СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полипозный гаймороэтмоидит

Добрый вечер! Месяц назад удалили полипы петлей из носа. Под местной анестезией. Это повторная операция. Прошлая была 6 лет назад. Там чистили эндоскопом. И все быстро вернулось. Потом тяжело восстанавливалась, боялась идти ко врачу. В общем затянула что нос не дышал совсем два года. За это время были частые бронхиты. Операция прошла хорошо. Нос дышал. А недели полторы назад пошли желтые сопли. Прописали солютаб 1 гр 2 раза в день, Називин, аква марис, лоратадин и сингуляр. Температуры нет. Правая сторона хорошо дышит. А левая сопливится. Вытаскиваю корки коричневые размером с пятирублёвую монету. Иногда давит переносицу. Голова не болит. Но начался кашель. Терапевт послушал и сказал что хрипов нет. Из за носа кашель. ЛОР говорит что дальше я должна промывать аква марисом. И добавил полидексу. Но эти сопли просто бесконечные. Желтые. Иногда прозрачные. Иногда корки. И кашель ночами. Не могу лежать. Что посоветуете?

8 Октября 2019·Просмотров: 1676·Анна, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо исключить аллерген, влажная уборка или обострения не пройдут.
Сделайте риноцитограмму клеточный состав носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а как это делается? Мазок?

Принятый ответ

Здравствуйте. Риноцитограмму, мазок из носа , общий ИГЕ, аллергологическую респираторную панель, ОАК с лейкоформулой, ФВД сделать нужно. Начните Исмиген под язык 10 дней, Назонекс после Полидексы 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а как бы от кашля избавиться?

Исмиген, Димефосфон 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Пейте проспан в каплях. До ма мойку воздуха поставьте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргуба, спасибо

На здоровье!)

И хорошо бы Вам потом на рефлексотерапию , лазеротерапию походить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргуба, это нос лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте!
После операции даже по прошествии месяца слизистая может ещё не до конца зажить и будут выделения и корки. В данном случае Впм нужно промывать аква марисом или физ р-ром полость носа 3 раза в день в течение 2х недель, также я бы добавила назонекс по 2 дозы в каждую половину носа х2 раза в день на месяц и надо исключать бронзиадьную астму, т.к. при рецидивирующем таком полипозе обычно эти заболевания идут вместе. Также по результатам КТ - имеются полипы в гайморовых пазухах и клетках решетчатой кости, глобально, если оттуда их не убрать, то они постоянно оттуда будут грубо говоря вываливаться в полость носа. Вам не предлагали радикально решить проблему, почистив пазухи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, забыла написать. Я тафен принимаю со второго дня операции. Радикально убирали в прошлый раз. Шесть лет назад. И я очень тяжело восстанавливалась. Болело полгода лицо и корни зубов. И полипы опять выросли через год. Видимо они так и будут у меня расти. Поэтому в этот раз решили петлей. Меня особенно кашель беспокоит. Чем можно пролечить?

Да, гос, пазухам тоже полезно будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргуба, хорошо. Спасибо.

Принятый ответ

Сдать посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. И пролечить прицельно, если есть чувствительность к фагам, то фагами. Отофаг в нос очень хорошо, Несмотря на то что это препарат для уха. Ирс-19 обязательно включить в терапию. Лечитесь, не запускайте. Вплоть до промывания катетером ямик

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, а отофаг это гель? И его прямо в нос ?

Не капайте ничего в нос до мазка- это покажет какие клетки в носу преобладают воспаление или аллергия и от этого стоит отталкиваться или гормоны в нос или лечить воспаление.
Кашель из за постназального затека

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, кашель ничем не снять? А не капать в нос за день?

Да это гель. Можно в турундах или мазать преддверия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, спасибо большое

Антибиотик за три дня не капать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо большое

Анна, к сожалению эндоскопом в данном случае не решить проблему радикально, тут изменена именно слизистая в пазухах и эту патологическую слизистую надо убирать, и надо хорошо чистить клетки решетчатого лабиринта, их Вам как раз могли хорошо почистить эндоскопом, но в пазухах вычистить с помощью эндоскопа все очень затруднительно... Наверное Вам ещё расширяли соустья тогда?
Кашель может быть и аллергический, также надо обследоваться у пульмонолога и аллерголога. Можете антигистаминные препараты (Зиртек, например) по 1 таб на ночь 5 дней пропить, и можно сингуляр добавить 10 мг 1 таб на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, сингуляр пью месяц точно. А кашель прямо чувствую что от соплей . Иногда их выкашливаю. Про соустья не знаю. Но вроде бы не расширяли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, а желтый цвет соплей это опасно вообще?

Опасны именно гнойные выделения, жёлтые они могут быть по разным причинам и разной консистенции, от этого будет зависеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, желтые это не гной? Просто совсем не понимаю ничего. Спасибо большое!

Анна, не всегда жёлтые выделения - это гной, при ролипозе могут быть жидкие светло-жёлтые выделения, корки могут быть жёлтыми, то есть некая слизь, но это не обязательно гнойные выделения. Плохо, если они густые и трудноотходимые

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, поняла. Спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.