Что вас беспокоит?
Кашель 2 недели
Здравствуйте. Дочь 9 лет. С 5 ноября болеет. Один день была тем 37.4. Кашель, сухой. Потом перешёл в влажный. И присутствует на сегодняшний день. Лечились, небу лайзером, рингалинос, сироп отхаркивающие, компрессы. Кашель не проходит. Записались к педиатру. Сдали анализы, ренген. Всё приложу. Но кашель так, и есть. Педиатр, согласно анализам предложила консультацию инфекциониста. В городе у нас нет дет инфекционистов. Подскажите что дальше делать и чем лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови повышены эозинофилы и базофилы, что указывает на глистную инвазию или аллергию.
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка аскаридоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. кровь в диагностике данного гельминта носит лишь вспомогательный характер.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
Так же не увидела в бланке анализа на токсокары, они часто дают такие симптомы. Рекомендую досдать кровь на IgG к токсокаре с определением титра; дополнительно IgM, IgG к хламидии пневмонии, мазок из зева на коклюш методом ПЦР.
Инна Сергеевна, хорошо ещё раз сдадим эти анализы
Инна Сергеевна, спасибо
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
С учётом длительного кашля и эпид.ситуации ребёнка необходимо обследовать на коклюш (сдать мазки из горла методом ПЦР).
В анализах выявлены антитела к лямблиям и аскаридам, но диагностика этих заболеваний не проводится по анализам крови, только по анализам кала. В плане дообследования сдайте кал на антиген лямблий 1-кратно и кал на яйца гельминтов 3-кратно методом "PARASEP" с интервалом 2-3 дня.
Но вряд ли кашель связан с паразитами, что лямблии, что аскариды - кишечные паразиты и вызывают симптомы со стороны ЖКТ в первую очередь.
Ольга, спасибо за ответ
Не за что, скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Анна, добрый день! В первую очередь при нашей эпидобстановке нужно сдать мазок из зева на коклюш, а также кровь на ат IgM IgG к коклюшу. Также кашель может быть из-за паразитов, сдайте 5 кратно кал на я\г+простейшие, после результатов анализов уже назначается лечение
Юлия Петровна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Надо сдать три раза кал на яйца глист, возможен аскаридоз. Наличие паразитов поддерживает длительный кашель.
При выявлении возбудителя провести курс лечения.
Нина Владиславовна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови повышено чисто эозинофилов, что говорит об аллергии, глистной инвазии или может быть просто временным ничего не значащим изменением.
Я бы рекомендовала следующий план действий:
1. С учётом Эпид обстановки в стране сначала стоит исключить коклюш. Для этого нужно сдать ПЦР мазка из зева на коклюш.
2. Дальше, если коклюш не подтвердится сдать анализ кала 3х кратно на яйца глист и простейших с интервалом между исследованиями в 2 - 3 дня. Дальше если гельминты обнаружены в кале не будет, а кашель все ещё будет сохраняться, то пункт 3.
3. Идём к аллергологу или пульмонологу, чтобы исключить бронхиальную астму. Перед походом к ним сдайте общий анализ крови в динамике.
Оксана Александровна, благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад5 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад8 ответов