Что вас беспокоит?
Бактерии в моче, антибиотик жидкий стул
Здравствуйте! Малыш 4 месяца и 20 дней, мальчик, мы на СВ. 15 дней назад поднялась температура 38,два раза за сутки, больше не было. Смутило, что во время температуры ребёнок писал каплями. На след день сдали анализ мочи, он был просто ужасный. Сосласись на то, что неправильно собрали, пересдали на след день - абсолютно чистый, сделали узи - прикладываю результат. Всё в норме, но расширена чуть лоханка в правой почке. Выбрали выжидательную тактику. Через неделю сдать повторно. В течение этой недели появились натуживания при мочеиспускании и запах ужасный у мочи. Сдали ОАМ через неделю - лейкоциты, бактерии. Пересдали на след день ОАМ и посев на стерильность снова лейкоциты и бактерии - кишечная палочка. Все результаты прикладываю. Назначили антибиотик - амоксиклав по весу. Вышло по 2 мл 3 раза в день. Сегодня второй день пьём антибиотик, у малыша начался жидкий стул, за сутки сходил уже более 10 раз. Даю пить много воды, грудное молоко и смесь. Один раз в день пили эти два дня максилак беби. Вечером дала немного смекты. Прикреплю все анализы и узи по очереди как сдавали. У меня несколько вопросов. Курс антибиотика нам назначили на 5 дней, пятый день это суббота. Когда нам лучше сдать ОАМ, чтобы посмотреть: помог антибиотик или нет, продолжать его или нет? До субботы, получается в пятницу? Будет 4 день приёма. Насколько опасен такой частый жидкий стул у малыша? Что делать, чтобы его не было? Откуда могла появиться кишечная палочка в моче?? Что пропить после приёма антибиотика? Насколько вредно для его организма антибиотик? (((
Принятый ответ
Добрый вечер
Это диарея на фоне антибиотика.
Продолжайте давать максилак или же можно бак сет беби по 1 Саше 1 раз в день. После как закончите курс антибиотика, сдаете ОАМ.
И обязательно пропить Фурагин по 1/4 таб 3 раза в день 7 дней, контроль ОАМ. ЗАТЕМ продолжать прием фурагина дальше по 1/4 таб 2 раза в день и снова контроль ОАМ. Это нужно для санации мочи. Кишечная палочка очень часто вызывает ИМВП у деток грудного возраста. Поэтому обязательно если девочка подмывать правильно спереди назад. И вовремя стараться менять памперс. В этом случае идеально подмывать после смены памперса под проточной водой, не пользоваться салфетками.
Дарья Игоревна, здравствуйте, прикрепила анализы.
Дарья Игоревна, в инструкции по применению препарата написано - противопоказано для детей до 3 лет. Нам 5 месяцев будет только. Подскажите, пожалуйста, пробиотик Максилак бейби подойдёт или стоит купить другой? Когда сдавать повторно ОАМ ( в субботу последний день приёма антибиотика), в понедельник сдавать?
Фурагин применяют у детей месячного возраста. Курс его начинается после окончания антибактериальной терапии. Вреда он не нанесен, не беспокойтесь. Лучше мочу санировать. Сдавать мочу так как я написала по схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа. Если положительной динамики нет, необходимо заменить препарат. Пробиотик необходимо пить 10-14 дней
Алёна Валерьевна, здравствуйте, прикрепила анализы.
Алёна Валерьевна, здравствуйте! Получается, если мы заканчиваем антибиотик в субботу, то сдать анализ в понедельник? Подскажите - пробиотик Максилак бейби нормальный или заменить?
Все верно, по окончанию курса антибактериальной терапии.
Максидак бейби неплохой, альтернативой служить ему может баксет беби -по 1 Саше*1 раз в день
Чаще прикладывайте малыша к груди
Принятый ответ
Здравствуйте, пока жду результаты анализов, отвечу на вопросы. Мочу лучше сдать после окончания курса антибиотикотерапии. Жидкий стул скорее всего вызван действием антибиотика, он нарушил кишечную микрофлору, нужно восстанавливать пре и пробиотиками. В этом и заключается вред для организма антибиотика. Кишечная палочка в мочу попала из уретры и мочевого пузыря, а туда она "забралась" из анального отверстия, так как кишечная палочка живёт у нас в кишечнике в норме и с калом тоже выходит наружу
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте, прикрепила анализы.
Данный антибиотик действует на кишечную палочку , поэтому нет смысла проверять, помогает он или нет. Лучше сдать мочу по окончанию курса
Анастасия Дмитриевна, получается, если последний день приёма антибиотика в субботу, сдать мочу в понедельник? Пробиотик Максилак беби нормальный или заменить чем-то? Как помочь ребёнку справиться с диареей? Это опасно?
Да, можно в пн. Максилак беби нормальный, можно его . До 14 дней
Диарею курирует пробиотик, больше никак
Следить чтобы ребенок из-за нее не обезвоживался, если что, дополнительно допаивать
Это не опасно , главное восполнять водный баланс
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотикоассоциированная диарея, рекомендую к приёму бактерийный препарат или БАД бактерий Бифидогруппы: Линекс-бэби, или Пробифор, или Бифифиорм - хорошо восстанавливают микробиоту после антибиотиков. Мочу сдать по окончании антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила анализы.
Михаил Николаевич, Максилак беби не подойдёт? Подскажите, как помочь малышу остановить диарею?
Максилак разжижает стул, а сейчас как раз это не надо, рекомендую его заменить на бифидобактерии - выше написал.
Принятый ответ
Уважаемая, Елена! Возможно Вам не понравится мой ответ, но я не могу остаться без участия! Начну с простого: анализы сдавайте когда хотите – судя по описанной ситуации, Вам их ещё долго придётся сдавать и делать всевозможные контроли! Частый понос способствует обезвоживанию организма и может привести к почечной недостаточности– с другой стороны у ребёнка больные почки – и перегружать их жидкостью не очень хорошо, поэтому и первоочередная задача – это выпаивать ребёнка раствором регидрона– прочитайте инструкцию, выпаивать постепенно плавно, без фанатизма, но выпаивать! Понос, вероятно, возник на антибиотик! Рекомендую пребиотик обязательно: бак – сет бэби– можно оставить Максилак! Вы меня конечно простите, можете даже не принимать мой ответ, но я всё-таки выскажусь: какая может быть выжидательная тактика у ребёнка – это просто нонсенс и в корне неверный подход к лечению и обследованию собственного ребенка! Все проблемы кроются в больных почках! Мы же сами вы не справитесь: обратитесь минимум к нефрологу! Рискуете попасть к моим коллегам реаниматологам!
Игорь Юрьевич, здравствуйте! Я написала сюда, чтобы услышать мнение специалистов, поэтому, естественно я приму Ваш ответ во внимание! Мы обращались к нефрологу! Лечение было назначено им. Но про больные почки он ничего не сказал. По узи лишь незначительное отклонение у лоханки. Поняла про регидрон. Сколько тогда жидкости можно давать ребёнку в день, чтобы не было нагрузки на почки? Антибиотик принимаем. Жидкий стул продолжается. От еды не отказывается.
Доброго времени суток! Имелась ввиду, что временные интервалы преступно большие в подходе к лечению ребёнка! Поним вообще не понятно: страдают здесь почки или ещё какая-то урологическая проблема – почему моча запах имеет зловонный– здесь минимум урологическая проблема– моча у ребёнка стерильна в норме! По имеющимся данным, будем выпаивать как здорового ребёнка в совокупности с предиотиком Максилак! Максилак принимается во время анти бактериальной терапии. Касаемо регидрона: разбудите его в зависимости от пакета (бывают пакетики на 1 л бывают пакетики на пол литра)– смотрите инструкцию! Процесс выпаривания очень кропотливый: каждые 15 – 30 минут минимум по три – четыре чайных ложки – тут важна постепенность! Смекту можете продолжать! Разберитесь чей вы пациент: уролога или нефролога…
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20207 ответов
- 24 Июня 202219 ответов
- 29 Октября 20225 ответов