Консультация детского лора /

Ангина? нужны ли антибиотики? — вопрос №1703589

172 просмотра

Здравствуйте, ребёнку 2 года 8 месяцев - в понедельник вечером поднялась температура до 38.6, в горле заметила белые точки, и лёгкий кашель влажный, во вторник весь день температура до 39,7, сбили до 38.3 свечой цефекон, пришёл врач, назначил фурацилином промывать, тонзилгон, геделикс от кашля, и прописал антибиотик в случае, если в течение 2 дней не станет легче - начать принимать. Сегодня среда - температура сама в течение дня пришла в норму сама, потом опять поднялась до 37 и снова опустилась, ребёнку стало легче, но завтра планирую сдать ОАК, подскажите это ангина похожа на бактериальную? Не хотелось бы принимать антибиотик, так как точно такая же ситуация была полтора месяца назад, и ребёнок пропивал Панцеф, без анализов сразу прописал доктор, посмотрев горло, было точно такое же как сейчас. Хочу в этот раз все-таки разобраться, действительно ли без антибиотиков не обойтись и что ещё нам сдать из анализов? Смущает повтор этого заболевания, так мало времени прошло, ребёнок с сентября пошёл в сад, ходит неделю, две, а потом 3 недели лечимся.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Налеты на миндалинах могут Быть как при вирусном, так и при бактериальном тонзиллите
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины и понять - нужны ли антибиотики

Как дышит нос?
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит нормально, но иногда кашляет, проблема в том, что кроме обильного питья и тонзилгона мы практически ничего не делаем, спрей фурацилин пшикаю 4 раза, но не попадаю на миндалины, так как ребёнок не даёт нормально обработать, и даю отвар ромашки, завтра сдадим кровь.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
До 3х лет ребенку нельзя никакие спреи в горло, чтобы не спровоцировать ларингоспазм
Обильное теплое питье и щадящая диета
Есть возможность сдать анализы?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат ОАК, на данный момент 4 день болезни, температуры уже нет 2 дня, горло стало читстым без белых точек, остался кашель редкий
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК вирусно-бактериаотный процесс
Учитывая положительную динамику, антибиотик добавлять не нужно
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Ничего брызгать в горло детям до 3 лет нельзя, это может спровоцировать спазм дыхательпутей.
При выраженнных болях принимайте ибупрофен в суспензии из расчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3-4 дней

Как дышит нос, есть ли насморк?
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, завтра сдадим анализы, нос нормально, но есть лёгкий кашель, влажный, все симптомы появились в один момент и температура и кашель, но на горло ребёнок не жалуется абсолютно, много пьёт, а вот аппетита нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего тонзиллит вирусный у вас учитывая симптомы, поэтому с антибиотиками не торопитесь. Выполните стрептатест чтобы окончательно разобраться в данной ситуации
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат ОАК, на данный момент 4 день болезни, температуры уже нет 2 дня, горло стало читстым без белых точек, остался кашель редкий
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции, у вас был вирусный тонзиллит. Показаний к антибиотикам нет у вас
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Помимо стрептотеста, лучше ещё проверить на вирусы ВЭБ, ЦмВ, герпес 6 типа. Некоторые вызывают мононуклеоз, это вирусная ангина. Сдать ПЦР кровь на Вэб , ЦМВ, герпес 6 типа . Информативен, пока температура или пару дней после нее.
Классическая стрептококковая так сама по себе не проходит и не снижается тем более температура
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат ОАК, на данный момент 4 день болезни, температуры уже нет 2 дня, горло стало читстым без белых точек, остался кашель редкий
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Кровь вирусная, показатели, особенно СОЭ восстанваливаются не сразу, главное, что есть улучшение по самочувствию и ушел налет
Клиент
Виктория Викторовна, наш педиатр назначает антибиотик, я против, договорились пересдать кровь в понедельник, и пока пить нормомед, если СОЭ не изменится, то считает что нужен антибиотик. Что вы думаете насчёт лекарства Нормомед?
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо к нему отношусь, применяют у часто болеющих детей или у кого подтверждён Вирус Эпштейн Барр,например . Алелргологи иммунологи его назначают обычно 3мя курсами. 10 дней пить,10 перерыв, затем снова, итак 3 раза
Клиент
Виктория Викторовна, а то что он с трёх лет только разрешён? И вес у нас 13.5 , в какой дозировке можно применять?
Детский ЛОР, ЛОР
Он разрешен только с 15 кг. С 3 л в таблетках, в сиропе раньше. Но по весу пока рано. Только из-за СОЭ его не нужно применять, она снизится и так. А вот если часто ребенок болеет , позже,возможно,стоит его применять. Доказательной базы нет ни у одного препарата из этой группы, но это не означает,что не работает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометрит
16 ноября 2022
Ольга, Астрахань
Вопрос закрыт
Боль в рёбрах спине и температура
28 декабря 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Волнообразная температура
11 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов перед вступлением в протокол ЭКО
24 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики?
7 марта
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург