СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Генитальный герпес

Доброе утро. Генитальный герпес давно. Последние 6 лет проявлялся на левой ягодице слева внизу, каждый месяц, особенно перед месячными. В прошлом году пила Валвир в течении 10 месяцев, за это время были 3 красных пятна на ягодице слева внизу. Прибавляла дозу и на следующий день пятно исчезало. Когда закончила пить таблетки сразу же появились высыпания, инфекционист посоветовала пройти вакцинацию витагерпавак, а также назначила, фамвир или валацикловир на 6-12месяцев. Так как у меня высыпания продолжали появляться, врач сказала, что можно пройти вакцинацию принимая таблетки. Я делала вакцинацию при приёме валацикловира. На втором уколе на половой губе появилось пятнышко, прибавила дозу оно на следующий день исчезло. Прошла 5 уколов. Доктор сказала, что если будет необходимо надо пройти второй курс. Последний укол был 2 недели назад, но я продолжаю пить таблетки т. к. боюсь, что прекратить их пить и у меня опять будут высыпания. Скажите ,пожалуйста, надо ли отменять пить таблетки? И может ли партнер заразится герпесом генитальным, у него герпес на губах, он принимает ацикловир, на данный момент, при незащищённом контакте? И правда ли, чем старше человек, тем чаще обострения.

56 лет
19 Июня ·Просмотров: 328·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В таких случаях не рекомендуется отменять таблетки, их пьют длительно все промежутки и весь курс вакцинации.
Если после окончания вакцинации проблема не уходит принимают препарат длительное время без перерывов.
В это время риск заражения партнёра минимален.
Неправда, хоть иммунитет с возрастом и снижается это далеко не всегда обостряет простой герпес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Здравствуйте! Обострения Герпеса напрямую от возраста не зависят. Но с возрастом может снижаться иммунитет, обострения чаще - это логично, но так бывает не всегда.
Валвир может приниматься до 12 месяцев курсом супрессивной терапии, лучше не прекращать ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что курс супрессивной терапии (таблетки) стоит принимать в течении года
Заражение генеральным герпесом может произойти, так как чаще всего это герпес 2 типа, а на губах 1 тип.
Партнер так же может пить супрессивную терапию для снижения риска заражения в течении где (по клиническим рекомендациям)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Здравствуйте ! Валацикловир в подобных ситуациях рекомендуют продолжать длительно при частых рецидивах: стандартно в течение 6–12 месяцев, потом пробная отмена. ВакцинациВитагерпавак не входит в международные стандарты, доказательств эффективности мало.
- Партнёр может заразиться даже без видимых высыпаний. Презерватив и ежедневный валацикловир снижают риск, но не до нуля.Герпес на губах у партнёра не защищает полностью от генитального герпеса.С возрастом рецидивы обычно не учащаются, чаще становятся реже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Что же это за коварный герпес, всегда можно заразиться. Можно как то узнать, есть бессимптомное выделение или нет на данный момент?Почему мнения о нем расходятся у врачей? Кто то говорит, что всегда можно заразиться, а кто то, что только когда высыпания.

Здравствуйте! Заразиться герпесом можно и без высыпаний , из-за бессимптомного выделения вируса. Но самый высокий риск , при пузырьках, язвочках, зуде, жжении, покалывании.
-Врачи расходятся потому, что одни говорят упрощённо, опасно при высыпаниях, а другие точнее: «риск есть и без симптомов».
Полностью до нуля риск не убрать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Всём Вашим близким.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
1. Заражение партнера во время обострения, когда появляются высыпания или другие симптомы возможно. Поэтому в этот период риск передачи вируса наиболее высок.
2. Что касается отмены противовирусного препарата, однозначно ответить заранее, будут ли после этого возникать новые высыпания или нет, невозможно. У разных людей ситуация развивается по-разному. Обычно это определяется индивидуально и становится понятно только после попытки снижения дозы или отмены лечения под наблюдением лечащего врача. Поэтому заранее гарантировать отсутствие рецидивов после прекращения приема препарата нельзя. Судя по вашему опыту - при отмене рецидив вполне вероятен.
3. Относительно вакцинации также важно понимать, что на сегодняшний день нет крупных исследований, которые бы однозначно подтвердили ее эффективность у всех пациентов. На практике часть людей отмечает уменьшение числа обострений, а часть не видит существенного эффекта. Поэтому рассчитывать на вакцинацию как на способ полностью избавиться от рецидивов, к сожалению, не стоит.
4. Утверждение о том, что с возрастом герпес обязательно обостряется чаще, не совсем корректно. Четкой связи между возрастом и частотой рецидивов не установлено. Частота обострений во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Мой партнер, на данный момент, принимает ацикловир 400,2 раза в день и я пью валацикловир, все равно он может заразиться?

Да, в момент свежих высыпаний риск все равно есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли как то узнать, есть ли на данный момент бессимптомное вирусовыделение?

бессимптомное вирусовыделение встречается сопровождается значительно меньшим риском передачи инфекции по сравнению с периодом активных высыпаний. На практике проверить наличие бессимптомного вирусовыделения сложно, можно сдать ПЦР-мазок со слизистой и это может выявить вирус в конкретный момент времени, но отрицательный результат не исключает вирусовыделение в другой день. Поэтому рутинно такой контроль не проводится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо, за подробный ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.