Что вас беспокоит?
Ноющие боли в эпигастрии
У мужа в течении двух- трех недель отмечаються ноющие боли в эпигастральной области. С приемом пищи практически не связаны. Чаще начинаються с обеда и до ночи. В анамнезе по прошлым ФЭГДС от 06.02.2023г. недотаточьность кардии, бульбит, не эрозивный рефлюкс эзофагит, хронический антральный гастрит. Лечение квамател, Альфазокс На ФЭГДС от 19.11.23 недостаточность кардии 2 ст., О. эрозивный гастрит, бульбит, гастродуоденит. С До ФЭГДС начал принимать фамотидин 40 мг * 2 р/день, альмагель, висмута трикалия дицитрат . Подскажите пожалуста как скоректировать лечение при наличии эрозивного гастрита.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным эгдс обнаружены эрозии в желудке.
Рекомендую :
- Нексиум 20 мг 2р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - вместо Фамотидина
- Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таб 2 р в день 4 недели
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 3 недели
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Часто причиной эрозий является хеликобактерная инфекция, поэтому через 1 мес после завершения лечения рекомендую сдать 13с уреазный дыхательный тест и при положительном результате провести эрадикационную терапию в плановом порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, эрозии может вызывать инфекция хеликобактер.
Тест на хеликобактер не проводился?
Вместо Фамотидина лучше Нексиум 40 мг 2 р/д за 15 мин до еды- 2 нед, затем 20 мг 2р/д - 2 нед, затем 20 мг 1р/д - 1 нед
Анастасия Владимировна, тест не проводили. Висмута трикалия дицитрат и альмагель продолжать пить?
Если изжоги нет, то Альмагель можно не принимать.
Висмут можно продолжить до 1 месяца
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов