Консультация травматолога /

Варианты лечения застарелого трохантерита. — вопрос №1702389

4806 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи.
М 43 года, физкультурник. Несколько лет страдаю умеренным трахантеритом, долго не мог понять проблемы, но попал к травматологу, сходил на УЗИ и МРТ и по результату УЗИ и характерной жалобе - болит бок, на котором сплю, врач поставил диагноз. Что было сделано.
1) 2 месяца хожу в бассейн по совету врача.
2) физиотерапия, магниты и что-то типа токов. Не помогло совсем.
3) по 2 блокады в каждую сторону Флостерон+лидокаин. Блокады имели быстрый эффект, стало лучше, но только наполовину, примерно. При этом флостерон достаточно плохо переношу. Повышается давление, возбудимость, становлюсь агрессивным.
4) Самостоятельно работаю перкусионным массажером.
Сейчас встал вопрос о дальнейшей стратегии.
Хорошо бы опять блокаду. Но напомню, что тяжело переношу.
Какие еще варианты в моем случае посоветуете?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Ниже полная схема терапии, которую применяют при трохантерите.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета, Флостерон) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Я бы рекомендовал попробовать обойтись без гормонов.
Применить УВТ и PRP терапию. Но гарантий нет. Смотрите сами.
Клиент
Кроме всего прочего, по ощущениям словил стероидный сахарный диабет. Сегодня буду у терапевта на приеме.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Примените УВТ и PRP терапию.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сделайте в большой вертел блокаду с дипроспаном , в самую больную точку. Это на данный момент самое эффективное лечение .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия блокады дипроспаном.
15 апреля 2021
Василий
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов процедуры по Холтеру
7 апреля 2023
Надежда, Якутск
Вопрос закрыт
Са блокада 2 степени 1 типа
18 сентября 2023
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва