Консультация онколога /

Нужно ли переделывать пункцию щитовидной железы — вопрос №1698365

421 просмотр

Выполнили пункцию щитовидной железы
Прислали вот такую расшифровку
Глав врач говорит отправят стекла на пересмотр .но 90% что образование в щитовидке-коллоидный узел
Нужно ли переделывать в другом месте?
Я думаю они плохо взяли материал
Узи на котором написано про щитовидку прилагаю

Возраст: 29

Хронические болезни: Апное,остеохондроз,псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол обследования
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, это все что прислали

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Спасибо, сейчас посмотрю
Терапевт, Онколог
Да, действительно результат пункции можно считать недостоверным. Если пересмотр ничего не покажет.
В таком случае два варианта, продолжить наблюдение за щитовидной железой с повторным УЗИ через 2-3 месяца (с оценкой размеров в динамике) или повторять пункцию.
Клиент
Василий Михайлович, через какое время можно проводить повторно?
Сдавала в четверг
Взяли только с 5 раза
Нужно ли сдавать еще какой то анализ ?
Терапевт, Онколог
При неинформативной биопсии, повторный забор материала допускается сразу же.
Дополнительные анализы сейчас пока не нужны
Клиент
Василий Михайлович, подкрепила узи щитовидной
Терапевт, Онколог
Ознакомился с новым результатом УЗИ.
Учитывая описание рекомендую провести повторную биопсию щитовидной железы.
Биопсию нужно проводить под УЗИ-навигацией.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите первую страницу узи протокола
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, там узи шеи
Нет по щитовидке узи
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Тогда вам необходимо отдельно выполнить узи щитовидной железы и что бы врач выставил категорию Tirads.
Далее решать вопрос о повторной пункции если потребуется. Данная цитологическое заключение не информативно.
Клиент
Рустам Гамирович, что за категория,?
По узи сказали новообразование размером 10мм на 10мм
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это оценка вероятности злокачественности. Судя по размерам категория должна быть ниже 3. Сделайте узи и прикрепите протокол к вопросу.
Клиент
Рустам Гамирович, хорошо завтра пришлю
Клиент
Рустам Гамирович, подкрепила узи щитовидной
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Образование подозрительное, тирадас4 подлежит гистологической верификации. Вам необходимо выполнить биопсию узла с последующим гистологическим исследованием.
Онколог
Здравствуйте!
По узи образование не классифицировано по категории Ti-rads, оно менее 10 мм и если категория менее 3, показаний для пункционной биопсии вообще нет. Вы не делали повторно узи щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, на завтра записана
Клиент
Юлия Бабековна, вообще не делала узи щитовидки ,когда делали узи шеи ,врач сказал что в щитовидке образование и там же они делали пункцию,как видите сделали плохо
Если все нормально и это просто киста
Что должно было быть в заключении?
Так же нужно узи или соннография?
Онколог
Нужно просто выполнить узи с оценкой по категории Ti-rads. Это может быть обычный доброкачественный узел, не требующий взятия биопсии. Если цитология информативна и все хорошо-в заключение стоит Bethesda 2.
Клиент
Юлия Бабековна, они просто сказали что соннография информативнее
Онколог
Можно выполнить и сонографию, но в большинстве случаев и обычного узи достаточно.
Клиент
Юлия Бабековна, подкрепила узи щитовидной
Онколог
Здравствуйте! По описанию узел оценен по категории Ti-rads4, это узлы подозрительные в отношении злокачественности. Такие узлы обязательно пунктировать. Если результат неинформативен, показана повторная пункция с адекватным забором материала.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По УЗИ образование в ЩЖ не классифицировано по системе TI-RADS - что недопустимо, ведь именно по этой системе выставляется показание к пункции.
Рекомендую повторить УЗИ
Если же показания к ТАБ есть - тогда нужно повторить процедуру, так как в текущем заключении - Bethesda1 - говорит о неинформативности цитограммы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, то что неинформативна цитология -это вина врача который брал пункцию? Взяли только с 5 раза ,больше часа ,кто в данной случае несет ответственность за неинформативный результат? подскажите пожалуйста . Спасибо
Завтра приложу протокол узи или все таки соннаграфию лучше сделать ?
Онколог, Маммолог
врач тут может быть ни при чём
иногда чисто технически сложно взять адекватную пункицию
Клиент
Владислав, подкрепила узи щитовидной
Онколог, Маммолог
TI-RADS4 - пункция показана
нужна повторная пункция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружили опухоль
вчера, 14:07
800.00 р.
Арги, Нижний Новгород
Пятно на руке
вчера, 14:10
699.00 р.
Анонимный пользователь
Аденокарциома желудка
вчера, 13:39
699.00 р.
Анонимный пользователь
Снижен гемоглобин до 91
вчера, 13:21
800.00 р.
Инна, Белгород
Побочки от иммунотерапии
вчера, 13:16
800.00 р.
Игорь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск