Дозировка L-тироксин — вопрос №1704873

Question

Дозировка L-тироксин — вопрос №1704873

Елизавета, Тверь

115 просмотров

23 ноября 2023

31 год. Диагноз - аутоимнунный териодит. С сентября 2020 года принимаю L-тироксин в дозировке 75 мкг, реже были случаи приема 50 мкг.
В 2023 году были следующие результаты исследований:
- 24.01.2023 ТТГ - 0,442, Т4 св. - 11,13;
- 06.02.2023 ТТГ - 5,88;
- 02.04.2023 ТТГ - 2,21, Т4 св. - 13,93;
- 30.04.2023 ТТГ - 3,39, Т4 св. - 11,63;
- 19.06.2023 ТТГ - 1,28, Т4 св. - 13,82;
- 27.07.2023 ТТГ - 0,80, Т4 св. - 14,88
- 22.11.2023 ТТГ - 4,14.
Референсные значения лаборатории Т4 св (9.00-19.05 пмоль/л), ТТГ (0,4-4.0) мЕд/л.
Из симптомов гипотериоза присутствует нарушение менструации (была задержка на 10 дней), мерзлявость, бывают запоры.
Как прийти к стабильности ТТГ? Какую сейчас дозу принимать, т.к. я принимаю 75 мкг и мой ТТГ - 4,14.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аутоимунный териодит

Вопрос закрыт

аутоинунный териодит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 23 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, вы регулярно принимаете препарат? Выдерживаете интервал в 40 минут?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если препарат принимаете правильно, отдельно от других лекарств если они есть утром то дозу нужно прибавить до 88 мкг и через 2 месяца сдать на ттг чтобы подобрать дозу
Потребность в препарате зависит от веса, возможно у вас вес прибавился
Сдайте кровь на липидный профиль, ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
Если нарушен цикл к гинекологу, сдать на лг, фсг, эстрадиол, узи органов малого таза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результата анализов

3 ответа

8 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ребенок полностью облысел, 10 лет ТТГ 22.43

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ТТГ 51.270

7 ответов

11 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий ТТГ

6 ответов

вчера, 18:41

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

5 ответов

вчера, 18:33

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сахар 10, креатинин 230

5 ответов

вчера, 18:21

800.00 р.

Людмила

Ттг и т4 свободный при беременности

3 ответа

вчера, 17:29

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T10:26:49+03:00

Здравствуйте, Елизавета!

Повышение незначительное, но можно увеличить дозировку тироксина до 88мкг в сутки(75мкг+½от25мкг) ,контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки

Принимайте селен 100мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Обычную соль замените на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Контроль узи щж 1раз в год

Держите витамин д и ферритин(не менее 45)+срб,оак-в норме,важно для щж

По менструациям пройдите узи омт+консультация гинеколога

Accepted Answer · 2023-11-23T10:40:38+03:00

Здравствуйте.
ТТГ сейчас немного повышен. Вы можете увеличить дозу до 88 мкг, далее контроль ТТГ через 2 месяца.

В целом вариабельность ТТГ в пределах референса допустима, на него влияет так же уровень ферритина в крови (запас железа, норма от 45), витамин Д (норма от 30).
Начните покупать йодированную соль и добавлять ежедневно в рацион, увеличьте потребление морепродуктов.

Тироксин
- принимают внутрь утром натощак, за 30-60 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
-Интервал приема с другими препаратами 4 часа. Особенно это касается следующих препаратов: Кальция, Железа.

Для профилактики запоров нужно нормализовать водный баланс, жидкости в организм должно поступать 30 мл на 1 кг массы тела.

Если нарушения менструального цикла регулярные - нужна консультация гинеколога, но в целом 1-2 раза в год такое допустимо