Консультация терапевта /

Низкие лейкоциты и тромбоциты при высоком срб — вопрос №1706317

515 просмотров

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Моей маме 61 год. Месяц назад у нее начало болеть горло, то по утрам, то ночью, то с одной стороны, то с другой, то небо заболит, шишечки появлялись, тонзилгон полоскала - шишки пропадали. И так месяц. Потом она бросила полоскать, у нее сильно заболело. Полоскала полынью - горло прошло. Но у нее появилась температура 37,3-37,8. Она в баню еще сходила. Потом три или 4 дня такая температура была, пила ибупрофен и парацетамол. Далее поднялась высокая. Покашливала. Начала принимать левофлоксацин, противовирусные какие-то ей выписали. Два дня была высокая температура, потом нимесил выпила и после него больше температура не поднималась. Врач со скорой помощи обратила внимание на припухлость в области щитовидки. Пока этот месяц болело горло - она делала узи щитовидки, узи по женски и брюшной полости - все в норме. Вычитали в интернете про териоидит. Сегодня сдала анализы, а там низкие лейкоциты, тромбоциты, высокий срб. Сейчас температура у нее нормальная, но горит лицо говорит. Скажите пожалуйста, что дальше сдавать, на что обследоваться. Мазок на ковид сдавала - отрицательный. Пить ли левофлоксацин ? Может тромбоциты снизились из-за него? Она антибиотики редко очень пьет. А мазок на ковид врачи говорят, что бывает не показывает. Такие Показатели крови, что могут показывать? Переживаю, чтоб обошлось без всяких онкологий. Что такое может быть?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Делали рентген органов грудной клетки?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендую выполнить скт органов грудной клетки.
НПВП ( нимесил) могут снижать тромбоциты.
Консультация гематолога
Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно незамедлительно обратиться на прием к гематолога.
Лейкопения и тромбоцитопения.
Есть ли изменения кожи по типу мелких синяков и точек как комары покусали?
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте. Нет, точек нет. Утром запишу, но у гематолога запись на 2 недели вперед. А Онкология может давать такие анализы? Или что-то другое может быть?
Терапевт
Контроль общего анализа крови ( ручной подсчет тромбоциты). Биохимический анализ крови ( СРБ, ферритин, мочевина креатинин билирубин, АСТ, АЛТ
Отмена антибиотика. Если принимаете НПВС( Нимесулид или Мелоксикам, ) отменить
Кт лёгких
Анализ не очень хороший.
Про синяки и точки спросила, так как очень снижены количество тромбоцитов. При таком количестве могут быть геморрагии( это мелкие синячки
Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день
Терапевт
Здравствуйте! Я бы посоветовала пройти флюорографию (рентген лёгких), мазок из зева на микрофлору. При вирусной инфекции, в т.ч. и при ковид обычно повышаются лимфоциты, но у вашей мамы они в норме, вероятнее тест на ковид правдивый.
У нимесила есть конечно побочные реакции в виде тромбоцитопении, но они очень редки, поэтому лучше обратится к гематологу на очный осмотр
Принятый ответ
Клиент
Елена Григорьевна, поняла, запишу. Запись долгая только. Скажите, что это может быть?
Клиент
Елена Григорьевна, запишу обязательно. Что это может быть? Есть предположения?
Терапевт
А раньше тромбоциты в норме были?
Терапевт
Возможно конечно и вирусная инфекция, может быть и заболевание крови, поэтому лучше очно проконсультироваться у гематолога
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, антибиотики не рекомендую принимать пока, данных за бактериальный процесс нет, не исключено вирусная инфекция, рекомендую сдать анализы на вирус Эпштейн Бар IgM, IgG, цитомегаловирус IgM, IgG, выполнить КТ легких.
- если причина не будет установлена консультация гематолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , рекомендую сделать КТ легких и обратится очно на прием к гематологу по поводу тромбоцитопении и лейкопении .
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По данным анализа крови нет данных за бактериальную инфекцию.
Есть снижение клеток крови по двум росткам кроветворения.
Консультация гематолога в ближайшее время.
К обследованию:
КТ легких , узи ОБП, МПС, молочной, щитовидной железы, кал на скрытую кровь
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам необходимо исключать - вирусную (коронавирусная?) инфекцию и гематологическую патологию, для уточнения - анализ крови на тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио, КТ легких, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день (при падении сатурации кислорода до 94% и ниже - вызывать скорую помощь).
Левофлоксацин в данном случае - не показан; принимать его - не нужно.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Коррекция лечения по результатам анализов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижение лейкоцитов и тромбоцитов
26 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты и лейкоциты
30 декабря 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты и тромбоциты
24 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты и тромбоциты
25 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Бактерии в бак посеве мочи
3 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара