Плохой сон — вопрос №1701254

Question

Плохой сон — вопрос №1701254

Алёна

576 просмотров

21 ноября 2023

Добрый день. 4 месяца каждую ночь просыпаюсь 1-5 раз. Не просыпалась только несколько раз, когда в отпуске очень много ходила как турист с утра до вечера. В сентябре обратилась к психиатру - тревожно-депрессивное расстройство.
Сначала месяц пила флуоксетин 40мг и спитомин 1т*р/д.
Сейчас пью флуоксетин ланнахер 60мг. Проблемы со сном остались к моменту повторной консультации через 5 недель. Психиатр отменил спитомин, и добавил Атаракс. Сказал, начинать с 0,5 таблетки на ночь. Сейчас дошла до 0,5таб/2 раза и 1,5 таблетки на ночь. Все равно просыпаюсь! То попить, то в туалет. Кошмаров нет, засыпаю нормально.
Ранее пила вальдоксан и тералиджен - чувствовала себя прекрасно. Потом вальдоксан бросила и через 5 месяцев вот накрыло с новой силой, вальдоксан уже не помог, выписали флуоксетин.
В целом, нормально себя чувствую, нервозность прошла, меньше всех ненавижу, только не высыпаюсь совсем, да и эмоционального подъёма никакого абсолютно (как было при приёме Вальдоксана), просто ровно.
Добавлять ещё атаракс?
Пробовала убрать атаракс и выпить мелатонин вместо него - проснулась 5 раз вместо 2)
У меня дома есть тералиджен, адаптол, фенибут. Что-то из этого может мне помочь? Или что делать вообще?

Возраст: 31

Хронические болезни: Тревожно-депрессивное расстройство

Вопрос закрыт

бессонница антидепрессанты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 21 ноября 2023

Психиатр

Здравствуйте!
Исключали анемию, апноэ сна?
Из наличия можно тералиджен по 1 таб на ночь.

Пожаловаться

Алёна, 21 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте.
Анемия у меня под контролем другого врача, пью железо периодически.
Про Апноэ сна никогда не слышала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 21 ноября 2023

Психиатр

Апноэ сна - состояние, при котором мышцы в области шеи не могут удержать открытыми дыхательные пути, из-за чего горло во время сна сужается и дыхание неоднократно останавливается. Это приводит к снижению уровня кислорода в крови и, как следствие, к постоянному прерыванию сна, что может вызывать у вас чувство усталости, храп, головную боль после пробуждения, перепады настроения, заложенность носа и крайнюю утомленность в течение дня.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Попробуйте добавить на ночь Тералиджен 5 мг за 40 минут до сна, при недостаточном седативно-снотворном действии можно увеличить его дозу до 10 мг. Если это не решит проблему нарушений сна обсудите с вашим доктором замену Флуоксетина антидепрессантом с седативным действием, например Флувоксамином.

Пожаловаться

Алёна, 21 ноября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, здравствуйте.
Правильно поняла, что к 1,5 таблеткам Атаракса добавляю 1 таблетку Тералиджена? Или Тералиджен вместо атаракса?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, в идеале сон нормализуется когда дозировку антидепрессанта подберете, надо на приеме обсудить этот вопрос. Пока оставьте атаракс до 2 т, если за 2 дня не будет эффекта, атаракс отменяете и начинаете тералиджен( 2,5 мг, через день при не эффективности 5 мг, так можно до 10-20 мг идти, если нормально будете его переносить)

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 21 ноября 2023

Психолог

Здравствуйте, Вы правы в том, что лечение подобрать необходимо, но также, важно учитывать и то, что необходимо во время лечения, осваивать и техники работы с тревогой. ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно научиться понимать себя и своё состояние, осваивать техники регулирования своего состояния, учиться воспринимать иначе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бессонница

3 ответа

7 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T18:49:38+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Тералиджен принимайте вместо Атаракса, совмещать их не следует.

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T19:28:00+03:00

Здравствуйте!
Учитывая положительную динамику флуоксетин оставляйте.
Атаракс судя по всему просто не работает, не всегда он работает в качестве улучшения сна и смысла дальнейшего приема в нем если честно не особо вижу.

Попробуйте обсудить с лечащим врачом тот же тералиджен 1-2 таблетки прямо на ночь, в зависимости как подействует (если тем более раньше помогал), это симптоматический препарат и довольно мягкий, побочных нет, можно принимать довольно длительно, либо можно попробовать кветиапин в малых дозировках - 12,5мг или 25мг (в маленьких дозировках отлично работает на качество сна).

Accepted Answer · 2023-11-21T22:04:25+03:00

Здравствуйте!
Если в течение 2х мес приема 60 мг флуоксетина сон не наладится, то мое мнение нужно менять антидепрессант, например на триттико или миртазапин. Сейчас можно попить на ночь 5-10 мг тералиджена или 7,5-15 мг хлорпротиксена вместо атаракса.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T23:15:59+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, для улучшения сна замените атаракс на тералиджен нач с 5 мг,2 р\с при недостаточности эффекта ув до эффективной дозировки,мес.

Принятый ответ