Частые насморки, желто-зеленые сопли, аденоиды. — вопрос №1701054

Question

Частые насморки, желто-зеленые сопли, аденоиды. — вопрос №1701054

Маргарита

504 просмотра

21 ноября 2023

Здравствуйте! Ребенку 4 г. 9 мес. С августа 2023 г. пошли в сад, с января этого года каждый месяц по 2-3 недели желто-зеленые сопли, чаще без температуры. Ставят аденоиды 2 ст., отитов не было, храп иногда, когда болеет, постназальный затек, кашель после сна. Лечим промываниями, назонексом или авамисом по 1 мес., тримицентом или полидексой (иногда не помогало), в сад ходили максимум 2 недели, один раз был период месяц. Сдали анализы, сделали риноцитограмму, мазок на флору из носа. Были у аллерголога, предлагает сдать прик-тесты, классической картины у ребенка нет (глаза не слезятся, чихания нет, привязки насморка к сезонам тоже). Педиатр рекомендует лечить аденоиды назонексом длительно, промывать нос, аллергию ставит под сомнение, показатели не слишком высокие, предполагает, что слишком залечили нос. Гемофильную палочку говорит не надо лечить, она есть у 80% детей, посещающих дет.сад. Лор в детской поликлинике выписала ципромед (капли ушные) в нос, надо ли такое капать? Сейчас у ребенка иногда кашель утром, насморка, желто-зеленых выделений нет, храпа тоже. Фото анализов прилагаю. Температура и влажность воздуха дома нормальная. Какие мои действия, вообще надо ли лечить гем.палочку, сдавать аллергопробы? Или, в целом, это норма для такого возраста каждый месяц сопли, учитывая, что посещает дет.сад?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 ноября 2023

ЛОР

Здравствуйте. За время пока ребенок болел вы применяли антибактериальные средства местные или системные (антибиотики).
На данный момент есть заложенность носа, окрашенная слизь из носа?
Ждём анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 21 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, принимали летом амоксиклав, мне кажется, сопли вообще остались сами по себе, долечивали еще 2 недели, потом сказал другой врач, что была дозировка неверная, еще кладиц пили в сентябре, подозревали трахеобронхит. Местные антибиотики не помогают (трамицент, полидекса были). Анализы загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 21 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, сейчас около недели нет желтизны из носа, прозрачные выделения, более или менее подлечили, собираемся в сад, не знаю, на сколько опять хватит.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 ноября 2023

ЛОР

Гемофильная палочка а большом титре, и вообще ее лучше пролечить, так как она создаёт как раз хроническое воспаление.
Препараты что вы принимали не совсем подходили для лечения данной бактерии.
Сейчас лучше взять панцеф к примеру.
Также есть аллергия у ребенка, в любом случае назонекс будет оправдан на длительное время. Внутрь на 10 дней антигистаминное средство.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
У Вас по анализам все признаки респираторной аллергии - по риноцитограмме повышены эозинофилы, повышен общий IgE
Аллергия поддерживает воспаление в носоглотке
Вам нужно обязательно выполнить респираторную панель и проконсультироваться с аллергологом

А где мазок на флору? Гемофильной палочки быть не должно

Пожаловаться

Маргарита, 21 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, извините, ошибочно 2 раза загрузила одно и тоже, загрузила мазок на флору с чувствительностью.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Гемофильная палочка в высоком титре, ее обязательно нужно санировать
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Маргарита, 21 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, вес 20 кг.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Гемофильную палочку необходимо санировать. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Учитывая результаты общего иммуноглобулина Е и наличия повышенного содержания эозинофилов в риноцитограмме аллергопробы желательно провести для исключения аллергического ринита у ребенка

Пожаловаться

Маргарита, 21 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, загрузила консультацию аллерголога, она не исключает бактериальный ринит, направляет к лору. Лор выписала ципромед (капли ушные) в нос. За последние 3 мес. пили в сентябре клацид.

Пожаловаться

Маргарита, 21 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, системные антибиотики внутрь врачи не выписывают, педиатр показаний не видит, лор местный порекомендовала. Хотим еще к лору из центра аллергологии сходить проконсультироваться дополнительно.

Пожаловаться

Маргарита, 22 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, а нужно принимать ребенку пробиотики при антибиотике?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, принимайте пробиотик Максилак или линекс на весь курс приема антибиотиков

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый средний отит справа с экссудативным компонентом.

4 ответа

вчера, 16:20

1500.00 р.

Екатерина, Москва

Катаральный гайморит

2 ответа

вчера, 15:38

700.00 р.

Оксана, Саратов

Жёлтые сопли

1 ответ

вчера, 14:05

800.00 р.

Ольга, Тверь

Расшифруйте риноцитограмму

3 ответа

вчера, 13:21

700.00 р.

Анна

Зелёные сопли

2 ответа

вчера, 13:26

700.00 р.

Гульфия, Николаевск

Синусит, болит лоб у ребенка

3 ответа

вчера, 11:49

800.00 р.

Анна

Ангина у ребенка 3й раз за 2 месяца

2 ответа

вчера, 11:15

700.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-21T16:37:29+03:00

Начните Супракс/Панцеф из рассчета 8мг/кг - 160 мг в сутки
Суспензия 100мг/5мл - 8 мл 1 раз в день - 7 дней
Повторный мазок через 14 дней после антибиотика

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней

И Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом и сдайте респираторную панель

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T17:21:40+03:00

Начните Цефиксим (Панцеф) в суспензии по 8 мл 1 раз в сутки 7 дней
Через 14 дней после окончания курса антибиотика повторите мазок на флору для контроля санации

Ушные капли ципромед нельзя капать в нос.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Аллергообследование пройдите обязательно или сдайте кровь на специфические иммуноглобулины Е к конкретным аллергенам - например панели Alex 2 или Protia