Диабет 2 типа и онемение в ногах — вопрос №1707793

Question

Диабет 2 типа и онемение в ногах — вопрос №1707793

Екатерина

6977 просмотров

24 ноября 2023

Здравствуйте! Мне 40 лет, третий год диабет 2 типа. Ожирение 3 стадии, гипертония 2-3 степень.
Сахар 6-8 на двух таблетках глюкофаж по 1000 мг (утро и вечер).
Давление 145-150/85-95
Ниже не получается. Это на эдарби 40, небилет 5 мг и нормодипин 5 мг.
Около полугода назад началось легкое онемение в большом пальце правой ноги. Постепенно оно нарастает, переходит на мтопу. Причем, то лучше, то хуже, то как будто совсем пройдет, то снова появляется. Теперь левая нога начала так же ощущаться, прка только палец.
Что с этим делать? К какому врачу обратиться? Какие-то предварительные пнализы или исследования сделать? Живу там, где качественная помощь не особо доступна. Но можно поехать в платную клинику в другом городе. Вот, хотелось бы понять, к кому записываться. И мтжно ли что-то с этим состоянием начать делать уже сейчас.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония, диабет 2 типа, ожирение

Вопрос закрыт

диабет онемение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, пробовала в начале диабета еще лираглутид, не помогло. Видимо, причины ожирения глубже. Это уже наверное, к психиатрам с рпп. Как минимум компульсивное переедание имеется. И при нем, собственно, без разницы снижен ли аппетит или нет. Могз отключается и тело просто ест, ест,ест, даже когда и не хочется совсем.
Перестала колоть лираглутид потому, что побочки были, эффекта почти не было, да еще прочитала, что по некоторым данным он вызывает онкологию. Не знаю, правда или нет, но отказалась спустя месяц использования, так как эффекта практически не ощутила.
А вот что касается форсиги, то от нее эффект был, сахар хорошо снижался. Но я так поняла, что ее не постоянно надо пить, а толькт если сахар выше 8. Ибо она как-то плохо влияет на почки. Или все же постоянно надо? Если так, то нужно ли при этом снизить дозу метформина?

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, и еще такой вопрос: если сейчас начать делать профилактику нейропатии (капельницы, таблетки), то начавшиеся явления тормознутся? Или могут вообще сойти на нет и восстановиться?
И вот у мужа моего примерно такая же истормя, как у меня. Диабет, стаж, сопутствующие момениы - очень похожи. Только плюс варикоз еще. Но стопы в порядке, чувствительность не нарушена. Ему тоже надо делать эти профилактики или ждать, пока симптомы появятся и только потом начинать?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Форсигу можно,если гликированный гемоглобин более 6.5%. На почки она влияет только положительно

Можно попроьовать снизить метформин,тут нужно под наблюдением очного эндокринолога подбирать

В вашем случае скорее всего не лираглутид,а Оземпик был бы хорошо. Про онкологию-это в огромном исследовании из десятка тысяч испытуемых у пары человек выявили,но не доказали ,что именно Лираглутид был триггером,просто так попало.

Все зависит от того насколько есть поражение сосудов и нервов...если начальное,то все может восстановится. Ну и плюс нужно точно понять диабетическая полинейроватия ли это.. тут работать с неврологом и сосудистым хирургом

Все люди разные,у кого то раньше у кого то позже проявляются симптомы. Но если у мужа СД есть,то профилактику ему тоже необходимо проводить,даже если симптомов нет. Когда симптоматика проявляется уже немного сложнее исправить ситуацию

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, скажите, пожалуйста, прям сейчас уже можно купить препарат и попросить соседку медсестру поставить капельницы? Или все же ждать анализы и приема врача. Это будет не раньше чем через 3 недельки...

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 ноября 2023

Эндокринолог

Можете в любой момент начинать прокапываться

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, на мильгамму, к сожалению, сильная аллергия. Можно ли ее чем-либо заменить?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 ноября 2023

Эндокринолог

Можно отдельно только в12 делать

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, у меня за последние полгода было три эпизода длительных и очень сильных болей в спине. И в том числе в пояснице с иррадиацией в ноги. Спасалась мидокалмом и нурофеном, но все равно сильно болело не меньше недели, а потом еще долго уходила остаточная боль. Я так понимаю, это может быть как-то связано с онемением в ногах? Просто не такой уж у меня большой стаж диабете и не такие уж высокие цифры - я все пытаюсь поверить, что это не диабетическая нейропатия и процесс обратим... К неврологу записалась, большое спасибо! Но через три недели только.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Именно,когда ущемляются корешки в поясничном отделе нарушается чувствительность стоп.
Нужно сделать МРТ поясничного отдела
И обратите внимание-надо сделать узи артерий.
Могут быть поражены артерии ног независимо от диабета

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотериоз аит и лишний вес

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Елена

Мидокалм при гипотереозе

5 ответов

вчера, 20:47

800.00 р.

Елена

Микроаденома гипофиза

4 ответа

вчера, 20:33

700.00 р.

Sonar, Москва

Скачки сахара после спорта натощак

4 ответа

вчера, 19:41

800.00 р.

Валерий, Санкт-Петербург

Аит , пониженный пролактин

3 ответа

вчера, 19:30

800.00 р.

Ксения, Ужур

Семавик или энлигрия

3 ответа

вчера, 18:29

699.00 р.

Мария

Лишний вес. Результаты анализов

5 ответов

вчера, 17:47

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T15:41:21+03:00

Здравствуйте)

Рассмотрите вопрос о подключении к метформину- форсиги или джардинс. Эти препараты помимо гипогликемического действия ,обладают кардио и нефропротективным действием

Рассмотрите приём Оземпик/Ребелсас. Они помогут наладить и глюкозу и снизить вес. Единственный минус-цена

По пальцам:

В год 2 раза необходимо проходить профилактику диабетической полинейропатии. 10 капельниц тиоктовой кислоты 600мг,далее перейти на таблетированную форму 600мг в сутки -довести курс до 2 мес.

Обратиться к неврологу и сосудистому хирургу

По анализам: гликированный гемоглобин, бх(расширенный)крови,оак,коагулограмма,липидограмма,оам

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T15:45:05+03:00

Здравствуйте
При СД развивается полиневропатия- поэтому принимать тиоктовая кислота 600 мг в течении 2 мес
Потом пол года перерыв и опять 2 мес тиоктовая кислота
И 1 р в год в\в прокапать тиоктовая кислота

По анализам : бак и гликированный гемоглобин

Мягкова Елена Валерьевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T15:54:33+03:00

Здравствуйте.
При сахарном диабете развивается диабетическая полинейропатии.
Можно принимать октолипен 600мг - 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Такие курсы можно делать через 6 месяцев, 2 раза в год.
Дополнительно по этому поводу можно обратиться к неврологу.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T16:15:05+03:00

Здравствуйте. Натощак сахар должен быть ниже 7.0, так как повышается лучше добавить к метформину утром форсигу 10 мг.
2 раза в год желательно прокапать октолипен, внутримышечно мильгамму, метформин может снижать витамин в12
Сделайте уздг сосудов нижних конечностей, консультация сосудистого хирурга, невролога
Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, микроальбуминурия, экг. Консультация офтальмолога

Арсеньева Елена Борисовна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T16:33:38+03:00

Добрый день
Нужно разграничить что это.полинейропатия как осложнение сахарного диабета.
Или остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Для этого нужен очный невролог.
И надо сделать узи артерий нижних конечностей и сдать липидограмму.
Атеросклероз артерий нижних конечностей тоже может так проявлять себя