Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1710183

Что вас беспокоит?

Лечение воспаления яичника без антибиотиков

Здравствуйте! Ситуация такая, задержка месячных неделя и тянет живот , сделала узи и сдала анализы, сказали воспаление яичника левого. Мы с мужем в процессе зачатия . 17го октября этого года была Биохимическая беременность. В этом цикле тоже было зачатие (хгч на 7ДПО был 25, потом упал) . Прописали сейчас симпразол, таржифорт , генферон, индеметоцин и нимесил. Но я категорически не хочу принимать антибиотики, так как последствий у меня всегда больше чем пользы . Можно же просто проставить Гайномакс и генферон( как мне посоветовал репродуктолог)? Очень интересно и нужно мнение других врачей. Анализ приложила , узи у гинеколога осталось К сожалению . Беременность была первая . И можно ли выпить дюфастон что бы вызвать месячные, сегодня 40 день цикла

Нет
31 год
25 Ноября 2023·Просмотров: 1408·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте, можно использовать свечи гайномакс или индометациновые в течение 7 дней, этого будет достаточно при тянущих болях. У вас по результатам фемофлор - только условно-патогенная микрофлора и ЦМВ.

Елена Федоровна, а с ними параллельно генферон (вчера первый раз поставила 500мг) не нужно? И нужно или то или то использовать? И что лучше ? А дюфастон не нужно принимать что бы вызвать месячные?

Генферон не нужен, мне нравятся свечи с индометацином. А у вас нет на руках протокола узи? Можно начать прием дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней или подождать еще 7-10 дней для самостоятельного начала менструации

Елена Федоровна, нет к сожалению , гинеколог в карточку приклеила , даже фото не сделала . Единственное помню что контуры у левого не четкие и положение за ребром матки . И узист сказал что легкое воспаление яичника и пропить дюфастон что бы вызвать месячные , и по узи они уже собираются . А индометацин ректально ?

Да, он хорошо снимает тянущие боли

Принятый ответ

Добрый день! Можете прикрепить фото узи? По описанию Вашему, больше похоже на персистенцию фолликула, а не на воспаление

Илона Альбертовна, к сожалению узи осталось у гинеколога в карточке , по словам узиста и гинеколога воспаление левого яичника (помню лишь что контуры нечеткие и положение за ребром матки ) . И размер побольше чем правый .

По данным узи не ставят такой диагноз. Боли обусловлены задержкой менструации. Ее надо вызвать и все пройдет. По мазку нет воспаления .

Илона Альбертовна, дюфастоном ? А фемофлор не плохой ?а то мне столько антибиотиков прописали

Фемофлор нормальный. Да, дуфастоном 1т два раза в день -10 дней

Принятый ответ

Добрый день.
Воспаление яичника - это называется аднексит. Ультразвуковыми признаками он беден, но при осмотре выявляется просто (болезненность при осмотре или даже при узи).
Он лечится совокупным применением трех антибиотиков на 7-10 дней(один из которых - метронидазол, который поможет и от гарднереллеза), а если верно подобран будет букет антибиотиков - он может помочь и от уреаплазмоза, себе и партнёру.
При желании, конечно.

Игорь Игоревич, а анализ который приложила нормальный ? Проблема в том что не могу принимать столько антибиотиков, плохо переношу их( и можно ли их заменить

Нет, не нормальный. Он содержит яркие признаки гарднереллеза и уреаплазмоза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Воспаление придатков по УЗИ не диагностируем.
Диагноз аднексит выставляется на основании жалоб и осмотра на кресле, когда придатки болезненные, уплотнены.
По поводу Дюфастона, если эндометрий 2й фазы цикла, можноначать приём по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней.

По поводу Фемофлор, выявленные микроорганизмы это не ИППП, а условные патогены. В норме присутствуют во влагалище. Составной компонент микробиома. При отсутствии жалоб лечения не требуют.
ЦМВ во влагалище не ищем, это не информативно. Лечения тем более не требует.

Екатерина Сергеевна, я правильно понимаю, мне ничего лечить не нужно , а нужно только вызвать месячные? Почему тогда столько антибиотиков ?‍?
можно дюфастон заменить утрожестанои и продолжать ли генферон?

Правильно, если жалоб нет в лечении вы не нуждаетесь.
Вы и половой партнёр на этапе планирования должны принимать фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Это важно.
Менструацию можно вызвать Утрожестан по 200мг 2 раза в сутки 10 дней

Екатерина Сергеевна, поняла ! Спасибо ! А еще хотела спросить , а «выраженный дисбиоз» в анализе , это не плохо ? Никто не пишет о его лечении

Самое главное, это отсутствие иппп.
А наличие условных патогенов во влагалище это абсолютная норма.к Зачатию и вынашиванию отношения не имеют.
У 10 % женщин в норме условные патогены преобладают над лактобактериями.

Екатерина Сергеевна, утрожестан вагинально или пить ?

Внутрь, перорально

Принятый ответ

Добрый день.
Воспаление придатков по УЗИ не ставим, диагноз выставляется на основании жалоб и осмотра на кресле.
Начните приём дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней, на отмену придет менструация.
В фемофлоре выявлена условно-патогенные микрофлора, которая может в норме присутствовать во влагалище. При отсутствии жалоб лечения не требуют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.