Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1708272

Что вас беспокоит?

Повышен общий билирубин

На протяжении долгово времени повышен билирубин общий, при этом прямой билирубин в норме. В 2014 году общий - 33,2, непрямой - 27,2, прямой-6,01. В 2020 общий - 31,52, прямой - 5,04. В 04.2023 общий - 36,05, прямой - 6,53. В 10.2023 общий - 39,97, прямой - 4,09. Показатели АЛТ, АСТ, ГТГ в норме. ОАК тоже в норме, только гемоглобин 148. На предыдущих УЗИ брюшной полости все в норме. На последнем 10.2023 обнаружили перегиб желчного пузыря ближе к выходному отделу, остальное в норме. Врач предложила сдать анализ на синдром Жильбера. Сдала. В заключении: Выявлена мутация - увеличение (ТА) повторов в гене UGT1A1 в гетерозиготном состоянии - 6/7 - гетерозиготное носительство. Заключение: Диагноз синдром Жильбера молекулярно-генетическими методами не подтвержден (для подтверждения необходимо наличие мутации в гомозиготном состоянии). Гетерозиготное носительство в популяции достигает 30%. Много лет другой врач говорила, что у меня синдром Жильбера и с этим ничего не поделать. Оказалось не так. Вопрос: почему может быть повышен билирубин? Опасно ли мое состояние? Какое обследование еще необходимо пройти?

36 лет
24 Ноября 2023·Просмотров: 739·Юлия, Череповец

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас есть Синдром Жильбера. В гетерозиготной форме означает более легкую форму. Активность фермента УДФ-ГТ1 снижена не так значительно, как, если бы было при гомозиготной форме. Гетерозиготная форма может протекать без каких либо проявлений СЖ, либо иметь минимальные проявления ( в вашем случае имеется повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, как характерный признак СЖ).

Доброй ночи! У вас есть синдром жильбера, ничего опасного в данном синдроме нет.
Не переживайте.
Склеры, видимые слизистые не желтеют?

Анна Михайловна, нет, не желтеют.

По результатам анализов у вас имеется синдром жильбера

Принятый ответ

Здравствуйте! Данный результат анализа не исключает проявлений синдрома Жильбера. Заболевание доброкачественное. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка. нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекарственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляется в следующем поколении или через поколение, более подвержены молодые люди. Необходимо придерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для профилактики застоя желчи в желчном пузыре. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год, билирубина общего и прямого 1 раз в 6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.