Консультация эндокринолога /

Узел щитовидной железы — вопрос №1703868

375 просмотров

Здравствуйте делала узи щитовидной железы , обнаружили узлы один узел очень большой , обратилась к эндокринологу назначили анализировать анализам все нормально , но сказали сделать биопсию узла . Но у нас в городе нет такой услуги только узи . Скажите пожалуйста нужна ли биопсия или можно просто узи сделать снова через какое то время . Спасибо

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности до 4 %, но при узлах больше 20 мм нужно делать пункционную биопсию, у вас больше поэтому нужно делать
Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак
Гормоны в норме лечение не требуется
Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д через 3 дня после отмены препарата
Глюкоза повышена, нужно сделать глюкозотолерантный тест и сдайте кровь на гликированный гемоглобин для исключения диабета
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По узи узел более 1см, нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён

Глюкоза немного повышена, поэтому сдайте на гликированный гемоглобин, чтобы исключить нарушение углеводного обмена
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол 7000 ед в течении двух месяцев и потом по 2000 длительно
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ увеличен - признак дефицита йода. Узел левой доли 29 мм обязательно нужно пропунктировать для исключения недоброкачественного узла (риск низкий 3%, но он всё-таки есть) - вы можете съездить в соседний город, где делают пункцию или обратиться в ближайший онкодиспансер с этой целью.
Гормоны (функция) ЩЖ в норме.
Онкомаркер кальцитонин в норме - медуллярный рак ЩЖ исключен.
Сахар выше нормы - нарушение гликемии натощак, для уточнения степени нарушения углеводного обмена сдайте кровь на гликированный гемоглобин (при уровне ниже 6,4% - диета №9).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день и йодированная соль в питании ежедневно для профилактики.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Гормоны в норме. По узи имеется узел почти 3см, тирадс 3, необходимо сделать пункцию узла.
Кальцитонин в норме- это хорошо.
Имеется дефицит витамина д, нужно принимать вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2 месяца, далее по 4 капли постоянно.
Проверьте ферритин.
Йодированную соль употребляйте в пищу йодированную соль.
Рост вес какой?
Сахар повышен, надо исключить СД, сдайте кровь на гликированный гемоглобин или пройдите глюкозотолерантный тест.
Принятый ответ
Эндокринолог
Наталья, здравствуйте!
Биопсию узла обязательно нужно сделать, только это исследование покажет из чего состоит узел. Эта процедура проводится однократно (доброкачественные узлы не перерождаются в злокачественные), по времени занимает 10-15 минут, выполняется под контролем УЗИ.
По анализам гормоны в норме, ежегодно контролируйте уровень ТТГ. Кальцитонин в норме (это онкомаркер на медуллярный рак щж), его пересдавать больше не нужно.
Есть дефицит витамина Д, начните прием Вигантол/либо Аквадетрим по 7000ме (14капель) утром, во время еды, курс 2 месяца, затем можно переходить на поддерживающую дозировку 2000ме (4капли) и принимать круглый год.
Также есть небольшое повышение глюкозы, необходимо сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, он покажет средний уровень глюкозы за последние 3 месяца), сдается утром, натощак.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Узел тирадс3-низкая вероятность злокачественности
Пункция не нужна
Контроль узи через полгода.
И у вас низкий витамин Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее снова сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потрескался нос и проблема с губоЙ
20 апреля 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
25 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Нужно ли делать ТАБ узла щ/ж?
30 октября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Рвота , кровь
5 апреля
700.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Александровна Пырчак
0 отзывов
Эндокринолог
2013-2020гг, Б/У ВО ХМАО-
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь