Консультация ортопеда /

Дисплазия тазобедренных суставов — вопрос №1710559

136 просмотров

Доброго времени суток, ребенку(девочке) в 3 мес поставили дисплазию. Складки симметричные, длина ног одинаковая, разведение ножек туговато не до стола. Рентген- ядер нет, крыши скошены, слева 32,справа 33. 2 курса массажа, физео и парафин, Вит д 3 к в день (аквадетрим) +стремена Павлика 24/7.
Сделали все+ дома делали сами гимнастику. Кроме стремян, тут согрешили , носили часов 6-8 в сутки.
2 рентген в 5 мес: углы по 25 градусов с обеих сторон, и все в норме, кроме ядер, их до сих пор нет и ножки конечно лучше разводятся, но все же не до стола, ортопед сказал в паху как струны натянуты. Что это тонус? Все лечение оставил, и стремена сказал надеть и не снимать, только на купание, либо любой другой ортез, разницы нет, нужно говорит растянуть ножки. Взяли перинку фрейка. Что делать? Ядер нет, читала что нельзя ортез, но врач убежден в обратном((( При этом сказал через 2 мес рентген и снимем диагноз, так как ядра уже точно появятся. Действительно ли необходимо ношение отреза ведь оно ограничивает подвижность. И можно ли садить малышку? можно обойтись массажем и гимнастикой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть сам снимок. Только по углам ничего сказать нельзя.
Но если снимка нет, то у меня нет оснований не доверять Вашему ортопеду.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Фрейка после 3-х мес.не эффективна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

П.С. Вы в душе экспериментатор и часто надеетесь на "авось".
Иногда с таким подходом попадают в неприятности.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ) Но на авось я не надеюсь, поэтому и делаю гимнастику и массаж при каждой смене памперса. Если бы я надеялась на авось- то не надевала бы ортез вообще как некоторые и не заморачивалась бы с лечением.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, рентген и описание загрузила
Ортопед, Травматолог
Я изменил своё мнение после просмотра снимка.
Считаю, что можно оставить Фрейка и только на время сна (днём и ночью).
Все процедуры делать обязательно.

Заочно отменить ничего права не имею.
Найдите очно другого ортопеда и обсудите с ним варианты.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю ?
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите еще пожалуйста, к моменту 3 го снимка дочери будет 8 мес, сидеть ей будет можно? Не навредит?
Ортопед, Травматолог
Если очно разрешат днём находиться без шины, то никаких ограничений нет.
Только не стимулируйте сами.

Если оставят Павлика 24\7, то никак в нём ребёнок не сядет и самим не присаживать.
Травматолог, Ортопед
Добрый день!
Да, действительно необходимо носить стремена Павлика 24/7❗
Снимать только на купание, массаж и гигиенические процедуры!
Можно, вместо стремян использовать, например,. ортез Тюбингера
❗Подушка Фрейка уже не эффективна, забудьте, про неё.
Стременами пошла положительная динамика, и вот, представьте себе, подушкой ФРейка никакого результата, так как она в отличии от стремян уже не разводит ножки так, как нам надо! И все труды, Ваши грубо говоря, в поиойное ведро.
Поэтому про перинку Фрейка наже и не вспоминать!
Рекомендую:
?Стремена Павлика Или ортез Тюбинберга 24/7,снимать на массаж, ФТЛ. гигиенические процедуры!
?Общий массаж с акцентом на ножки! (курсами, каждые 2-3 мес)
?Вит Д в профилактической дозировке - 1000МЕ.
?Физиотерапия-курсами (1раз в 3мес) :
3%Электрофорез 3%Cacl /10
Магнитотерапия /10
?ЛФК, ежедневно, постоянно!
?Малышку не сажать, и не присаживать!
Погодите, сама сядет!
?Массаж, гимнастика работают только в комплексе с основным лечением❗
Поэтому, не делайте обратно❗
Клиент
Олеся Сергеевна, благодарю за ответ. Подскажите когда начнет сама присаживаться не ограничивать? И может ли стать снова хуже из за тонуса ? Впадины уже формируются правильно по словам ортопеда и рентгенолога и углы ровно по 25 градусов, сказали это хорошо и уже норма. Только ядер осталось дождаться и тонус снять. 3 курс физео и массажа у нас перед Новым годом по плану
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в колене после артроскопии
8 часов назад
900.00 р.
Татьяна, Москва
Болит плечо
9 часов назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Вальгусное отклонение большого пальца
10 часов назад
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Болит левая рука
11 часов назад
2000.00 р.
Игорь, Саранск
Результат мрт коленного сустава
вчера, 16:14
700.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация по протезированию
вчера, 15:17
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария