Консультация хирурга /

Расшифровка гастроскопии — вопрос №1711550

155 просмотров

Здравствуйте.
Сделала гастроскопию (приложила), написали про хиатальную грыжу при входе в пищевод. На сколько все плохо, лечат ли консервативно или операцию делают при таком?
Спасибо.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте, Ирина.
Для уточнения диагноза, степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы Вам стоит сделать уточняющее исследование - рентгенографию пищевода с контрастом в положении Тренделенбурга. Для этого стоит обратиться к хирургу, Вам назначат это обследование.
Затем по результатам будет ясность с дальнейшими действиями в зависимости от степени грыжи.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, ну а вообще обязательно людям убирают хирургически грыжи или с ними живут и так?
Хирург, Онколог
Начальные степени оперировать необходимости нет, можно лечить консервативно - но лечение будет не самой грыжи, а состояния,которым грыжа сопровождается - гастроэзофагеальный рефлюкс.
Грыжи 2-3 степени при неэффективности консервативного лечения нуждаются в хирургическом лечении.
Клиент
Антон Андреевич, а как понять какой у меня степени? Только по рентгену? По гастроскопии нельзя сказать как там все?
Хирург, Онколог
Точный диагноз, степень грыжи будет установлена именно на основании рентгеновского исследования.
Клиент
Антон Андреевич, я впечатлительная очень, меня это все пугает сразу
Вы скажите хотя бы, пожалуйста, если мне пишут 1,5 см может ли быть такое, что на рентгене она уже огромная, там 10 см или как то так?
Хирург, Онколог
Такого быть не должно. Однако размеры могут отличаться при фгдс и рентгенограмме, так как разное положение тела при исследованиях, и положение Тренделенбурга позволяет оценить истинную степень расширения ПОД.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Радикально лечение грыжи только хирургическое. Одно из главных осложнений ГПОД это рефлюкс эзофагит.
Консервативная терапия направлена только на лечение симптомов, но саму грыжу не вылечить.
В первую очередь обратитесь к гастроэнтерологу, и начните лечение консервативное. Если консервативная терапия не даст эффекта в течении года, значит надо решать вопрос с оперативным лечением.
Если же уже сейчас жалобы выраженные, стоит дообследоваться, провести рентгенографическое исследование и подумать об оперативном лечении.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, а на сколько это жизненно необходимо хирургически решать?
Если постоянно пить таблетки от эзофагита и предотвращать изжогу, так нельзя?
Нефролог, Хирург
Учитывая молодой возраст, Вы же не будет постоянно на таблетках, да и таблетки от длительного приёма имеют свои побочные эффекты. Все зависит от клиники, от имеющих жалоб. Нужны определиться от степени ГПОД, дальше уже думать.
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Ирина.
По результатам гастроскопии чего то страшного нет, эндоскопист ставит косвенные признаки гпод. Вам стоит сделать уточняющее исследование - рентгенографию пищевода с контрастом в положении Тренделенбурга, это будет достоверный метод подтверждения гпод. На начальных стадиях гпод можно лечится консервативно у гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, а стадии грыжи зависят от размера ее или от чего? Как понять кака у меня? Только по рентгену?
Проктолог, Хирург
до 3,5 см ‒ малые грыжи
от 3,5 до 5 см ‒ средние грыжи
более 5 см – большие грыжи.
Да, это можно подтвердить лишь на рентген исследовании с контрастом
Хирург
Здравствуйте, для того чтобы уточнить наличие грыжи и её степень необходимо выполнить Дополнительное исследование рентгеноскопию пищевода и желудка с пероральным контрастом.
Сейчас если есть проявления рефлюкса антирефлюксный режим (не ложиться после еды, не носить тугие пояса, минимизировать работу в наклоне, спать с приподнятым изголовьем) приём прокинетики таб. Итоприд 50 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Нексиум 40 мг х 1 раз в день 30 дней.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, поняла, спасибо
А на сколько необходимо при такой грыже операция?
Хирург
Мы не знаем о каких размерах грыжи идёт речь, доя этого нужна рентгеноскопия.
Показание к операции, точнее одно из них это проявление рефлюкса и его ответ на консервативную терапию
Клиент
Елизавета Александровна, а вот врач написал в описании 1.5 см. Может быть такое, что на самом деле она уже огромная?
Хирург
Ещё раз, степень и размеры грыж определяется только при рентгене. Все остальное косвенные признаки
Хирург
Ирина, здравствуйте ?
Какие жалобы у Вас есть? Что беспокоит?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка гастроскопии
18 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка Гастроскопии
28 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка гастроскопии
26 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Консультация по ГЭРБ
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
692 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Галина Николаевна Краснокутская
1 отзыв
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Оперативно и подробно врач расписала лечение, даже вопросов не осталось. Обязательно обращусь к...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва