Коклюш или нет — вопрос №1710450

Question

Коклюш или нет — вопрос №1710450

Екатерина, Ханты-Мансийск

406 просмотров

25 ноября 2023

Добрый день!
Ребенок 4 года, не привит.
Сегодня 6 день болезни. Началось все с кашля, который увеличивался все больше и больше, кашель смешанный утром откашливается, в течении дня нет. Ночью тоже приступы, не спим.
На 3 день болезни были на приеме, в лёгких все чисто. Было назначено ОАК и ОАМ(прикрепила), а также анализ, который выявляет коклюш/паракоклюш (но пока не готов). Из лечения только дышать физраствором и пить стоптуссин. Сегодня весь день кашель у ребенка, который успокаивается только когда мы находимся на улице, но стоит вернуться домой приступы опять начинаются.
Вопрос, стоит ли начать прием антибиотика, в городе несколько школ закрыты на карантин из-за коклюша.
Приступы не сильные, но постоянные, иногда ребенок успевает лишь дыхание перевести и снова кашляет бывает до рвотных позывов.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

коклюш антибиотик ждать или лечить

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Лариса Михайловна, мы сдали вчера анализ методом РПГА, который нужно будет повторить потом ещё через 10 дней мазки брали только на ковид(отрицательный). Сколько этот готовится я даже не знаю, сказали позвонят.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 ноября 2023

Педиатр

Екатерина, думаю, анализ не должен готовиться дольше 3-х дней, лучше подождать.
Так как ребенок не привит, даже одного положительного анализа будет достаточно для подтверждения коклюша.

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Лариса Михайловна, а чем сейчас можно облегчить приступы? Ощущение что стоптуссин не помогает нисколечко.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 ноября 2023

Педиатр

Екатерина, совсем прекратить кашель мы не сможем. Основным противокашлевым препаратом у детей является бутамират. Можно попробовать купить его под другим торговым названием, омнитус или синекод. Возможно, эффект будет лучше.
Иногда помогают ингаляции с пульмикортом. 0,5 мг+2 мл физ.раствора на одну ингаляцию. Не более 2 раз в день.
Ну и как только получите анализ и если выявится коклюш, сразу начинайте антибиотик. Чаще это клацид или сумамед.

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Лариса Михайловна, ясно. А не усугубит ли кашель лекарство? Ведь у нас иногда отделяется мокрота. Сейчас дочь пытается уснуть, но удается это не надолго и появилась осталось голоса.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 ноября 2023

Педиатр

Екатерина, если кашель с небольшим количеством мокроты, то допускается однократный прием противокашлевого препарата на ночь. Днем не даем.
Пульмикорт можно при любом кашле.

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Лариса Михайловна, хорошо, спасибо большое за ответ. Будем ждать анализ надеюсь если он будет положительным не поздно будет начать пить антибиотик, скажите, а он быстро поможет или кашель всеравно никуда не денется?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 ноября 2023

Педиатр

Екатерина, лечение коклюша эффективно первые 2, максимум 3 недели. Еще успеете.
Кашель быстро не пройдет, но всё равно в целом сократит период кашля. Иногда он длится до 3 месяцев с постепенным урежением приступов.

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Лариса Михайловна, а можете нам сказать какая дозировка нам нужна будет и на сколько дней если анализ будет положительный, т.к. по поводу его результата нам позвонят с лаборатории, а потом ещё надо будет записаться к педиатру для назначений, а время терять совсем не хочется.
Нам бы хорошо антибиотик в таблетках, т.к. их ребенок пьет без проблем, а вот стропы выходят обратно.
4 года, вес 16 кг

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 ноября 2023

Педиатр

Екатерина, подобрать дозу таблетками на ваш возраст и вес очень сложно.
Клацид суспензия 125мг/5 мл по 4.8 мл 2 раза в день или 250мг/5 мл по 2,4 х2 раза в день. Курс 7 дней.
Или
Сумамед суспензия 200мг/5 мл по 4 мл 1 раз в день, курс 5 дней.
И обязательно дополнительно пробиотик на 10-14 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анастасия Дмитриевна, мы сдали вчера анализ методом РПГА, который нужно будет повторить потом ещё через 10 дней мазки брали только на ковид(отрицательный). Сколько этот готовится я даже не знаю, сказали позвонят.

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 25 ноября 2023

Педиатр, Инфекционист

Без положительных результатов на коклюш антибиотик лучше не принимать

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анастасия Дмитриевна, если это не коклюш, тогда что может быть, что еще проверить? Кашель смешанный, но постоянный, что не продохнуть толком. Ни температуры ни насморка нет ничего

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 25 ноября 2023

Педиатр, Инфекционист

лучше сдавать что-то дополнительно если коклюш придет отрицательный. Сейчас данные просто за вирусную инфекцию

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Николаевна, мы сдали вчера анализ методом РПГА, который нужно будет повторить потом ещё через 10 дней мазки брали только на ковид(отрицательный). Сколько этот готовится я даже не знаю, сказали позвонят.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

Сейчас от кашля давайте Синекод или коделак нео по 5 мл 3 раза в день делайте ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза,одного анализа в вашем случае достаточно будет,для подтверждения инфекции.

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Николаевна, сейчас ребенок пытается уснуть, но кашель не даёт особо это сделать, появилась охриплость в голосе. У нас иногда мокрота отделяется синекод не усугубит это?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

Если кашель влажноватый,тогда ингаляции с физ-р только

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Николаевна, хорошо поняла, тогда будем ждать анализ, надеюсь он не долго будет готовится из-за выходных. Подскажите если мы начнем прием антибиотика то он быстро поможет или кашель всеравно никуда не денется?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

Кашель начнет уменьшаться но первое время тоже будет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка кашель и сильно лезет в уши

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анжелика, Москва

Кормление новорожденного

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Расшифровка анализа кала

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Кашель при антибиотике

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Какие витамины дать малоежке

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Насморк у 6месячного ребенка

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Маргарита, Воркута

Грудное вскармливание

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анна, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T19:32:06+03:00

Екатерина, здравствуйте.
Достоверно поставить диагноз можно только по анализу на выявление возбудителя или антител к нему .
Но по симптомам очень похоже на коклюш. Приступообразный кашель, усиление его в тепле и факт непривитости . В анализе крови тоже есть косвенные признаки:лейкоцитоз с лимфоцитозом.
А когда будут готовы мазки на коклюш/паракоклюш?
Лучше их дождаться конечно, перед принятием решения о необходимости антибиотика.

Меженева Анастасия Дмитриевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T19:34:02+03:00

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 25 ноября 2023

Педиатр, Инфекционист

Здравствуйте, в анализе крови прямых данных за коклюш нет, лимфоциты преобладают по возрасту в норме, так что пока кроме клинической картины ничего в пользу коклюша. Когда будет готов анализ на коклюш/паракоклюш?

Принятый ответ

Нелюбова Анна Николаевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T19:42:57+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

Здравствуйте,до анализа пока не принимайте антибиотик,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан, нужно дождаться мазков обязательно.

Принятый ответ