Возможная аллергия на карбамазепин, на что заманить данный препарат? — вопрос №1697492

В сентябре 2023 г. начались первые признаки аллергии – чесался локоть и внизу колена на ноге. Далее стало хуже – на локте и на ноге выскочили красные зудящие пятна (см. фото), очень сильно чесались и зудели. На момент начала аллергии я принимал следующие препараты: 1. Эвиплера (терапия при ВИЧ, принимаю данный препарат в течение 6 лет, никакой аллергии на него до этого не было). 2. Финлепсин (карбамазепин) – принимал по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в день по назначению нарколога – для снятия тяги на вещество (меф). Принимал в течение 5 месяцев, препарат мне очень помог, с ним не был вообще никакой тяги. В августе 2023 г. я попытался отменить препарат, в течение 3 недель постепенно снижал дозировку, после отмены препарата у меня случился срыв на вещество и я снова начал принимать по 1 таблетке в день. 3. Корвалол – принимал по 60 капель на ночь – чтобы уснуть, в течение 1,5 лет. Ранее, 5 лет назад у меня уже была аллергия на корвалол – после ежедневого приема в течение 3 лет у меня начался коньюктивит, долго не могли понять причину коньюктивита, потом наконец отменили корвалол и все прошло. В этот раз я принимал корвалол и думал, раз у меня нет коньюктивита, то и дальше его можно пить. 4. Амитриптиллин 1/2 таблетки – прописал невролог, у меня много лет синдром хронической тазовой боли, принимал препарат в течение 6 месяцев. 5. Кветиапин – 1/2 таблетки на ночь – назначил невролог от бессонницы, но он мне не очень помогал заснуть и поэтому я еще дополнительно принимал корвалол на ночь. 5. Витамины Супрадин по 1 табл в день в течение 1 месяца. 6. Ингаляции с пульмикортом – у меня был кашель в течение 1 месяца - после отдыха в Абхазии начался кашель и никак не проходил. На этих ингаляцих кашель прошел. 7. Статин Аторис – 10 мг 1 раз в день – у меня нашли холестерин повышенный и первичные признаки атеросклероза по узи артерии -принимал 1 месяц на момент начала аллергии. После того, как начался сильный зуд, я отменил все что можно из лекарств. Оставил только: Эвиплера (нельзя прекращать терапию от ВИЧ), корвалол и карабамазепин. Аллерголог мне назначила энтеросгель (принимаю по 1 столовой ложке 1 раз в день и этого хватает, чтобы больше не было зуда), также назначили атаракс. С атараксом возникли проблемы, я принимал сначала 1/2 таблетки и через 2 дня начало сильно тошнить и начались боли в области желудка. Я тогда стал принимать атаракс по 0,25 таблетки 1 раз в 3 дня – только тогда не тошнит и нет боли в желудке. Аллерголог в итоге мне заменила атаракс на кетотифен – его еще не принимал, завтра начну принимать. Опытным путем вот что я обнаружил: мне достаточно принимать только 1 раз в день 1 ложку энтеросгеля и тогда нет высыпаний и зуда, при этом атаракс даже можно не принимать. Если принимать только атаракс и не принимать энтеросгель, то все равно будет зуд – небольшой зуд, но все равно будет. То есть атаракс только частично снимает зуд, а не полностью. Далее как-то ночью я никак не мог уснуть и в итоге выпил 50 капель корвалола, потом еще через 1 час 50 капель и потом еще 50 капель через 1 час и только потом смог уснуть. Когда я проснулся, у меня весь локоть был красным у ужасно зудел – это при том, что я выпил на ночь атаракс и днем еще пил энтеросгель – я понял, что это корвалол вызвал такой зуд, это точно. В итоге я отменил полностью еще и корвалол. Прошло 10 дней с момента отмены корвалола. Я решил перестать пить энтеросгель и атаракс. В итоге через 2 дня снова начался зуд на локте. Теперь у меня подозрение на финлепсин (карбамазепин) – что это он вызывает зуд. Отменить карбамазепин – сложно, я могу снова сорваться, при том, что я регулярно хожу на собрания АН, у меня есть спонсор, я пишу шаги все такое. Чем мне можно заменить карбамазепин, чтобы не было тяги на вещество? Хлорпротиксен, грандаксин, тиаприд - никак не меня не действуют, они не снижают тягу у меня вообще никак. Атаракс хорошо снимает тягу, но я его не смогу долго принимать – см. выше побочки. Тяга на вещество у меня всегда через похоть и сильно сексуальное возбуждение. Мне хорошо подходят для снятия тяги препараты, которые снижают либидо типа атаракса и финлепсина. Чем мне можно заменить карбамазепин? С момента начала аллергии мне сделали: клинический анализ крови, биохимия (АСТ у меня всегда повышен – это реакция на Эвиплеру, в инструкции написано, что Эвиплера повышает АСТ). ГГТ вероятно повышен из-за постоянного употребления корвалола. Также мне сделали узи органов брюшной полости, анализ на дисбактериоз, колоноскопию – нашли 1 полип, взяли биопсию – все эти анализы я прилагаю. Также брали анализ на С-реактивный белок (в норме) и общий IGE (в норме). Также сдал анализы на гепатиты В и С (отрицательно). Также взяли кровь на аллергены, см. файл. В анамнезе у меня синдром хронической тазовой боли в течение 6 лет (уже давно ничего не болит, даже после отмены амитриптилина ничего не начало болеть – правда я следую протоколу Вайса-Андерсона и ежедневно делаю гимнастику, чтобы не начало болеть снова), также у меня синдром раздраженного кишечника последние 15 лет – сейчас ремиссия уже давно. Фото локтя с зудом прилагаю – это фото сделано не в самый разгар зуда, а уже на спаде, когда я начал принимать атаракс и энеросгель, на второй день после этого я сделал это фото. Из пищевого поведения – последний год я каждый день сьедал по 2 батончика сникерса. После начала аллергии я прекратил есть сникерсы. Также я выяснил, что у меня еще и на пульмикорт аллергия. После отмены пульмикорта прошло 2 недели, я как-то пару раз закашлял и решил снова сделать ингаляцию с пульмикортом – сразу после ингаляции у меня весь локоть стал красным и начал зудеть, а до ингаляции локоть был полностью без зуда. Пульмикорт больше не использую, сейчас прошло примерно 12 дней с того случая ингаляции.
Что мне делать с этой аллергией, как по-вашему, что является причиной, нужно ли мне отменять карбамазепин и если да, то на что его поменять с учетом всей моей ситуации.

Возраст: 47