СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какую смесь принимать при абкм

Здравствуйте. Нам поставили абкм , был зеленый стул , затем прожилки крови. Сильно мучал живот , колики, вздутие, частый жидкий стул. Нам 1,5 месяца. Убрала весь белок коровьего молока . Спустя 3 недели диеты стул стал желтый, без прожилок , но так же жидковатый , то частый, то раз в день. Сдали углеводы в кале , результат 0.3. У нас гв. В каждое кормление добавляем капсулу лактозар уже недели 2. Живот все так же мучает. Ребенок кричит,тужится, изгибается, ножками стучит. Посадили на строгую диету . Рис, кукуруза, груша, индейка, кролик. Сил нет так питаться, худею очень сильно. Гастроэнтеролог прописала смесь Нутрилон пепти гастро. Ребенок ее пить не хочет . Какую смесь можно попробовать в нашем случае, т.к долго на такой диете не просидеть, да и ребенок целый день кричит , тужится. Сильно уж беспокоит животик . По симптомам ( попа красная, опрелости , вылечить не можем уже месяц, памперс одеваем только на прогулку , в животе бурчит, молоко срыгивает, в ротике налет)

Нет
22 года
21 Ноября 2023·Просмотров: 379·gelya.sumarokova@mail.ru, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все смеси гидролизаты на вкус не очень приятные. Малыши далеко не всегда сразу к ним привыкают. Лучше пробовать дальше предлагать пепти гастро, тем более, что у ребёнка проблемы с животиком присутствуют тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста, по анализам у нас лактазная недостаточность ? К какому возрасту перерастают абкм ? И сколько пить эту смесь , вообще потом возможно перейти на другую ?

Углеводы в Кале повышены, так что фермент продолжайте.
Гидролизатную смесь минимум 5 месяцев пить, далее переходят на гипоаллергенную смесь под пристальным контролем врача и на ней находятся около 2-3 месяцев. Но там уже будет прикорм (можете вводить с 4,5 месяцев, если будет пищевой интерес).
Если на пепти гастро тоже остаются симптомы - тогда смесь заменяется на аминокислотную.

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, подскажите ещё пожалуйста, сдавали кал на кальпротектин , результат пришел 746.7. Что означает

Кальпротектин - это маркер воспаления в кишечнике. Это логично, что при абкм этот показатель повышен. Поэтому нужно устранять этот негативно влияющий на слизистую кишечника фактор (белок).

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, а как его устранят? Аллергены убрали еще 3 недели назад, полностью строгая диета. Теперь докорм смесью . С смеси срыгивает. Когда срыгивает то плачет, горько видимо , глаза краснеют, слезы текут, морщится . Это такая адаптация к смеси? Или нам не подходит

На такой смеси часто сначала срыгивает. Да, адаптация может быть.

Тримедат по 50мг до 3 раз в день

Церукал 5мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, подскажите 5 день , как принимаем смесь, начался жидкий стул 2-3 раза в день , полностью впитывается в памперс и иногда болит сильно животик. Это норма при переходе на смесь?

На пепти гастро? Да, может быть такое.

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, да , пепти гастро

Принятый ответ

Здравствуйте, смесь нужна лечебная: полный гидролизат, например Нутрилон пепти гастро аллергия, Нан-антиаллергия, Альфаре минимальный курс 6 месяцев, Лактазар продолжать. Высокий кальпротектин - это маркер воспаления в кишечнике. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Михаил Николаевич, лактазар добавлять даже в безлактозную смесь?

да, рекомендую

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило, маме не нужна такая строгая диета, ребенок не реагирует на все продукты, а только на коровий белок и перекрестные продукты (соя, говядина, козье молоко).
Так что питайтесь полноценно.

Смесь лечебную менять не нужно, они все специфического вкуса, нужно время на адаптацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, а там где содержатся яица в составе , например крекеры. Их тоже нельзя?

На яйца редко идет перекрестная реакция. Но в крекерах часто указывается о возможном содержании следов молока, такие продукты нужно исключать.

 - отвечает  СпросиВрача –
gelya.sumarokova@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, а как долго исключать такие продукты? Сколько месяцев должно исполняться ребенку, чтобы пробовать вводить обратно в рацион ?

Диета назначается на 6 месяцев, потом можно начинать в микродозах пробовать молочные продукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.