СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полипозный гаймороэтмоидит

Добрый вечер! Месяц назад удалили полипы петлей из носа. Под местной анестезией. Это повторная операция. Прошлая была 6 лет назад. Там чистили эндоскопом. И все быстро вернулось. Потом тяжело восстанавливалась, боялась идти ко врачу. В общем затянула что нос не дышал совсем два года. За это время были частые бронхиты. Операция прошла хорошо. Нос дышал. А недели полторы назад пошли желтые сопли. Прописали солютаб 1 гр 2 раза в день, Називин, аква марис, лоратадин и сингуляр. Температуры нет. Правая сторона хорошо дышит. А левая сопливится. Вытаскиваю корки коричневые размером с пятирублёвую монету. Иногда давит переносицу. Голова не болит. Но начался кашель. Терапевт послушал и сказал что хрипов нет. Из за носа кашель. ЛОР говорит что дальше я должна промывать аква марисом. И добавил полидексу. Но эти сопли просто бесконечные. Желтые. Иногда прозрачные. Иногда корки. И кашель ночами. Не могу лежать. Что посоветуете?

8 Октября 2019·Просмотров: 1621·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо исключить аллерген, влажная уборка или обострения не пройдут.
Сделайте риноцитограмму клеточный состав носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а как это делается? Мазок?

Принятый ответ

Здравствуйте. Риноцитограмму, мазок из носа , общий ИГЕ, аллергологическую респираторную панель, ОАК с лейкоформулой, ФВД сделать нужно. Начните Исмиген под язык 10 дней, Назонекс после Полидексы 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а как бы от кашля избавиться?

Исмиген, Димефосфон 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Пейте проспан в каплях. До ма мойку воздуха поставьте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргуба, спасибо

На здоровье!)

И хорошо бы Вам потом на рефлексотерапию , лазеротерапию походить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргуба, это нос лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте!
После операции даже по прошествии месяца слизистая может ещё не до конца зажить и будут выделения и корки. В данном случае Впм нужно промывать аква марисом или физ р-ром полость носа 3 раза в день в течение 2х недель, также я бы добавила назонекс по 2 дозы в каждую половину носа х2 раза в день на месяц и надо исключать бронзиадьную астму, т.к. при рецидивирующем таком полипозе обычно эти заболевания идут вместе. Также по результатам КТ - имеются полипы в гайморовых пазухах и клетках решетчатой кости, глобально, если оттуда их не убрать, то они постоянно оттуда будут грубо говоря вываливаться в полость носа. Вам не предлагали радикально решить проблему, почистив пазухи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, забыла написать. Я тафен принимаю со второго дня операции. Радикально убирали в прошлый раз. Шесть лет назад. И я очень тяжело восстанавливалась. Болело полгода лицо и корни зубов. И полипы опять выросли через год. Видимо они так и будут у меня расти. Поэтому в этот раз решили петлей. Меня особенно кашель беспокоит. Чем можно пролечить?

Да, гос, пазухам тоже полезно будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргуба, хорошо. Спасибо.

Принятый ответ

Сдать посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. И пролечить прицельно, если есть чувствительность к фагам, то фагами. Отофаг в нос очень хорошо, Несмотря на то что это препарат для уха. Ирс-19 обязательно включить в терапию. Лечитесь, не запускайте. Вплоть до промывания катетером ямик

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, а отофаг это гель? И его прямо в нос ?

Не капайте ничего в нос до мазка- это покажет какие клетки в носу преобладают воспаление или аллергия и от этого стоит отталкиваться или гормоны в нос или лечить воспаление.
Кашель из за постназального затека

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, кашель ничем не снять? А не капать в нос за день?

Да это гель. Можно в турундах или мазать преддверия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, спасибо большое

Антибиотик за три дня не капать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо большое

Анна, к сожалению эндоскопом в данном случае не решить проблему радикально, тут изменена именно слизистая в пазухах и эту патологическую слизистую надо убирать, и надо хорошо чистить клетки решетчатого лабиринта, их Вам как раз могли хорошо почистить эндоскопом, но в пазухах вычистить с помощью эндоскопа все очень затруднительно... Наверное Вам ещё расширяли соустья тогда?
Кашель может быть и аллергический, также надо обследоваться у пульмонолога и аллерголога. Можете антигистаминные препараты (Зиртек, например) по 1 таб на ночь 5 дней пропить, и можно сингуляр добавить 10 мг 1 таб на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, сингуляр пью месяц точно. А кашель прямо чувствую что от соплей . Иногда их выкашливаю. Про соустья не знаю. Но вроде бы не расширяли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, а желтый цвет соплей это опасно вообще?

Опасны именно гнойные выделения, жёлтые они могут быть по разным причинам и разной консистенции, от этого будет зависеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, желтые это не гной? Просто совсем не понимаю ничего. Спасибо большое!

Анна, не всегда жёлтые выделения - это гной, при ролипозе могут быть жидкие светло-жёлтые выделения, корки могут быть жёлтыми, то есть некая слизь, но это не обязательно гнойные выделения. Плохо, если они густые и трудноотходимые

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, поняла. Спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.