Что вас беспокоит?

Варианты лечения застарелого трохантерита.

Добрый день, уважаемые врачи. М 43 года, физкультурник. Несколько лет страдаю умеренным трахантеритом, долго не мог понять проблемы, но попал к травматологу, сходил на УЗИ и МРТ и по результату УЗИ и характерной жалобе - болит бок, на котором сплю, врач поставил диагноз. Что было сделано. 1) 2 месяца хожу в бассейн по совету врача. 2) физиотерапия, магниты и что-то типа токов. Не помогло совсем. 3) по 2 блокады в каждую сторону Флостерон+лидокаин. Блокады имели быстрый эффект, стало лучше, но только наполовину, примерно. При этом флостерон достаточно плохо переношу. Повышается давление, возбудимость, становлюсь агрессивным. 4) Самостоятельно работаю перкусионным массажером. Сейчас встал вопрос о дальнейшей стратегии. Хорошо бы опять блокаду. Но напомню, что тяжело переношу. Какие еще варианты в моем случае посоветуете?

43 года
22 Ноября 2023·Просмотров: 24739·Дмитрий

Здравствуйте.

Ниже полная схема терапии, которую применяют при трохантерите.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета, Флостерон) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Я бы рекомендовал попробовать обойтись без гормонов.
Применить УВТ и PRP терапию. Но гарантий нет. Смотрите сами.

Кроме всего прочего, по ощущениям словил стероидный сахарный диабет. Сегодня буду у терапевта на приеме.

Принятый ответ

Примените УВТ и PRP терапию.

Здравствуйте. Сделайте в большой вертел блокаду с дипроспаном , в самую больную точку. Это на данный момент самое эффективное лечение .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.