Консультация онколога /

Боли в спине, метастазы — вопрос №1704243

1335 просмотров

Доброго времени суток.
У свекрови три года назад была выявлена онкология (рак молочной железы), курс химиотерапии пройден, была операция по удалению груди.
В последнее время появились жалобы на боли в спине, суставах. Сделали КТ грудной клетки и по заключению видно что очаговые образования есть в других органах.
Это есть метастазы? Можно ли понять по этому заключению какая стадия и стоит ли делать химию терапию снова?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте,!
Да, по КТ есть метастазы в лёгких, плевре, печени, костях.
Сейчас необходимо выполнить КТ грудной клетки с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ.
После обследований обязательно нужно начать терапию.
Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, благодарю за ответ.
Выписки нет на руках.
Завтра идёт на консультацию к онкологу.
Подскажите, пожалуйста, с такими метастазами стоит ли делать химиютерапию, операции или все же лучше не мучаться и принять ситуацию? Боимся что не выдержит. У неё все болит говорит.
Онколог, Маммолог
Операцию при распространенном процессе нецелесообразно делать.
Скажите пожалуйста какое у нее самочувствие?
Рак гормон чувствительный или нет?
Онколог
Здравствуйте

Ей нужно забрать кт диск и обратится в онкодиспансер, где проводили исходное лечение так как описаны мтс в кости, печень. Надо пройти дообследование: узи молочных желез и регионарных зон, послеоперационного рубца, маммографию, кт брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета. Далее уже онкоконсилиум выберет план лечения.
Клиент
Светлана Александровна, благодарю вас за ответ.
Да, некоторые анализы на руках уже, но там по УЗИ нормально было, рентген позвоночника показал остеохондроз, просто решили кт сделать чтобы убедиться что все хорошо, но оказалось нет...
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По кт обследованию данные за метастазы в легких, плевре, печени и костях. Необходимо с диском обратится в онкодиспансер дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастированием, мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.
Онколог
Здравствуйте! По описанию кт нельзя точно сказать метастазы это или первичный очаг в легких с метастазами. Нужно взять направление в онкодиспансер к онкомаммологу и решить вопрос о проведении фибробронхоскопии с биопсией из образования. Если это метастаз , будет оценен новых статус рецепторный, так как он мог поменяться. По поводу болей нужно выполнить остеосцинтиграфию и оценить распространенность костных очагов. Выполнить кт органов брюшной полости с ку, узи органов малого таза, мрт головного мозга с ку. Далее уже решать вопрос о тактике лечения.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое за подробное разъяснение.
Она плохо себя чувствует, с обеда сегодня ничего не хочет есть и постоянно кашляет.
Можете посоветовать какие препараты от Кашля и от боли ей сейчас принимать?
Она кеторол постоянно пьёт сейчас....
Онколог
Кеторол нельзя дольше 5 дней принимать, сейчас нужно выписать рецепт на тапентадол(палексию) , начните с дозировки 100 мг 2 раза в день, в сутки допустимо до 500 мг+парацетамол 1000 мг 2 раза в день(до 4000 мг можно). Кашель сухой или влажный? По поводу питания, не ест из-за слабости?
Клиент
Юлия Бабековна, кашель сухой.
Сегодня после очной консультации с онкологом - маммологом, можно я напишу ещё ближе к вечеру вам?
Онколог
Да, можно. От кашля можно выписать рецепт на терпинкод.
Клиент
Юлия Бабековна, вышли от врача, она назначила мрт печени с гепатотропным контрастом, остеосцинографию.
Вопрос: я обзвонила наши клиники, у нас делают только полностью брюшной полости и с контрастом гадовист - это принципиальные разные виды контраста или же аналоги?
Онколог
Можно пройти мрт органов брюшной полости, но контраст должен быть с гадоксетовой кислотой, это примовист.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое.
А примовист это и считается гепатотропный контраст?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Образование в лёгком требует обязательной морфологической верификации!
Так как непонятно, это метастаз рака молочной железы или новая опухоль.
От результата напрямую будет зависеть выбор лекарственного лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасна ли эта родинка?
вчера, 00:23
800.00 р.
Екатерина
Рак поджелудочной
19 апреля
800.00 р.
Оксана, Северодвинск
Побочка на фентонил (пластырь)
19 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация по МСКТ
19 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательный грамотный Доходчиво все пояснил Прекрасный специалист
— Люся, г. Балашиха
фотография пользователя
Внимательность Грамотно объяснил, какое предстоит лечение Грамотный специалист
— Люся, г. Балашиха
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получили ответ быстро. Такого квалифицированного ответа по месту жительства мы бы не получили....
— Елена
фотография пользователя
Сразу видно что доктор высокой квалификации, объяснил все понятно доступно. Огромное спасибо!!! ...
— Елена
фотография пользователя
Замечательный доктор! Объясняет быстро и доступно! И отвечает многим. Спасибо большое! Все...
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий