Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №1700304

Что вас беспокоит?

Пятнышки на малой половой губе

Добрый день . В течении уже длительного времени на малой правой половой губе( и только на ней ) образовываются несколько маленьких пятнышек , они болят , заживают и через время появляются снова, иногда сначала зудят , потом болят и снова заживают . Предполагалось что может быть генитальный герпес , курсами пропивался валацикловир , не помогает . Точно то это может быть герпес ничем не подтверждено . Что это может быть ?

30 лет
21 Ноября 2023·Просмотров: 274·Анна

Анна, здравствуйте! По описанию очень похоже на герпес. Чтобы подтвердить диагноз, можно сдать ПЦР мазков-отпечатков с половой губы в период активных высыпаний.

Ольга, добрый день , я прикрепила фото , по нему немного видно . А у какого врача сдают мазок ?

По фото не совсем типичная картина, но герпес исключить нельзя. Сдать мазки у можно у дерматовенеролога.

Ольга, я на данный момент уже полтора года нахожусь на гормонах на Визанне , может ли это быть связано с приемом этого препарата ?

Нет, приём КОК не влияет на частоту рецидивов герпеса.

Здравствуйте, похоже на герпес, учитывая жалобы. В период высыпания можно сдать соскоб

Добрый день.
Вполне возможно что герпес.
Сдайте ПЦР анализ на герпес.
Местного лечения может быть недостаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно это герпес . По фото тяжело сказать

Елена Владимировна, добрый день . А может это быть что то другое совсем ? Я принимаю длительно визанну может ли это быть что- то с ней связанное ?

Не думаю

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию нельзя исключить герпес. Необходимо в период острый высыпаний сдать мазок отпечаток на ПЦР у дерматолога. Или сдать кровь на антитела Иммуноглобулин М.
Если подтвердится, то лечить по схеме иммуносупрессивной терапии. При частых рецидивах Валацикловир назначается ежедневно на год в дозе 500 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Речь идет о герпес вирусной инфекции все таки
Попробуйте поискать причины
Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
С результатами к гастроэнтерологу

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводить после лечения жкт
Проводит терапевт

В момент обострения
Слать ПЦР мазок на вирус герпеса
Начать прием
- валоцикловир 500 мг 1 т 2 раза в день 10 дней
- виферон 3 млн МЕ на ночь 10 дней
Посмотрите результат
При подтверждении
Как закончили прием валоцикловир
Переходите на его прием
По 500 мг в день на 8 мес

Заразить вы можете партнера в первые 5 дней активного появления пузырьков
Лучше в отношения вступать после полного заживления ранок

Виктория Николаевна, а если проколоть курсом уколы неовир , будет ли он более эффективен чем валацикловир ?

Вам переходить на супрессивную терапию потом
Вы знаете, валоцикловир не подводил ни разу в практике
Не вижу смысла менять схему

Принятый ответ

Анна, по фото и описанию генитальный герпес
Рекомендую:
- Валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней
или
Ацикловир 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 5–10 дней
- раствор мирамистин 2 р/д 7 дней
- Нейромультивит внутрь по 1 т 2 р/д
- половой покой до разрешения высыпаний

Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера:
Валацикловир 500 мг 1 раз в сутки в течение 12 месяцев при регулярных половых контактах.
При нерегулярных половых контактах прием препарата необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового акта.

Здравствуйте! Похоже на генитальный герпес. Чтобы подтвердить сдайте ПЦР соскоб на ВПГ 2го типа в момент активных высыпаний. Если часто рецидивирующий герпес, то необходима непрерывная терапия в течении 6-12 месяцев противовирусными препаратами. В момент обострений нужно принимать Валацикловир 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, а далее приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев.
При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, ПЦР соскоб на ИППП (или фемофлор скрин), а также кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, проконсультироваться у иммунолога и сдать иммунограмму. Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.
Часто рецидивирующий герпес может быть на фоне стрессов, переохлаждений, частых ОРВИ.

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже на проявления герпеса. В обострение принимайте валацикловир 500мг 1т 2 раза в день 5 дней, наружно обрабатывайте лосьон или спрей неотанин 3 раза в день. При частых обострениях, более 6 раз в год, показана супрессивная терапия - валацикловир 500мг 1т 1 раз в день в течение 6-12 месяцев.
Также применяется виферон по такой схеме:
Обострение - 3млн.ед 1свеча 2 раза в день 10 дней, затем
1 этап - 1млн.ед. 2 раза в день через день 30 дней
2 этап - 500 тыс.ед 2 раза в день через день 5 месяцев
Ликопид 10мг 2 раза в день 3 дня, затем 3 дня перерыв и курс повторяете
Перед и после полового контакта для профилактики обострений используйте наружно эпиген интим спрей.
Для уточнения диагноза сдайте мазок методом ПЦР с области эрозий

Доброго времени суток. Склоняюсь больше за герпес.
Попробуйте свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.