Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1705146

Что вас беспокоит?

Назначение лечения

Здравствуйте! обратилась с жалобами на сухость, жжение и выделения без запаха. сдала анализы - вот хочу получить рекомендации по поводу анализов и возможно какое то лечение. никак не могу избавиться от этих симптомов. помогите

хронический кольпит
41 год
23 Ноября 2023·Просмотров: 1952·Светлана, Ростов-на-Дону

Здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста

Елена Борисовна, прикрепила

Благодарю, результы увидела.
По фемофлор у Вас бак.вагиноз + кандидоз, от этого и жалобы.
Лечиться нужно препаратами метронидазола или клиндамицина:
1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
2. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4,7,10 день лечения перорально
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Сухость, скорее, обусловлена эстрогенодефицитом, так как ФСГ уже высоковат. Можно применять негормональные препараты, например, Эстрогиал. Если эффект будет недостаточен, рассмотреть применение Овестина.

По всем остальным исследованиям все в порядке.

Елена Борисовна, я все это применяла уже - результата нет

Здравствуйте! По узи у вас все хорошо, патологий нет. Анализы можете прикрепить?

Галимат Нарзановна, прикрепила

Здравствуйте!

По УЗИ все нормально. По Фемофлор есть дисбиоз флоры. Можно 8 дней вагинально проставить Макмирор Комплекс либо 10 дней Неопенотран Форте. Далее для восстановления флоры пропить Вагилак капсулы по 1 в день в течение 2 недель.

После длительно для проф профилактики рецидивов можете использовать Фагогин гель на наружные половые органы после душа и полового акта

Лидия Владимировна, я использовала и макмирор, неопенотра, лименда, клиндцин, далацин, лактобактерии после

Лидия Владимировна, может быть сухость и жжение от гормонов?

Лидия Владимировна, у меня раздражение именно у входа во влагалище. после ПА все горит, сижу на работе и все горит.

Сколько лет Вам? Менструации как идут, регулярно? Что-то еще беспокоит? Слабость, раздражительность, приливы жара, нарушения сна?

Лидия Владимировна, мне 41 год, месячные могу то на 21 день, то на 29 пойти, было даже на 18 денб. идут 2-3дня, потом мазня и опять раздражение

Лидия Владимировна, сон норм вроде, усталось есть, бывает раздражительность. очень редко прилив жара

А еще какие-то жалобы?

Лидия Владимировна, в основном меня беспокоит жжение и сухость в интимном месте, я чем только не лечилась уже от баквагиноза. вставляла овестин свечи по 1 раз в неделю несколько месяцев - но бросила. сильных изменений нге увидела

От какого-то курса было облегчение симптомов? Когда последнюю схему завершили?

Эстрогендефицит обычно отражается на снижении количества лактобактерий, у Вас их достаточно

Лидия Владимировна, муж сдавал андрофлор - иппп не не у него не у меня, впч нет, герпеса нет. но у меня губы как буд-то растерты

Лидия Владимировна, последняя схема лименда 14 дней+ лактодепантенол 10 дней, птом ацилакт дуо 10 дней.
прошло пару недель, пошли месячные и опять тоже самое

Лидия Владимировна, пила метранидазол, и вставляла. пила ципрофлоксацин, - уже не знаю как побороть этот баквагиноз

Лидия Владимировна, по гормонам все норм?

Лидия Владимировна, сдавала бакпосев - прикрепила

Поняла Вас. Попробуйте так. Надо сдать посев на флору с чувствительностью к антимикотикам, возможно рецидивирует кандидоз, он дает как раз такие жалобы, надо посмотреть к каким препаратам есть чувствительность. Как сдадите, проставьте Макмирор и параллельно Клотримазол на наружные половые органы. Препараты лактобактерий если только перорально после, можно вообще без них. Макмирор на полезной флоре сказывается по минимуму. А если лактобактерии используются вагинально, на этом фоне кандидоз часто рецидивирует.

Потом если жалобы возобновятся можно будет по анализу определиться каким препаратом лучше назначить более длительную схему

По посеву только нормальная Флора. Надо посев именно на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам.

По гормонам повышен ФСГ, но по возрасту он уже может повышаться, плюс цикл колеблется. Так репродуктивная функция постепенно сходит на нет

Лидия Владимировна, флуконазаол может не помочь? я его выпила

В Макмирор есть тоже составляющая противогрибковая. Только Флуконазол может не помочь

Лидия Владимировна, залаин ???

Лидия Владимировна, просто после этого анализа я принимала Лименду 14 дней одновременно с лактодепантеном, потом ацилакт дуо 10 дней. и у меня ничего не поменялось

Это хороший препарат, но у Вас помимо Кандиды и другая условнопатогеная Флора выявлена. Тут лучше препарат широкого спектра

На ацилакте вагинально мог быть рецидив

Лидия Владимировна, мне сдать посев именно на кандиду с чуствительностью?

Да, именно на кандиду

Лидия Владимировна, подскажие еще такой вопрос - у меня ущущениечто после мочеиспускания у меня еще понемногу выходят капли мочи и на почве этой сухости - горит все

Это может быть связано и с кандидозом наружных половых органов и косвенно указывать на эстрогендефицит

Добрый день.
По анализу есть бак вагиноз и кандидоз.
Вероятнее всего из за этого такие жалобы.
Рекомендую принять секнидокс 2 г однократно и флуконазол 150 мг однократно.
Проставить свечи тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем свечи вагилак 1 св на ночь во влагалище 10 дней

Здравствуйте.
1. посев выявил наличие лактобактерий, полезной флоры. Результат хороший.
2. результаты гормонального профиля в норме.
3. УЗИ все в пределах нормы.
4. по Флороценозу выявлено наличие условно-патогенной флоры с кандидозом. Учитывая ваши жалобы, рекомендую такое лечение:
- Нео-Пенотран/Таржифорт/Эльжина (что-то одно) по 1 на ночь во влагалище 10 дней
- капсула Флуконазол 150 мг однократно 1,4,7 и 14 дни
- Вагилак по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней
Поддерживающая терапия: в первый день менструации Флуконазол 150 мг однократно, так каждый цикл 6 циклов подряд.

Анна Николаевна, я месяц назад использовала лименду 14 дней одновременно лактодепантенол 10 дней, после ацилакт дуо 10 дней - и мне легче не стало - опять все горит особенно когда сижу на работе

Да, это нормально. Поскольку вагинальное использование лактобактерий обостряет кандидоз.
Перорально можно принимать.
Если сейчас имеются жалобы со стороны наружных половых органов, можно использовать Пимафукорт 2 раза в сутки 5 дней.

Анна Николаевна, у меня есть пимафуцин - не подойдет? лучше пимафукорт купить? это не навредит

Анна Николаевна, ПИМАФУЦИН НЕ ПОДОЙДЕТ?

Принятый ответ

Пимафуцин можно, конечно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.