Консультация терапевта /

Билирубин прямой повышен — вопрос №1698415

405 просмотров

Здравствуйте, беременность 12 недель, сдавала много разных анализов, пришел анализ билирубин прямой 5,18… Гениколог предполагает болезнь Жильбера, если это эта болезнь то не угрожает не ребенку не маме…но возможно и не жильбера, что это может быть? Что мне делать? Как еще проверить? Год назад делала узи гемангиома печени, делала кит брюшной полости тоже гемангиома печени… на сколько повышение этого анализа портит печень?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, еще по узи перегиб желчного пузыря, но застоя желчи по узи нет
Терапевт
Общий билирубин не может быть в норме при повышенном прямом билирубине, если анализ крови сдавался в одно время.
Рекомендую пересдать анализ крови в лаборатории с хорошей репутацией (например ИНВИТРО) на общий, прямой и непрямой билирубин.
Клиент
Сергей Николаевич, анализ сдан с разницей в две недели, сначала сдала анализ билирубин общий, а сегодня прямой…. Так как когда две недели назад брали 8 пробирок крови на все, этот анализ упустили
Терапевт
В этом случае необходимо пересдать анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин.
Если будет повышен прямой билирубин - УЗИ органов брюшной полости, для исключения нарушения оттока желчи.
Если будет повышен непрямой билирубин - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, смотрю анализы ответ дополню сейчас!
Нужно сдать общий билирубин + прямой и не прямой, при Жельбера повышается не прямой билирубин, прямой чаще всего при нарушении работы жёлчного пузыря, застое желчи.
- что бы исключить синдром Жельбера нужно сдать генетический анализ (UGT1A1)
В целом сейчас никакой опасности не вижу сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, еще по узи перегиб желчного пузыря, но застоя желчи нет
Терапевт, Функциональный диагност
При загибе может быть такое посмотрите дополнительно ГГТ, АЛТ, АСТ. ЩФ
Клиент
Вита Григорьевна, билирубин общий 11.1 там есть в файлах
Терапевт, Функциональный диагност
Увидела данных за Жельбера нет у Вас
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно сдать дополнительно АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза это покажет функциональное состояние печени и желчевыводящих путей.
Билирубин может быть повышен из - за застоя желчи, при беременности частая ситуация. Для Вас и ребенка не опасно.
Приложите результаты УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, в файлах есть аст и алт, узи нет на руках в карте осталось, знаю что есть гемангиома печени и перегиб желчного пузыря, но застоя желчи нет
Терапевт, Кардиолог
Да увидела, аст и Алт в норме. Но нужно дослать ГГТП и ЩФ
На синдром жильбера не похоже, там и общий билирубин будет повышен.
На фоне перегиба ЖП может застаиваться желчь, в Вашем случае повышение билирубина не большое и клинически не значимое.
По обычному УЗИ застоя желчи может быть и не видно, в таком случае требуется узи ОБП с нагрузкой желчегонным завтраком. Можно сделать это исследование для уточнения.
Пока ничего из лекарств принимать не нужно.
Только придерживаться диеты с ограничением острой, жирной пищи, дробное питание 5/6 раз в сутки, между приемами пищи пить теплую воду, чтобы желчный лучше работал.
Терапевт
Здравствуйте! У Вас отличные показатели, повышен только прямой билирубин(что более характерно для застоев желчи, перекрутов и тд) печеночные трансаминащы в норме(асат, алат) они бы при патологии печени тоже реагировали. Повода для беспокойства не вижу, здоровья и легкой беременности!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови повышение уровня прямого билирубина.
Рекомендую провести узи брюшной полости.
Сдайте анализ крови на генетический анализ синдром Жильбера
Опасности не представляет.
Остальные показатели в пределах нормы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ОАМ
вчера, 02:30
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рвота и понос
вчера, 02:04
699.00 р.
Лана, Якутск
Вопрос закрыт
Лицевой нерв
вчера, 00:32
700.00 р.
Евгения, Москва
Расшифровка анализа
вчера, 00:03
699.00 р.
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Просьба расшифровать результаты анализа
17 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Юлия Вадимовна  Рудоманова
13 отзывов
Терапевт
2014-2020, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария