Консультация гематолога /

Понижены нейтрофилы у ребёнка — вопрос №1708114

546 просмотров

Ребёнку 3 года, мальчик .Частенько понижаются нейтрофилы у ребёнка , и сильно повышен процент лимфоцитов, не болели , но был кашель сухой пару дней без температуры , через две недели сдали анализ крови и вот результат, педиатр говорит что нормально, видимо был вирус , но меня напрягает что часто так понижаются нейтрофилы и повышены лимфоциты.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за системное заболевание крови нет. Имеет место физиологический лимфоцитоз которых характерен для детей дошкольного возраста. Связано это с активной работой иммунной системы, знакомством с вирусами, вакцинацией и прочими адаптационными механизмами. Вакцинацию по необходимости выполнять можно, медотвода нет .
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ , я прикрепила анализ , вы смогли его посмотреть?
Гематолог, Терапевт
Да, больше данных за перенесенное воспаление, вирусную инфекцию. Так как незрелые гранулоциты вышли в кровь.
Если придираться, то можно сдать ферритин, исключить скрытый железодефицит. Анализ пересдать через 3-4 недели на фоне полного здоровья.
Клиент
Анастасия Сергеевна, еще раз большое вам спасибо ?
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
Гематолог
Зарина, добрый день.
По предоставленным вами результатам, у малыша есть небольшая нейтропения (уровень нейтрофилов ниже 1.5тыс/мкл в абсолютных величинах). Обычно такие изменения действительно бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели. Снижение уровня нейтрофилов у детей чаще всего укладывается в понятие доброкачественной нейтропении детского возраста, которая проходит самостоятельно примерно к 4-5-ти летнему возрасту.
Также по приложенным результатам есть снижение эритроцитарных индексов (MCV, MCH), которое может говорить о латентном дефиците железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
И не забывать о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое. Получается нам нужно сдать анализ на ферритин сейчас? И какое железо посоветуете ребёнку 3 лет в случае низкого ферритина? И если мы повторно перездадим кровь и опять будут понижены нейтрофилы, что делать тогда?
Гематолог
Зарина, уровень ферритина в норме для любого возраста и веса НЕ ниже 30нг/мл. Если нейтропения не проявляется постоянными бактериальными осложнениями, нагноениями ран, стоматитами и абсцессами, то в целом не является поводом для беспокойства.
Клиент
Мария Сергеевна, и еще в случае низкого ферритина, посоветуйте пожалуйста какое железо лучше пить ребёнку 3 лет?
Гематолог
Зарина, в данном возрасте проще всего принимать Мальтоер капли или Феррум-лек сироп из расчета 3мг/кг массы тела (в 1 капле Мальтофер 2.5мг железа; в 1 мл сиропа Феррум-лек 10мг железа).
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
3 часа назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
6 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
7 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи