Консультация гинеколога /

При двухлетней приёме Жанин началось кровотечение — вопрос №1699951

1597 просмотров

Мне 42 года. Имеется большая миома 98 мм, но жалоб на неё никогда не было, контроль по УЗИ и приём Жанина. С 2021г. начала принимать Жанин 63×7×63, в целях менструировать как можно меньше, тем самым подавить рост миомы. Ранее никаких КОК не принимала. Всё это время чувствовала себя прекрасно. 10 сентября 2023г. (после 63 дня приёма Жанин) прошли 7-дневные месячные и я дальше продолжила приём Жанин. Но через 29 дней начались кровяные выделения. Жанин при этом не прекратила принимать+добавила Транексам 500 мг. 3 раза в день. Крововыделения не исчезли. Решила, что это месячные вздумали прийти (т.е. Жанин их не удержал). Отменила Жанин, дала пройти крововыделениям и на пятый день начала снова принимать Жанин. Так вот эти самые крововыделения не проходят уже на протяжении месяца. То обильнее, то только при подтерании вижу. При этом Жанин так и продолжаю пить+транексам 1000 мг×3 р. в день+ 40 капель водяного перца 3 р. в день. На день могут пропасть и снова кровь. Немного тянет живот как в первый день месячных. При осмотре и на кольпоскопии сказали шейка не кровит, хоть и имеются небольшие кисточки. Возможно, что Жанин мне перестал помогать? Читала что после 40 лет Жанин не всем подходит. На какой КОК можно заменить Жанин в моём случае?
P.S. узи молочных желез, щитовидной, маммография хорошие. Житкостная цитология, ВПЧ скрининиг 21, ИППП, мазок на флору-всё в норме. Гемоглобин 117, а вот ферритин 6. Начала принимать феррум лек.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день.
Да, вероятно, Жанин перестал подходить.
Такие выделения могут быть и симптомами миомы.
Но в первую очередь Вам нужно выполнить узи малого таза, посмотреть толщину эндометрия, нет ли там патологии, которая так же могла привести к длительным кровянистым выделениям, динамику по миоме.
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо вам за ответ. Узи малого таза делала месяц назад, миома в тех же размерах, эндометрий на 10 день цикла был 3 мм. Сегодня решила выпить Жанин две таблетки за раз и мне стало легче. Ощущение что Жанин мне перестал подходить. На какой КОК можно его заменить?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Кровит как раз тонкий эндометрий, и прием таблеток по 2 сегодня и завтра верная тактика!!!
Я бы рекомендовала Вам пока понаблюдать, еще цикл два, так как разово такая история не повод для замены, и если дальше даже с соблюдением перерывов 21+7 будет кровомазание, уже решать о смене.
Попробуйте 2-3 месяца прием 21+7.
Клиент
Дарья Владимировна, сколько максимум дней подряд я могу принимать Жанин по 2 таблетки сразу?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
2 дня, потом снова по 1.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, такие кровотечения могут быть как от того что жанин перестал вам подходить, так и из за миоматозного узла
Можно попробовать прием Клайры, в упаковке 28 таблеток, менструальноподобное кровотечение должно начинаться при приеме последних 4 таблеток
Так как ферритин у вас низкий, то целесообразнее всего было бы пить железо, например, Ферретаб
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо за ответ. Сегодня я выпила 2 таблетки за раз Жанин. Как теперь правильно перейти на Клайру?
Акушер, Гинеколог
Можно допить пачку и переходить на новый препарат
Можно и понаблюдать за Жанином еще цикл, если ситуация повторится, то можно переходить на другой КОК
Клиент
Татьяна Андреевна, можно перейти с Жанин на Клайру не пропуская дни, т.е например, сегодня был Жанин, завтра первая таблетка Клайры? Допускается ли в моём случае с перехода одного на другой КОК привыкание организма, т.е ожидать мазню и т.п.? И можно ли Клайру пить по схеме 63×7×63?
Акушер, Гинеколог
Какая у вас сегодня таблетка по счету?
Клиент
Татьяна Андреевна, сегодня выпила 12 и 13, в блистере осталось 8
Акушер, Гинеколог
Лучше допить препарат и потом начинать Клайру
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, жанин перестал вам подходить, можно заменить на Клайра, Ярина.
Также миома у вас больших размеров, рассмотрите оперативное лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно тогда перейти на другой кок, скорее жанин перестал подходить. Допиваете упаковку жанин до конца, делаете 7-й перерыв и переходите на Клайру потом
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо за ответ. А Клайра как-то влияет на рост миомы или хотя бы в одной поре помогает удержать?
Акушер, Гинеколог
На фоне клайры не будет расти миома и плюс эндометрий наращиваться пышным не будет
Клиент
Галимат Нарзановна, Клайру можно принимать по схеме 63×7×63?
Акушер, Гинеколог
Нет, там не 21 табл, а 28 табл, принимаете каждый день, упаковку закончили, начали сразу другую, тут 7-й перерыв не нужен
Клиент
Галимат Нарзановна, тогда в каком случае делать перерыв? Или его совсем не надо делать? Если я планирую отодвигать месячные. В плане длительный непрерывный приём, как был на Жанине.
Акушер, Гинеколог
Там 26 активных таблеток и 2 неактивные и на них месячные прийдут, если хотите отодвинуть, то принимаете 26 табл активные и начинаете сразу новую упаковку кок ,не принимая неактивные
Клиент
Галимат Нарзановна, поняла спасибо Вам большое! Подскажите, пожалуйста, всё же лучше перейти на Клайру или можно попробовать Ярину?
Акушер, Гинеколог
Можно либо клайру , можно ярину . В ярине 21 табл , в клайре 28 табл
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
вчера, 14:42
700.00 р.
v.a.vinokurova@inbox.ru, Санкт-Петербург
Киста левого яичника
вчера, 14:38
750.00 р.
Елена, Москва
Полип, аденомиоз
вчера, 14:41
699.00 р.
Анонимный пользователь
Гиперплазия эндометрия
вчера, 14:37
1000.00 р.
Анна
Экстренная контрацепция
вчера, 14:34
800.00 р.
Дарья
Замершая беременность
вчера, 14:26
699.00 р.
Юлия
Расшифровка скрининга
вчера, 14:25
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...