Микроаденома гипофиза — вопрос №3146024

Question

Микроаденома гипофиза — вопрос №3146024

Sonar, Москва

87 просмотров

18 апреля 2025

Здравствуйте, мне 28 лет, рост 162, вес 53.
Летом 2024 начали сильно выпадать волосы, с трихологом корректировали бадами, лечение не помогало.
Затем начала сдавать анализы на гормоны, выявили высокий пролактин, дигидростестестерон.
СКПЯ исключено.
Мрт с контрастом выявило Микроаденому гипофиза.
Как лечить? Заключение прилагаю.

Возраст: 28

Хронические болезни: нет

микроаденома гипофиза

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при слабости в конечностях?

5 ответов

3 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Мрт гипофиза и служба во фсин

8 ответов

2 февраля 2023

Наталия, Узловая

Вопрос закрыт

Дозировка эутирокса,диагностика Синдрома Кушинга

6 ответов

16 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза. Пмс

4 ответа

12 сентября 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 18 апреля · Answer 1 · 2025-04-18T21:13:39+03:00

Здравствуйте, к сожалению загруженные вамы файл не открывается, перезагрузите его пожалуйста для просмотра и рекомендации, а так де скажите пожалуйста МЦ регулярный? Выделений из молочной железы нет? Не беременны?

Sonar, 18 апреля · Answer 2 · 2025-04-18T23:23:35+03:00

Абдумалик Абдухафизович, здравствуйте, цикл регулярный, выделений из желез нет, беременностей не было.
Заключение по МРТ и анализы на гормоны прикрепила.

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 18 апреля · Answer 3 · 2025-04-18T23:33:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 18 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Для начала рекомендуется до обследование гормонов гипофиза по фракциям пролактина , макропролактина , мономерного .

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 18 апреля · Answer 4 · 2025-04-18T23:35:45+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 18 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Так же повышен 17 он прогестерон , образование так же может быть последствием надпочечниковой дисфункции

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 18 апреля · Answer 5 · 2025-04-18T23:38:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 18 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Выбор терапии зависит от природы образования, если оно автономное , не на фоне дисфункции надпочечников и не макропролактинома .

Sonar, вчера, 03:16 · Answer 6 · 2025-04-19T03:16:09+03:00

Абдумалик Абдухафизович, а в чем тогда причина повышенного пролактина и дигидротестестерона может быть? скпя исключен, ничего из медикаментов кроме бадов - не принимаю.

Answer 7 · 2025-04-19T10:14:41+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 10:14

Терапевт, Эндокринолог

Прием антидепрессантов, коков , операции на головном мозге, цирроз печени и т д

Реут Дина Михайловна, 18 апреля · Answer 8 · 2025-04-18T21:13:49+03:00

Здравствуйте заключение не загружается. Если не сложно подгрузите заключение ещё раз, с результатами лабораторных исследований.
Что касается микроаденомы, то она не всегда гормонально активная, а повышение уровня пролактина и дигидротестостерона не всегда говорит о патологии.

Арсеньева Елена Борисовна, 18 апреля · Answer 9 · 2025-04-18T21:16:53+03:00

Добрый день
Какой конкретно у вас пролактин?
Сдавали ли вы его вместе с пролактином?
Совершенно не всегда обнаруженное образование в гипофизе является причиной повышенного пролактина
Цикл регулярный?

Sonar, 18 апреля · Answer 10 · 2025-04-18T23:24:33+03:00

Здравствуйте,заключение по МРТ и анализы на гормоны прикрепила. Пролактин повышен в 4 раза, дигидростестестерон и тестестерон тоже, выпало половину волос, высокие гормоны сохраняются на протяжении полу года.

Арсеньева Елена Борисовна, вчера, 09:57 · Answer 11 · 2025-04-19T09:57:53+03:00

Дигидротестостерон и ДГЭас повышены не значительно
И не играют роли
Пролактин сдать вместе а макропролактином натощак,накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт
Если пролактин повышен засчет активной фазы ,то принимать достинекс 0.5 четвертинку раз в неделю
И через месяц снова сдать общий пролактин

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 апреля · Answer 12 · 2025-04-18T21:30:07+03:00

Здравствуйте. Есть микроаденома 2 мм. Напишите или прикрепите пожалуйста какой пролактин? Его стоит сдавать вместе с макропролактином, если повышается за счёт макропролактина то не лечим, это неактивная часть. Ещё сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов. Волосы могут выпадать при нехватке железа сдайте кровь на ферритин, при патологиях щитовидной железы сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО.

Sonar, 18 апреля · Answer 13 · 2025-04-18T23:25:34+03:00

Здравствуйте,заключение по МРТ и анализы на гормоны прикрепила. Пролактин повышен в 4 раза, дигидростестестерон и тестестерон тоже, выпало половину волос, высокие гормоны сохраняются на протяжении полу года.
ТТГ, ферритин и все гормоны ниже, которые вы перечислили в норме. Витамины пью горстями.

Хуснутдинов Ленар Равилович, вчера, 06:41 · Answer 14 · 2025-04-19T06:41:25+03:00

Повышение общего пролактина, неизвестно за счёт какой части повышен, поэтому нужно пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, гормон очень чувствительный, перед сдачей крови исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. 17 он прогестерон повышен незначительно, вдкн когда больше 10.

Хуснутдинов Ленар Равилович, вчера, 07:01 · Answer 15 · 2025-04-19T07:01:11+03:00

Референсные значения дигидротестостерона пишутся условно, смотрим все в вместе и уровень тестостерона и симптомы. Если цикл регулярный, нет высыпаний, рост волос по мужскому типу, жёстких чёрных волос то навряд ли причина выпадения волос в дигидротестостероне, но можно попробовать препараты блокирующие андрогенные рецепторы спиронолактон или кок с антиандрогенным действием

Овчаренко Татьяна Андреевна, 18 апреля · Answer 16 · 2025-04-18T23:08:33+03:00

Здравствуйте

Микроаденома гипофиза вполне может быть гормонально неактивной. Напишите или прикрепите, пожалуйста, ваши показатели пролактина.
У вас менструальный цикл регулярный, есть выделения из молочных желез?
Какие в настоящее время принимаете препараты/БАД?

С трихологом исключали анемию (оак+ферритин, В12), гипотиреоз (ТТГ), недостаток витамина Д?

Sonar, 18 апреля · Answer 17 · 2025-04-18T23:26:21+03:00

Здравствуйте,заключение по МРТ и анализы на гормоны прикрепила. Пролактин повышен в 4 раза, дигидростестестерон и тестестерон тоже, выпало половину волос, высокие гормоны сохраняются на протяжении полу года.
ТТГ, ферритин и все гормоны ниже, которые вы перечислили в норме. Витамины пью горстями, всех и не пересчитать.

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 00:00 · Answer 18 · 2025-04-19T00:00:21+03:00

Пролактин у Вас не повышен критично. Надо посмотреть макропролактин (сдать кровь повторно с расчетом макро пролактина).
Вероятно повышенный пролактин у вас имеет неопухолевый генез , так же повышать пролактин могут такие состояния как болезни печени, почек, спкя, травмы грудной клетки, прием лекарственных средств ( например, антидепрессанты, антигистамины, кок , опиаты и другие ). Ночная работа и стресс так же повышают уровень пролактина.

Учитывая отсутствие клиники (цикл в норме, а он обычно первым страдает) гиперпролактинемии , а так же собственно низкий уровень пролактина Вам достинекс не показан. Но необходимо обязательно посмотреть пролактин на фракции.

Sonar, вчера, 00:03 · Answer 19 · 2025-04-19T00:03:47+03:00

Татьяна Андреевна, ( например, антидепрессанты, антигистамины, кок , опиаты и другие ) - я не принимаю. НО! Антидепрессанты и нейролептики пила 2 года, вефлаксин, флуокситин, респиридон, квеатипин. Но это было год назад. Год не пью. И во время приема препаратов волосы не выпадали и ни на что не жаловалась. Единственное, очень сильно располнела, после отмены я похудела до нормального веса.
Макропролактин жду.

Sonar, вчера, 00:09 · Answer 20 · 2025-04-19T00:09:23+03:00

Татьяна Андреевна, болезни печени, почек, спкя, травмы грудной клетки - у меня тоже нет.
Почему тогда повышен пролактин и почему адски выпадают волосы уже 9 месяцев?
Признаков АГА у меня нет, делала фототрихограмму (где часть волос выбривают)

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 09:14 · Answer 21 · 2025-04-19T09:14:53+03:00

Есть еще микроаденома, ее существование подтверждено по кт.
Остается дождаться результатов на макропролактин и решить дальнейшую тактику. Если будет преобладать макропролактин то рассмотреть лечение достинексом.

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 09:17 · Answer 22 · 2025-04-19T09:17:02+03:00

Есть еще микроаденома, ее существование подтверждено по кт.
Остается дождаться результатов на макропролактин и решить дальнейшую тактику. Если будет преобладать макропролактин то рассмотреть лечение достинексом.

Челидзе Софико Бежановна, вчера, 11:01 · Answer 23 · 2025-04-19T11:01:55+03:00

Здравствуйте!

Нкобходимо повторить анализ пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа.

Повышение пролактина за счёт макропролактина-является стрессовым и не требует лечения

Повышение пролактина за счёт мономерной фракции,требует назначение терапии

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение