакомился.
Да действительно требуется проведение кольпоскопии, при необходимости во время нее будет взята биопсия подозрительных участков.
В настоящее время результат цитологии на наличие атипичных клеток обследование не очень точное, поэтому переживать и накручивать себя не стоит.
По результатам кольпоскопии ситуация прояснится.

Василий Михайлович, здравствуйте может результат в худшую сторону показать кольпоскопия? Посоветуйте дальнейшее действие после кольпоскопии. Очень важно ваше мнение.

Во время проведения кольпоскопии будут оцениваться имеются ли подозрительные участки. Если они будут, то из них будет взята биопсия. Так вот этот результат биопсии, (если конечно она будет проведена) наиболее точно ответит какой природы были изменения.

Здравствуйте
На фоне воспаления Антипия может быть это не всегда говорит о злокачественном процессе. Вам необходимо выполнить кольпоскопию если будут подозрительные участки необходимо будет выполнить биопсию

Рустам Гамирович, через какое время после кольпоскопии если там ничего плохого не обнаружат мне сдать повторный мазок на цитологию? Мне нужно сдать анализы впч и фемофлор 16. Если нужно то пролечиться а после повторить мазок? Возможно что после первого анализа и лечения воспаления прошло мало времени и анализ не информативный?

Через 3 месяца.

Здравствуйте
CIN 1 - очень часто является следствием реактивного изменения эпителия на фоне воспаления и единиченые атипичные клетки ни о чём не говорят!
Рака у Вас нет!
Вам необходимо выполнить кольпоскопию - с определением подозрительных участков (если они вообще есть!), далее из подозрительных участков можно выполнить биопсию.
Через 3 месяца обязательно повторите цитологическое исследование,. причём надо выполнить жидкостную цитологию с определением белка p16 - это гораздо точнее обычной цитологии

Владислав, здравствуйте спасибо большое за развёрнутый ответ. Что означает одиночные группы эпителия? Если можно вот это объяснить. Моему гинекологу эта формулировка не понравилась. В интернете тоже не могу найти что это значит.

это значит, что в составе эпителиального пласта есть лишь единичные группы атипичных клеток
это говорит о том, что их немного

Владислав, спасибо вам большое.

Принятый ответ

Здоровья Вам!
Обязательно в следующий раз выполните именно жидкостную цитологию!

Владислав, я так и сделаю. Еще раз спасибо за понятные ответы.

Удачи!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.