Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1700315

Что вас беспокоит?

Цистит уже третий раз

Здравствуйте. У меня начиная с июля 3 раза был цистит. Совпадение или нет, но начался вместе с началом половой жизни. Мужа ничего не беспокоит. В первый раз в июле я использовала ромашку для подмывание, и прыскала на клитор миромистин, так как там чувствую жжение, вроде стало лучше. Второй раз было в сентябре, я выпила монурал, от него на следущий день легче не стало и пила канефрон, и прыскала мирамистина, легче мне кажется стало от него именно. И в третий раз в ноябре в самолёте, при приземлении, я пошла в аптеку и купила фосфомицин, должно было стать лучше на следущий день, и я опять прыскала мирамистином от него мне стало мне кажется лучше и грела себя грелкой. Что мне делать? Не хочу постоянно болеть циститом.

Жкт, дерматит, прыщи, оттекают ноги.
29 лет
21 Ноября 2023·Просмотров: 1058·Асия

Принятый ответ

Добрый день.Что Вас беспокоит на данный момент?Анализ мочи без признаков активного процесса

Луиза Римихановна, добрый день, клитор болит, какое то неприятное ощушение в этом месте, то утихает то усиливается. Сегодня усилилось, начала опять прыскать мирамистином и грею грелкой, боюсь опять запускать.

Луиза Римихановна, а как же лейкоцитарная экстераза?

В данном случает этот показатель клинически не значим.Вы мочу сдавали после Монурала?Фемофлор никогда не сдавали?Зуд присутствует?Половые акты не сухие?

Луиза Римихановна, нет не сдавала. Мочу сдавала, вчера, после последнего лечения прошло 2 неделю.
Фемофлор сдавала ранее пролечилась.

Луиза Римихановна, па со смазкой.

Асия,если Вы замечаете обострения после полового акта,вам необходимо исключить влагалищную дистопию уретры.Для этого необходим осмотр урологом в кресле.Помимо этого сдать Фемофлор повторно.И ещё вопрос интимного характера.Вы мастурбируете?

Луиза Римихановна, во время ПА трогаю себя там, а сдать какой фемофлор?

.

Сдайте Фемофлор 16. Исключить дистопию уретры.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обследование:
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови
- общий анализ мочи,
- бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
- УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
- осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или её гипермобильности.
- консультация гинеколога (исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз): соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор); бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10*5 КОЕ).
Лечение:
Профилактика в период ремиссии:
За 30 минут до полового акта или в течение первого часа после - принять Уронекст 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды.
После полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,5% хлоргексидина или мирамистином, мазь офломелид вокруг наружного отверстия уретры.
Если на фоне профилактических мер возникло обострение, то начать:
Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) по 2 т. 3 раза в день, 30 дней
Табл. Фурадонин 100 мг внутрь 3 раза в день после еды, запивая большим количеством воды, 7 дней
Уронекст по 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды 1 раз в день, 7 дней приём, 7 дней перерыв, чередуя прием с перерывом, курс 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас данный анализ мочи без воспаления. Принимать антибиотики/уроесептики не нужно. Принимать можно канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Можно сдать общий анализ мочи сейчас, проконтролировать. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Дополнително пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Если обострения цистита связаны с половым актом, то нужно исключить гипермобильность и дистопию уретры у уролога на приёме.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканную мочу, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Сейчас Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Имунорикс по 2 флакона в сутки в течение месяца.

Принятый ответ

Анализ хороший. А посев сдааали? Лучше проверить тоже. И УЗИ почек - исключить обменные/солевые изменения.
Пока смело:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.