Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №1704599

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Здравствуйте, замучил бактериальный вагиноз, после лечения 2-3месяца ремиссии и снова, чем только не лечилась, ничего не помогает, только 2-3месяца и снова всё по прежнему!!! Фемофлор сдавала уже 2 раза, последний результат, что лактобактерий нет, но есть мигосфера, стрептокок и эбактерии

Бронхиальная астма
45 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 1209·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Нужно восстановить лактобактерии, иначе на их место всегда будет селиться патогенная микрофлора. Менструации регулярные? Сухость во влагалище не беспокоит?

Ольга Михайловна, здравствуйте да всё хорошо, сухости нет

Это фемофлор последний после лечения? Сейчас нужно проставить Макмирор комплекс 8 штук по 1 во влагалище на ночь, чтобы снизить титр стрептококка, далее лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, потом по 1 капсуле на ночь 14 дней, и по 1 капсуле 2 раза в неделю 7 недель. Этого должно быть достаточно. При соблюдении принципов гигиены. Исключить ежедневные прокладки, если носите, подмываться строго сверху в низ строго снаружи, внутри во влагалище не мыть. После восстановления полезной микрофлоры она будет сопротивляться патогенной, и рецедивов не будет. Важна микрофлора кишечника, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.

Ольга Михайловна, да с сентября всё свежее, иппп отрицательно

Ольга Михайловна, пропила 2 курса лактобаланс

Хорошо, если кисломолочные продукты не употребляете можно курсами пить пробиотик внутрь. Во влагалище нужны вагинальные пробиотики, поэтому рекомендую начать лактожиналь по схеме выше.

Ольга Михайловна, лактожиналь можно заменить на ацилакт???

Не желательно, ацилакт очень слабый, эффект нужный не получите.

Принятый ответ

Доброе утро! Что Вас беспокоит?

Кристина Викторовна, беспокоит запах, и соответственно переходит в цистит

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
У Вас бактериальный вагиноз, лечиться нужно препаратами метронидазола или клиндамицина.

Для лечения нужно применять:
1.Табл. Метронидазол  по 500 мг 2 раза
в день в течение 7 дней + пробиотики
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Свечи Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Свечи Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней и св. Лактожиналь/Ацилакт вагинально 10 дней.

Параллельно
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9

Виктория Николаевна, здравствуйте, эти схемы проходили

Обследуйте жкт и ищите дефициты
Проблема там

Принятый ответ

Юлия, добрый день
Проблема может носить комплексный характер
Рекомендую:
1.Нео-Пенотран Форте - Интравагинально, по 1 вагинальному суппозиторию вводят глубоко во влагалище в течение 7 дней на ночь.

2. соблюдение правил личной и половой гигиены;
3. исключение влагалищных душей, спринцеваний
4. отказ от тесного синтетического белья и регулярного использования гигиенических прокладок.
5. исключение бесконтрольного и частого употребления антибактериальных, противогрибковых препаратов системного действия и гормональных препаратов системного действия
6. исключение случайных половых контактов и частой смены половых партнеров;
7. Мазок общий из влагалища через 14 дней от окончания лечения для контроля излеченности

+ консультация и лечение при необходимости у гастроэнтеролога
+ исследования флоры партнера

Александр Сергеевич, партнёра тоже нужно может быть пролечить, эта схема подойдёт для него?

Для начала посмотреть - что у партнера в анализа. Вдруг у него там дисбактериоз выраженный

Александр Сергеевич, ему сдать андроген профиль

Александр Сергеевич, кровь, мочу и и ппп отрицательно

Да, всё верно:
- мазок андрофлор
- мазок на микроскопию (если есть возможность)

Принятый ответ

Доброго времени суток. Не там ищите. Обследуйте ЖКТ. Проверьте гормональный фон, дефицитные состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.