Эндометрийодная Киста яичника — вопрос №1706310

Question

Эндометрийодная Киста яичника — вопрос №1706310

Tanuha27@mail.ru, Москва

204 просмотра

23 ноября 2023

Мне 40 лет, женщина, в июне были продолжительные месячные, которые шли более 12 дней, и не заканчивались, обратилась к гинекологу, врач сообщила о гормональном сбое, сделала узи, картина была неясная, подозрения на полипы, кисты, назначили на два месяца дюфастон на 16-25 день цикла, обильные месячные были на фоне принятия дюфастона, в итоге в августе на узи- полип не подтвердился, в сентябре было контрольное узи- осталась небольшая киста размером 15*12, в ноябре повторное узи- киста выросла , подтвердился диагноз киста левого яичника , размер 32*28, дали направление на резекцию яичника, я боюсь операции, так как после операции заметно сократится овариальный резерв, яичник пострадает, обратилась к другому врачу гинекологу, та предложила курс визанны на 6 месяцев, посмотреть как будет себя вести Киста на фоне приема гормонального препарата. Но боюсь, что киста вырастит, и вроде как ребенка еще хочется иметь, ни разу не была беременной, и не рожала, стоит ли делать операцию?

Возраст: 40

Хронические болезни: МКБ ( выход конкремента в 2014 году)- и по узи еще есть конкременты

Вопрос закрыт

гормональный сбой

сентябрь

резекция яичника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 23 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, а мне первая врач, которая отправила на операцию, говорит, что время потеряем, киста никуда не денется, а мне летом уже 41 будет, а беременеть в данный момент не от кого

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Киста никуда не денется, конечно. Она может только уменьшиться в размерах, но полностью она не регрессирует на Визанне. Но не стоит забывать, что само состояние беременности тоже благоприятно влияет на эндометриоз. На фоне беременности киста тоже не будет расти, и, скорее всего, даже уменьшится.

А выполнив операцию, Вы потеряете значительную часть овариального резерва. Здесь еще нужно оценить АМГ. Если овариальный резерв у Вас достаточный, то можно пойти по пути первого варианта, а если, например АМГ и так будет менее единицы, например, то идти на операцию рискованно.

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 23 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, АМГ я сдала сегодня, результат пока не готов, но я сдавала этот анализ 3 или 4 года назад, уровень АМГ был 2,1- это же хорошее значение? врядли он упал за 3 года? Могу я Вам написать уровень АМГ после получения результата анализа для принятия окончательного решения? Дело в том, что у меня еще эндометриоз шейки матки, и с середины октября у меня почти каждый день мажущиеся коричневые выделения, врач которая настаивает на операции говорит, что мне сделают коагуляцию и уберут очаги эндометриоза, проверят проходимость маточных труб во время операции ( лапорскопия)- поэтому я в замешательстве

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, 2.1 - это очень хорошее значение. Овариальный резерв на тот момент был отличный! За 3 года цифры, конечно, станут поменьше, но, думаю, что не критично. Однако, стоит помнить, что длительное наличие эндометриом тоже может дополнительно снижать овариальный резерв.

Конечно, Вы можете прикрепить результат, как получите. Только обязательно напишите.

Здесь уже нужно будет сориентироваться по завтрашнему результату АМГ. План, конечно, хороший, но если овариальный резерв будет снижен, то рисковать не стоит.

+ 1

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 23 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, Благодарю за развернутые ответы, результат АМГ сразу сообщу

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Рада Вам помочь!

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 24 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, Здравствуйте, пришел результат анализа АМГ- 1.66, нашла предыдущий анализ АМГ 2.23 от 20.05.2020-, онкомаркеры результаты тоже сегодня пришли- СА 125- 15,7,
СА 19-9- 3,5, HE4 ( 31,0), соглашаться на операцию? Уберут очаги эндометриоза и кисту

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 24 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Это очень хороший уровень АМГ !
Овариальный резерв у Вас нормальный.
За 3,5 года АМГ снизился не сильно.
Онкомаркеры у Вас в норме.

Да, операцию при таком АМГ можно уже рассматривать.
Но, я бы, все равно дала Вам 6 месяцев на самостоятельное планирование. Если уж, беременность не наступит за это время, то, однозначно, оперативное вмешательство.

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, я бы с удовольствием начала бы прямо сейчас пробовать забеременеть, но у меня нет мужчины сейчас рядом, который хочет стать папой, коричневые выделения продолжаются, может согласиться на операцию, и последующий восстановительный период, а за это время попытаться найти мужчину для семьи?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 25 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Если на данный момент нет человека, подходящего на роль отца, то можно прооперироваться, а через 6 месяцев спокойно приступить к планированию. Может за это время уже найдется достойный кандидат)

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 23 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, анализ на АМГ я сдала сегодня, пока не готов, я его сдавала ранее, 3-4 года назад, был 2,1, это же хорошее значение? за 3 года он не мог сильно упасть?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 23 ноября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, это хорошее значение, больше 1 говорит о достаточном овариальном резерве. За 3 года он мог снизиться, но я думаю, всё равно больше 1. Если всё же встанет вопрос об операции, то лучше посетить репродуктолога (возможно криоконсервации ооцитов)

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 24 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, Здравствуйте, пришел результат анализа АМГ- 1.66, нашла предыдущий анализ АМГ 2.23 от 20.05.2020-, онкомаркеры результаты тоже сегодня пришли- СА 125- 15,7,
СА 19-9- 3,5, HE4 ( 31,0), соглашаться на операцию? Уберут очаги эндометриоза и кисту

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 24 ноября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

По анализам всё хорошо, АМГ высокий, овариальный резерв достаточный, по онкомаркерам тоже всё спокойно. Здесь можно и месяца три полечиться, но вполне можно и сделать сейчас сразу операцию и потом планировать беременность, овариальный резерв позволяет

Пожаловаться

tanuha27@mail.ru, 24 ноября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, Здравствуйте, сегодня пришел результат анализа АМГ- 1.66, нашла предыдущий анализ свой АМГ 2.23 от 20.05.2020-, онкомаркеры результаты тоже сегодня пришли- СА 125- 15,7, СА 19-9- 3,5, HE4 ( 31,0), соглашаться на операцию?
на операции Уберут очаги эндометриоза, проверят проходимость маточных труб, и кисту уберут

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 24 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Риск того, что АМГ упадет колоссально, есть, и он высокий, проконсультируйтесь у репродуктолога, какую тактику Вам выбрать. Может сначала провести банкинг яйцеклеток

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ППА, эскапел, кровяные выделения, задержка

5 ответов

9 сентября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

ППР у ребенка 7 лет

2 ответа

29 сентября 2024

Ольга, Саранск

Вопрос закрыт

Цистит и боль в головке клитора

3 ответа

17 декабря 2024

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Расшифровка

3 ответа

23 декабря 2024

Katharina, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Как называется заболевание?

6 ответов

11 января

Елена, Александров

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

17 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T21:08:42+03:00

Здравствуйте!
На Визанне киста не должна вырасти, напротив, она должна даже немного уменьшиться.
Так как Вы планируете беременность, операцию, действительно, нежелательно делать из-за риска значительного снижения овариального резерва + еще Вы потратите время на реабилитацию.
Я согласна с мнением 2го лечащего врача. Попробуйте пройти курс Визанны на 6 месяцев, далее у Вас будет 6 месяцев на самостоятельное планирование беременности.

Давыдова Елена Александровна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T21:12:52+03:00

Здравствуйте! Если планируете беременность, то лучше выбрать пока второй вариант: попробовать курс лечения Визанной или Зафриллой, можно сделать УЗИ контроль уже через 3 месяца и посмотреть динамику кисты. За этот период времени она не должна расти, либо останется на месте, либо может уменьшиться. Рекомендую сдать кровь на АМГ, чтобы оценить овариальный резерв уже сейчас

Жердакова Дарья Владимировна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T12:06:08+03:00

Здравствуйте. Если вы планируете беременность, то операцию сейчас проводить не стоит, это приведёт к снижению овариальногорезерва, вам нужно сдать кровь на АМГ – посмотреть яичниковый запас. Если вы планируете беременность – начать планировать уже сейчас, без приема каких – либо препаратов, чтобы не терять время, потому что после 35 лет яичника вы запас снижается с геометрической прогрессией. Дополнительно проконсультируйтесь у репродуктолога.