Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть после 40
Добрый день! Мне 42 года. Давно замужем, первая беременность состоялась с первой попытки в 29. Года 3-4 назад начали попытки завести ребенка. Я походила ко врачам, но Г попросила сначала заняться собой. С самого юношества мне ставили эрозию, говорили наблюдать и уже после родов смотреть прижигать или нет. Последнему Г. оч не понравилась картина, она сказала что эрозия уже отсутствует как диагноз и есть гиперплазия и ей она не нравится. Год назад мне сделали операцию, вроде бы все хорошо. Относительно мужа: Муж в хорошей форме, очень следит за собой в плане питания и формы. Вопросы по его обследованию не стоят вообще, он делать их не будет, да и я честно думаю там все просто отлично. Месячные у меня всегда были оч четкие, после родов начали уменьшаться в количестве, цикл с 30 дней достигает теперь 25-27 дней, иногда меньше. По узи ко мне не было вопросов, овуляция по тестам есть. Но после операции через некоторое время месячные начали приходить с мазней перед ними за 3 дня. По-моему только один цикл был с уверенным началом, возможно это связано с тем, что в каждом цикле есть попытка зачатия. Месячные после овуляции приходят через 10-14 дней. Я читала что возможно мазня говорит о НЛФ. Прогестерон у меня 12, но может что-то попить, чтобы его повысить? Вообще что со мной может быть? Я устала ходить по врачам, понимаю что возраст и гормоны не лучшие мои друзья, но надо что-то делать потому что АМГ чуть выше единицы, а это значит что временем я не очень располагаю. Я сама довольно здоровый человек, чуть гормоны шалят, АТ к ТТГ у меня 3,9 (при норме до 1,5) Боюсь опять идти ко врачам, потому что это очень надолго, узи во всех циклах, анализы снова, устала. Пила вит Д, и фолиевую курсом. Вроде бы вес после снижения стал более уверенным. Основной мой вопрос, почему не получается забеременеть, уверена что-то не так, может закрепиться плод не может?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
От 12 до 14 дней - это нормальная продолжительность 2й фазы цикла. Эктопия - тоже никак не помеха для зачатия.
А вот, муж зря отказывается от диагностики, так как причина может быть и в нем.
А по фолликулометрии отслеживали овуляции?
Елена Борисовна, овуляцию только по тестам. Может ли не быть физической овуляции при постоянных клиентов циклах и положительных тестах на О?
Я Вас поняла.
Конечно, при регулярном цикле, все же, склоняемся к тому, что овуляции есть, но при таком продолжительном планировании исключить нужно всё.
Я Вам рекомендую начать углубленное обследование по такому плану:
1. Прежде всего, Вам необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ). Также, через 7 дней после овуляции оценить толщину эндометрия, он должен быть от 7-8 мм и больше.
2. Супругу обязательно сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК! Причина может быть в мужском факторе, его нужно исключать в первую очередь!
3. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Будет еще лучше, если все эти исследования Вы проведете под контролем репродуктолога. Не теряйте время.
Елена Борисовна, Уважаемые врачи, спасибо вам за ответы. Жаль нет волшебной таблетки) Постараюсь что-то сделать! Спасибо!
Обращайтесь!
Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень прогестерона говорит лишь о произошедшей овуляции. Никакой недостаточности лютеиновой фазы при четком цикле нет. Мажущие выделения накануне менструации после оперативного лечения шейки матки объяснимы развитием эндометриоза.
По Вашему рассказу нет никаких препятствий для зачатия. Но 3-4 года безуспешных попыток - это бесплодие 2. И нужна спермограмма мужа, затем проверка проходимости маточных труб. И если все в норме- эко. Если не рассматриваете этот вариант- пробовать и пытаться. Хотя бы сдать спермограмму.
Ольга Витальевна, может быть стоит лечить эндометриоз, или он не лечится?
Он не будет причиной бесплодия.
Ольга Витальевна, Уважаемые врачи, спасибо вам за ответы. Жаль нет волшебной таблетки) Постараюсь что-то сделать! Спасибо!
К сожалению. Отправьте мужа на спермограмму. Сходите вместе к репродуктологу.
Желаю Вам скорейшего наступления долгожданной беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте, прогестерон у вас в пределах нормы, эктопия не мешает беременности.
Отслеживали по узи овуляцию?
Мужу конечно желательно сдать спермограмму.
Анна Эдуардовна, спасибо. Нет, только по тестам. Могу конечно попробовать на узи, это на какой день цикла надо идти?
При регулярном 28-дневном менструальном цикле, чтобы понять, есть ли овуляция, УЗИ надо делать на 21-23 день цикла. Если врач видит желтое тело, значит все в порядке, овуляция есть.Если прогестерон поианалтщу более 3-это тоже говорит о том,что овуляция есть.
Также необходимо проверит проходимость маточных труб, спайки могут образовываться и после воспалительных заболеваний малого таза.
Настоятельно рекомендуется мужу сдать спермограмму и Мар тест. Женщинам приходится 10 кругов Ада пройти , прежде ,чем обнаруживается мужской фактор.
По вашим показателям явных причин невозможности беременности нет.
И обратитесь к репродуктологу,чтобы не тратить время и ваши резервы в пустую ,но опять же все упрется в спермограмму.
Анна Эдуардовна, Уважаемые врачи, спасибо вам за ответы. Жаль нет волшебной таблетки) Постараюсь что-то сделать! Спасибо!
Успехов вам!Пусть все обязательно получится!
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом возраста и уже довольно длительных попыток забеременеть, я рекомендую Вам посетить репродуктолога и заняться полноценным обследованием. Причин отсутствия беременности на самом деле вагон и маленькая тележка.
Ну вот так для начала: попросите мужа сдать спермограмму с мар тестом. По крайне мере, одним этим анализом можно исключить мужской фактор.
У Вас: если менструации регулярные, по узи все в порядке, аденомиоз не ставят, овуляция есть, АМГ хороший - проверьте проходимость маточных труб.
Евгения Эдуардовна, здравствуйте. А на каком фоне могут были спайки в мат трубах? Если роды были, значит их не было раньше. Вот пытаюсь понять на фоне чего они вообще бывают.
Чаще всего конечно это воспалительный процесс. Еще может быть эндометриоз.
В любом случае, когда супружеская пара забеременеть не может, непроходимость надо исключать.
Тем более, время бесценно.
Евгения Эдуардовна, Уважаемые врачи, спасибо вам за ответы. Жаль нет волшебной таблетки) Постараюсь что-то сделать! Спасибо!
К сожалению, нет)
Но, у Вас есть все шансы, главное, что у Вас хороший АМГ, значит свои здоровые яйцеклетки есть!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прогестерон у вас в норме, говорит о наличии овуляции.
Мазня до месячных не связана с половым актом.
Это симптом эндометриоза.
Не всегда его видно по УЗИ, для диагностики используют МРТ органов малого таза.
Опасность эндометриоза в образовании спаек. А это может привести к непроходимости труб.
Рекомендую вам проверить трубы на проходимость при помощи контраста и рентген снимка.
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Если это все в норме, можно попробовать Внутриматочную инсеминацию.
Здравствуйте, отслеживайте овуляцию по узи три месяца подряд, мужу сдать спермограмму
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20161 ответ
- 4 Марта 20175 ответов
- 20 Июля 20173 ответа
- 8 Января 20182 ответа