Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1696356

Что вас беспокоит?

Частые носовые внезапные кровотечения

Ребенок, 4 года 8 месяцев, активный мальчишка, дней десять назад стали беспокоить носовые кровотечения, было раз в два дня, теперь по два три раза в день, строго из одной ноздри, останавливается очень быстро, но начинается внезапно, иногда в покое, нос не трогает, и преимущественно рано утром пока спит. Плохая наследственность по крови-у моей сестры был лейкоз, у меня при беременности тромбоциты были большие, сама страдаю анемией много лет. К лору записались, пока ждём записи что могу сделать? На сколько сомнительны анализы?нужно ли к гематологу. Прикрепляю анализы. Питание хорошее, вес нормальный, сам не вялый , вроде бледноват мне кажется (но я и сама белокожая), синячки как у обычного ребёнка, активничает много. Знаю что был удар машинкой по носу, после чего в саду останавливали кровь, но когда-выяснить пока не могу.

Нет
19 Ноября 2023·Просмотров: 6654·Татьяна, Санкт-Петербург

Здравствуйте, переадресуйте вопрос педиатрам.

Здравствуйте, деконгестанты накануне применяли? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Нет,не использовали, он вообще последний раз болел больше трёх недель назад и то кажется без спреев назальных вообще обошлись.

Принятый ответ

рекомендую капать в носовую полость препарат Окомистин, разрешен с рождения

Здравствуйте.
Оак хороший, тромбоциты в норме. Сейчас гематолог не показан
Обязательно осмотр лора и сдать коагулограмму.

Здравствуйте. А вот этой не достаточно? Коагулограмму развёрнутую вы имеете ввиду сдать?

Нет, этого мало.
Это общий анализ крови.
Свёртываемость оценивается по анализу- коагулограмма, кровь берётся из вены.

Ангелина Альбертовна, прикрепила к посту коагулограмму еще.

Принятый ответ

Теперь вижу, тут отклонений нет

Значит проблема в слизистой.
До осмотра Лора обязательно дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
В нос капайте физраствор для увлажнения.

Добрый день, Татьяна! Вообще кровотечения из носа -частая ситуация для детей 2-10 лет, за счет скопления большого количества мелких сосудах в передних отделах носа (зона Киссельбаха) . Из-за частые инфекционных процессов очень часто истончается сосудистая стенка, возникают кровотечения!.Также при частых использованиях сосудосуживающих капель происходит этот процесс . ОАК без патологических изменений.Обязательно сдать коагулограмму(ПТИ, МНО, АЧТВ и фибриноген). С данными лабораторных анализов обязательно очная консультация лора для эндоскопического процесса. В данном случае исключить сосудосуживающие капли,проводить туалет носа Аквамарисом , обязательно также увлажнять воздух в комната ребенка

Нина Игоревна, здравствуйте! Спасибо что ответили. Болеет с катаральными явлениями редко. Коагулограмму прикрепила к посту. Воздух да, в квартире действительно ооочень сухой.

Принятый ответ

По данным коагулограммы показатели в пределах нормы. Обязательно консультация отоларинголога , также желательно очная консультация невролога , поскольку бывает кровоснабжения мозга, за счет чего повышается внутричерепное давление, для этого назначают проведения УЗИ сосудов шеи. Обязательно воздух в комнате ребенка увлажнять, также в данный момент ограничит фотостимуляцию( все гаджеты убрать).

По анализам ничего особенного нет (к счастью).
Вероятно, причина кровотечений - местная. Осмотр и лечение у Лора.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.