Что вас беспокоит?
Рефлюкс-эзофагит, антитела М хеликобактер
Здравствуйте! Несколько недель назад после приёма жирной пищи и кофе начались проблемы: тошнота, затем прибавилось жжение в пищеводе и понос. По фгдс: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит, поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс желчи, поверхностный дуоденит, узи брюшной полости - диффузные изменения поджелудочной, кровь на ферменты в норме. Было назначено разо, итоприд, креон, прошла тошнота, жжение прошло, но ощущается холод в пищеводе, тяжесть после приема пищи, отрыжка, понос. Сдала кровь антитела М и G на хеликобактер, оба повышены, ранее хеликобактер не лечила и не выявляла. Врач назначит трихопол и кларитромицин, после однократного приёма жуткая горечь во рту, тошнота, позывы к рвоте. Есть ли необходимость продолжать лечение, чтобы избавиться от ГЭРБ, или хеликобактер на ГЭРБ никак не влият? Соблюдаю диету и антирефлюксный режим. Понос не проходит, летом делала колоноскопию - катаральный колит, сказали лечить дисбактериоз, часто появляется молочница на фоне поноса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Горечь появляется на фоне приема кларитромицина, если не можете пить антибиотики, то не мучайте себя, отмените. Можно заменить на хелинорм 1 капс в день в течении месяца , этот препарат конечно не избавит Вас от инфекции, но активность ее в желудке снизит и поможет купировать симптомы гастрита.
Рефлюкс эзофагит, пищевод воспален, скажите, сколько явы пили разо и какая кратность приема? К лечению нужно добавить препараты висмута де нол 120 мг 2 Таб два раза (1 месяц) или ребагит 100 мг три раза (1 месяц)
Так же необходимо дообследование
Копрограмма
Ан кала на фекальный кальпротектин для оценки степени воспалительного процесса в кишечнике
Ан кала на скр кровь методом ИХА
Елена Николаевна, разо пила 2 недели по 20 мг 2 раза в день. Интересует вопрос, может ли хеликобактер провоцировать неприятные ощущения в пищеводе или нет?
Елена Николаевна, также хотела уточнить, достоверен ли анализ крови или лучше сдать кал на хеликобактер для уточнения диагноза?
Хеликобактер сам по соте не может провоцировать рефлексы в пищевод. Конечно золотым стандартом является определение АГ в кале или дыхательный тест, но Вы начали пить антибиотик и уже результаты этих исследований точно будут недостоверные.
Если никак не можете принимать кларитромицин и тинидазол, то отмените препараты, если можете потерпеть, то лучше допить, раз уж начали лечение.
Жидкий стул с тошнотой действительно могут связаны быть с инфекцией из общепита, в этом случае прием метронидазола и кларитромицина благоприятно повлияет на состояние Вашего кишечника.
К лечению добавьте Креон 10 тыс ед в прием пищи (1 0 дней)
Ганатон 50 мг три раза за 20 мин до еды (1 месяц)
Дообслежуйте кишечник.
Елена Николаевна, во время приема итопреда, разо и креона тошнота и жжение прошло, но вот холод в пищеводе ощущаю, неприятные ощущения в пищеводе остались, как с ними бороться?
Попробуйте к лечению подключить альфа зокс три раза в день две нед, на данный момент у Вас достаточно полное лечение , скажите, а чувство холода когда появляется, ночью или днем или после еды или натощак
Елена Николаевна, чаще всего после еды, к вечеру сильнее. Пока сплю, ничего не беспокоит.
Елена Николаевна, это свидетельствует о воспалении в пищеводе?
Возможно да, воспалительный процесс в пищеводе еще присутствует, поэтому продолжите прием препаратов, в частности разо.
Принятый ответ
Если Вы пропили разо две недели, то это очень мало, его Вам как минимум нужно пить, а то и до двух продолжить, возможно воспалительный процесс в пищеводе имеет место быть.
Елена Николаевна, спасибо Вам огромное за консультацию!
Здравствуйте! Прием антихеликобактерного лечения провоцирует ухудшение течения эзофагита. Обычно сначала лечат его, а потом разбираются с хеликобактером. Но тут всё зависит от того, как давно вы уже принимаете кларитромицин и трихопол. Прием трихопола сам по себе у многих вызывает тошноту. Можно попробовать принимать его с едой. Что касается послабления стула, то вы заболели не после посещения общепита?
Инесса Борисовна, стул сбился после того, как поела еду из кафе. Еда была жирная, после неё и тошнота началась. Антибиотики принимаю первый день, и состояние уже нестерпимое, горечь и тошнота почти до рвоты. В плане желудка беспокоит ощущение холода в пищеводе, может ли хеликобактер провоцировать рефлюкс или нет? и есть ли смысл сдать кал на хеликобактер, вдруг антитела недостоверны?
Инесса Борисовна, во время приема итопреда, разо и креона тошнота и жжение прошло, но вот холод в пищеводе ощущаю, неприятные ощущения в пищеводе остались, как с ними бороться?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад8 ответов
- 10 часов назад2 ответа