СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина? нужны ли антибиотики?

Здравствуйте, ребёнку 2 года 8 месяцев - в понедельник вечером поднялась температура до 38.6, в горле заметила белые точки, и лёгкий кашель влажный, во вторник весь день температура до 39,7, сбили до 38.3 свечой цефекон, пришёл врач, назначил фурацилином промывать, тонзилгон, геделикс от кашля, и прописал антибиотик в случае, если в течение 2 дней не станет легче - начать принимать. Сегодня среда - температура сама в течение дня пришла в норму сама, потом опять поднялась до 37 и снова опустилась, ребёнку стало легче, но завтра планирую сдать ОАК, подскажите это ангина похожа на бактериальную? Не хотелось бы принимать антибиотик, так как точно такая же ситуация была полтора месяца назад, и ребёнок пропивал Панцеф, без анализов сразу прописал доктор, посмотрев горло, было точно такое же как сейчас. Хочу в этот раз все-таки разобраться, действительно ли без антибиотиков не обойтись и что ещё нам сдать из анализов? Смущает повтор этого заболевания, так мало времени прошло, ребёнок с сентября пошёл в сад, ходит неделю, две, а потом 3 недели лечимся.

Нет
34 года
22 Ноября 2023·Просмотров: 297·Нелли, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Налеты на миндалинах могут Быть как при вирусном, так и при бактериальном тонзиллите
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины и понять - нужны ли антибиотики

Как дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Маргарита Александровна, нос дышит нормально, но иногда кашляет, проблема в том, что кроме обильного питья и тонзилгона мы практически ничего не делаем, спрей фурацилин пшикаю 4 раза, но не попадаю на миндалины, так как ребёнок не даёт нормально обработать, и даю отвар ромашки, завтра сдадим кровь.

До 3х лет ребенку нельзя никакие спреи в горло, чтобы не спровоцировать ларингоспазм
Обильное теплое питье и щадящая диета
Есть возможность сдать анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат ОАК, на данный момент 4 день болезни, температуры уже нет 2 дня, горло стало читстым без белых точек, остался кашель редкий

Принятый ответ

По ОАК вирусно-бактериаотный процесс
Учитывая положительную динамику, антибиотик добавлять не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Ничего брызгать в горло детям до 3 лет нельзя, это может спровоцировать спазм дыхательпутей.
При выраженнных болях принимайте ибупрофен в суспензии из расчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3-4 дней

Как дышит нос, есть ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо, завтра сдадим анализы, нос нормально, но есть лёгкий кашель, влажный, все симптомы появились в один момент и температура и кашель, но на горло ребёнок не жалуется абсолютно, много пьёт, а вот аппетита нет.

Скорее всего тонзиллит вирусный у вас учитывая симптомы, поэтому с антибиотиками не торопитесь. Выполните стрептатест чтобы окончательно разобраться в данной ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат ОАК, на данный момент 4 день болезни, температуры уже нет 2 дня, горло стало читстым без белых точек, остался кашель редкий

Принятый ответ

В крови признаки вирусной инфекции, у вас был вирусный тонзиллит. Показаний к антибиотикам нет у вас

Здравствуйте. Помимо стрептотеста, лучше ещё проверить на вирусы ВЭБ, ЦмВ, герпес 6 типа. Некоторые вызывают мононуклеоз, это вирусная ангина. Сдать ПЦР кровь на Вэб , ЦМВ, герпес 6 типа . Информативен, пока температура или пару дней после нее.
Классическая стрептококковая так сама по себе не проходит и не снижается тем более температура

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат ОАК, на данный момент 4 день болезни, температуры уже нет 2 дня, горло стало читстым без белых точек, остался кашель редкий

Здравствуйте. Кровь вирусная, показатели, особенно СОЭ восстанваливаются не сразу, главное, что есть улучшение по самочувствию и ушел налет

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Виктория Викторовна, наш педиатр назначает антибиотик, я против, договорились пересдать кровь в понедельник, и пока пить нормомед, если СОЭ не изменится, то считает что нужен антибиотик. Что вы думаете насчёт лекарства Нормомед?

Хорошо к нему отношусь, применяют у часто болеющих детей или у кого подтверждён Вирус Эпштейн Барр,например . Алелргологи иммунологи его назначают обычно 3мя курсами. 10 дней пить,10 перерыв, затем снова, итак 3 раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Виктория Викторовна, а то что он с трёх лет только разрешён? И вес у нас 13.5 , в какой дозировке можно применять?

Принятый ответ

Он разрешен только с 15 кг. С 3 л в таблетках, в сиропе раньше. Но по весу пока рано. Только из-за СОЭ его не нужно применять, она снизится и так. А вот если часто ребенок болеет , позже,возможно,стоит его применять. Доказательной базы нет ни у одного препарата из этой группы, но это не означает,что не работает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.